全方向M型超聲應(yīng)變率評價(jià)2型糖尿病患者左室心肌功能.pdf

1、目的：
　　 1.用全方向M型超聲測量2型糖尿病患者左室心肌徑向應(yīng)變率(SrR)，了解糖尿病患者心肌功能；2.全方向M型超聲測量結(jié)果與二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)測量結(jié)果相比較，探討全方向M型超聲心動(dòng)圖在評價(jià)糖尿病患者心肌功能上的應(yīng)用價(jià)值。
　　 方法：
　　 1.研究對象：健康志愿者50例，2型糖尿病患者50例。
　　 2.儀器：采用福州大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程研究所研發(fā)的LEJ-2型全方向M型超聲心動(dòng)圖系統(tǒng)及GE公司生產(chǎn)

2、的Vivid-7 Dimension彩色超聲顯像系統(tǒng)，Echo PAC工作站。
　　 3.方法：(1)將左室短軸切面基底及中間兩個(gè)水平三個(gè)心動(dòng)周期的二維切面圖像記錄在超聲工作站上。(2)應(yīng)用全方向M型超聲心動(dòng)圖系統(tǒng)獲取各節(jié)段室壁運(yùn)動(dòng)的M型曲線圖形，測量各節(jié)段內(nèi)外、膜峰值速度及厚度，利用公式得出各節(jié)段心肌徑向應(yīng)變率：應(yīng)變率=(內(nèi)膜峰值速度-外膜峰值速度)/室壁厚度。所有測值均測量3次計(jì)算出應(yīng)變率后求取平均值。(3)應(yīng)用二維斑點(diǎn)追蹤

3、技術(shù)檢測相應(yīng)的心肌節(jié)段徑向應(yīng)變率(SrR)。4.分析兩種技術(shù)差異及相關(guān)性。
　　 結(jié)果：
　　 1.正常人各節(jié)段兩個(gè)水平間峰值徑向應(yīng)變率不一致，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；在同一水平上，游離壁應(yīng)變率大于室間隔。
　　 2.全方向M型超聲技術(shù)檢測，糖尿病組峰值應(yīng)變率均較正常組降低(P＜0.05)。舒張期峰值應(yīng)變率差異較收縮期更明顯。
　　 3.二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)檢測，糖尿病組應(yīng)變率均較正常組降低(P＜

4、0.05)。舒張期應(yīng)變率差異較收縮期更明顯。
　　 4.兩種技術(shù)應(yīng)變率測值相關(guān)性良好。
　　 結(jié)論：
　　 1.全方向M型超聲對正常人應(yīng)變率檢測結(jié)果與其他技術(shù)結(jié)果一致，說明定量分析局部心肌功能是可行的。
　　 2.糖尿病組應(yīng)變率均低于正常組，舒張期差異較收縮期更明顯。全方向M型超聲心動(dòng)圖檢測局部心肌應(yīng)變率，可以做為檢測局部功能異常的方法。
　　 3.全方向M型超聲心動(dòng)圖技術(shù)與二維斑點(diǎn)追蹤技術(shù)相關(guān)性