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文檔簡介
1、目的:抑郁癥是以持久性的心境低落為主要臨床表現(xiàn)的一種復雜的心境障礙性疾病,是常見的應激誘發(fā)的疾病。在應激時機體的交感神經(jīng)系統(tǒng)被激活,交感神經(jīng)末梢和腎上腺髓質(zhì)釋放神經(jīng)介質(zhì),導致血中的兒茶酚胺(主要包括腎上腺素和去甲腎上腺素)明顯升高。交感神經(jīng)對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)除了通過改變淋巴器官的血流狀況和其內(nèi)部微環(huán)境而發(fā)揮作用外,還可以直接作用于淋巴細胞,通過免疫細胞表面的腎上腺素能受體調(diào)節(jié)免疫細胞的功能。腎上腺素能受體有α和β兩種。巨噬細胞表面存在α2
2、、β2-AR兩種表型的受體,激活α2-AR則使巨噬細胞活性增強,而激活巨噬細胞表面的β2-AR則抑制巨噬細胞的活性。已有研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者存在單核巨噬細胞的激活?;罨木奘杉毎梢宰鳛榭乖岢始毎麊舆m應性免疫應答,進而誘導T細胞活化、增殖、分化為效應細胞。巨噬細胞表面的協(xié)同刺激分子B7-1和B7-2都具有刺激T細胞增生的功能,但誘導T細胞分化的方向卻不同。B7-1優(yōu)先作為Th1細胞的協(xié)同刺激分子,促進Th1細胞極化。而B7-2則優(yōu)先作
3、為Th2細胞極化的協(xié)同刺激分子,促進Th2細胞極化??梢娋奘杉毎砻娴腂7-1和B7-2表達對維持Th1和Th2細胞的平衡起著重要作用。已有研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥患者體內(nèi)存在著TH1/Th2的失衡。
然而,在抑郁癥中,交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)釋放的兒茶酚胺類物質(zhì)是否可以通過巨噬細胞表面的腎上腺素能受體影響B(tài)7-1和B7-2的表達,從而參與抑郁癥中TH1/Th2失衡的研究還未見相關(guān)報道。因此,本研究擬觀察抑郁癥大鼠腹腔巨噬細胞B7-1和B
4、7-2表達的變化,觀察腎上腺素以及腎上腺素能受體阻斷劑對大鼠腹腔巨噬細胞B7-1和B7-2表達變化的影響。為揭示抑郁癥的發(fā)生機制提供新的思路,為揭示社會心理因素致軀體疾病的中介機制提供線索,并可以為賠償醫(yī)學中精神損害賠償提供科學證據(jù)。
方法1:將25只健康Wistar大鼠隨機分為正常對照組、抑郁模型組、普萘洛爾組、酚妥拉明組和丙咪嗪組,每組5只。采用8周慢性輕度不可預見性應激建立抑郁癥大鼠模型,分別應用非選擇性β-AR阻斷
5、劑普萘洛爾、非選擇性α-AR阻斷劑酚妥拉明和抑郁癥的治療藥丙咪嗪對大鼠進行抗應激預處理。實驗第1天和第56天時分別觀察各組大鼠的曠場行為和體重的變化,用流式細胞術(shù)測定腹腔巨噬細胞B7-1和B7-2表達的變化情況。
方法2:采用體外培養(yǎng)Wistar大鼠腹腔巨噬細胞的方法,分別應用10、100μmol/L腎上腺素刺激大鼠腹腔巨噬細胞24h后,再分別給予0.1、1、10μmol/L不同濃度的普萘洛爾、酚妥拉明和丙咪嗪培養(yǎng)24h,
6、收集細胞,應用流式細胞術(shù)測定腹腔巨噬細胞B7-1和B7-2表達的變化情況。
結(jié)果:用SPSS11.5統(tǒng)計分析軟件進行統(tǒng)計學分析,數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差(Mean±SD)表示。各組均數(shù)的比較行單因素方差分析(ANOVA),用最小顯著差法(least significant difference,LSD)作兩兩比較,以P<0.05為有顯著性差異。
