卡維地洛和美托洛爾對大鼠缺血再灌注損傷心肌細胞凋亡的影響.pdf

1、目的：通過研究卡維地洛和美托洛爾對缺血再灌注心肌細胞凋亡及凋亡相關指標caspase-3、p53作用的影響，比較兩者作用的差別，探討兩者的作用機制，為臨床治療提供理論依據(jù)。
　　 方法：采用大鼠在體缺血再灌注(I/R)模型。健康雄性SD大鼠32只，隨機分為4組：假手術組(8只)：開胸只穿線不結扎血管；缺血再灌注組(I/R)(8只）：結扎左冠狀動脈前降支(LAD)45min，再灌注3h；美托洛爾組(8只)：結扎LAD45min，再

2、灌注3h，再灌注前4周給予美托洛爾（20mg/ kg ·d）；卡維地洛組(8只)：結扎LAD45min，再灌注3h，再灌注前4周給予卡維地洛（10mg/ kg ·d）。采用HE 染色法光鏡下觀察心肌組織形態(tài)學改變，原位缺口末端標記法(TUNEL)檢測心肌細胞凋亡，免疫組化檢測心肌組織中caspase-3、p53的表達。
　　 結果：
　　 1、心肌組織形態(tài)學變化：光鏡下觀察卡維地洛組和美托洛爾組心肌損傷的程度較I/R組明

3、顯減輕，且卡維地洛組的心肌損傷程度較美托洛爾組輕。
　　 2、心肌細胞凋亡的檢測：I/R組心肌細胞凋亡率（％）41.39±2.37 較假手術組（％）0.78±0.13 明顯增高（P＜0.01）；美托洛爾組心肌細胞凋亡率（％）26.75±1.16與卡維地洛組心肌細胞凋亡率（％）20.28±1.02較I/R組明顯降低（P＜0.01），且卡維地洛組明顯低于美托洛爾組（P＜0.05）。
　　 3、免疫組化檢測caspase-3、

4、p53蛋白表達水平（平均光密度值）：I/R組caspase-3的陽性表達（0.23±0.02）較假手術組（0.05±0.01）明顯增高（P<0.01）；美托洛爾組（0.20±0.02）與卡維地洛組（0.18±0.03）caspase-3的陽性表達較I/R組明顯降低（P<0.01），且卡維地洛組明顯低于美托洛爾組（P<0.05）；I/R組p53的陽性表達（0.40±0.04）較假手術組（0.07±0.01）明顯增高（P<0.01）；美托洛