PVP治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折療效及椎體壓縮改善率影響因素分析.pdf

1、目的:觀察經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折(OVCF)的術(shù)后臨床療效,并探討影響椎體壓縮改善率的相關(guān)因素。方法:對(duì)山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科自2008年9月至2009年10月行經(jīng)皮椎體成形術(shù)的55例骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折患者的臨床隨訪資料進(jìn)行回顧性分析,根據(jù)患者術(shù)前、術(shù)后1周及術(shù)后3個(gè)月的臨床療效評(píng)估(VAS疼痛評(píng)分)、病例資料(性別、年齡、體重、病程、骨折原因、骨折椎體部位、術(shù)中骨水泥注入劑量)、X線影像學(xué)評(píng)估(骨質(zhì)

2、疏松程度、矢狀面椎體的壓縮率和Cobb角、有無側(cè)凸、骨水泥彌散程度),對(duì)術(shù)前、術(shù)后1周和術(shù)后3個(gè)月的VAS疼痛評(píng)分、椎體壓縮率及Cobb角應(yīng)用t檢驗(yàn),評(píng)價(jià)手術(shù)療效。應(yīng)用直線相關(guān)及秩相關(guān)行單因素分析,應(yīng)用多元線性回歸分析行多因素分析,研究各個(gè)因素與經(jīng)皮椎體成形術(shù)后椎體壓縮改善率的相互關(guān)系。結(jié)果:患者術(shù)后1周VAS疼痛評(píng)分、椎體壓縮率及Cobb角與術(shù)前比較均有顯著性差異(P＜0.05),術(shù)后1周與術(shù)后3個(gè)月隨訪無顯著差異(P＞0.05)。通

3、過單因素分析結(jié)果顯示患者的術(shù)前椎體壓縮率、骨質(zhì)疏松程度、骨水泥彌散程度、病程與術(shù)后椎體壓縮改善率有一定的相關(guān)性(P＜0.05),而患者的性別、年齡、體重、骨折原因、有無側(cè)凸、Cobb角、骨水泥注入劑量及骨折椎體部位與術(shù)后椎體壓縮改善率無相關(guān)性(P＞0.05)。多因素分析結(jié)果顯示患者術(shù)前椎體骨質(zhì)疏松程度、椎體壓縮率及病程是影響術(shù)后椎體壓縮改善率的獨(dú)立相關(guān)影響因素(P＜0.01),其標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)分別為0.165、0.519、—0.380