(1)曠場實驗結(jié)果
①實驗第1天,與正常對照組相比,各組
7、無明顯差別,不具有統(tǒng)計學意義。
②實驗第56天,與正常對照組水平運動得分(83.00±21.39)和垂直運動得分(17.60±2.30)相比,抑郁癥組大鼠水平運動(31.80±19.00)得分和垂直運動得分(3.20±2.28)均明顯下降;普萘洛爾組水平運動得分(47.20±9.09)和垂直運動得分(3.40±2.07)也明顯下降;而酚妥拉明組(72.80±15.55,16.80±7.19)與丙咪嗪組(83.20±10.1
8、6,15.80±4.26)無統(tǒng)計學意義。
③實驗第56天,與抑郁癥組相比,酚妥拉明組各指標和丙咪嗪組各指標均明顯提高。
(2)體重結(jié)果
①實驗第1天,與正常對照組相比,各組大鼠的體重無明顯差別。
②實驗第56天,與正常對照組體重(286.86±41.96g)相比,抑郁癥組大鼠體重(241.60±33.93g)和普萘洛爾組大鼠體重(242.36±27.47g)明顯下降。酚妥拉明組(2
9、67.04±30.86g)和丙咪嗪組大鼠體重(245.72±27.16g)均無統(tǒng)計學意義。
(3)抑郁癥大鼠腹腔巨噬細胞B7-1表達的變化
①與正常對照組相比,抑郁癥組和普萘洛爾組大鼠腹腔巨噬細胞的B7-1的表達下降。
②與抑郁癥組相比,酚妥拉明組和丙咪嗪組大鼠腹腔巨噬細胞的B7-1的表達升高。
(4)抑郁癥大鼠腹腔巨噬細胞B7-2表達的變化
①與正常對照組相比,抑郁
10、癥組和普萘洛爾組大鼠腹腔巨噬細胞B7-2表達明顯增加。
②與抑郁癥組相比,普萘洛爾組大鼠腹腔巨噬細胞B7-2表達明顯升高,而酚妥拉明組和丙咪嗪組表達明顯下降。
(5)腎上腺素及腎上腺素能受體阻斷劑對大鼠腹腔巨噬細胞B7-1和B7-2表達變化的影響
①與正常對照組相比,腎上腺素組、普萘洛爾組、酚妥拉明組和丙咪嗪組大鼠腹腔巨噬細胞B7-1表達均無明顯影響。
②與正常對照組相比,10μm
11、ol/L腎上腺素組、10μmol/L普萘洛爾組大鼠腹腔巨噬細胞B7-2表達均明顯升高。與10μmol/L腎上腺素相比,0.1、1μmol/L普萘洛爾組大鼠腹腔巨噬細胞B7-2表達均明顯下降,而10μmol/L普萘洛爾組大鼠腹腔巨噬細胞B7-2表達明顯升高。
③與正常對照組相比,10μmol/L腎上腺素組大鼠巨噬細胞B7-2表達有明顯升高。與10μmol/L腎上腺素組相比,0.1、1、10μmol/L酚妥拉明組大鼠腹腔巨噬細
12、胞B7-2表達均明顯下降。
④與正常對照組相比,10μmol/L腎上腺素組大鼠腹腔巨噬細胞B7-2表達明顯升高。與10μmol/L腎上腺素組相比,0.1、1、10μmol/L丙咪嗪組大鼠腹腔巨噬細胞B7-2表達均明顯下降。
⑤與正常對照組相比,100μmol/L腎上腺素組大鼠腹腔巨噬細胞B7-2表達明顯升高。與100μmol/L腎上腺素組相比,0.1、1、10μmol/L普萘洛爾組大鼠腹腔巨噬細胞B7-2表達
13、均明顯升高。
⑥與正常對照組相比,100μmol/L腎上腺素組、0.1μmol/L酚妥拉明組大鼠巨噬細胞B7-2的表達明顯升高。與100μmol/L腎上腺素組相比,0.1μmol/L酚妥拉明組大鼠腹腔巨噬細胞B7-2表達明顯升高,而1、10μmol/L酚妥拉明組大鼠腹腔巨噬細胞B7-2表達均明顯下降。
⑦與正常對照組相比,100μmol/L腎上腺素組大鼠腹腔巨噬細胞B7-2表達明顯升高。與100μmol/L腎
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