平均血小板體積和血小板計數(shù)比值與白細胞計數(shù)對STEMI患者擇期PCI術后在院死亡的預測.pdf

1、目的：探討平均血小板體積（MPV）與血小板計數(shù)（PLT）比值（MPV/PLT）與白細胞計數(shù)（WBC）對ST段抬高型心肌梗死（STEMI）晚期血運重建PCI術后患者在院死亡的預測價值。
　　方法：回顧性分析了2009年11月～2013年8月我院住院的STEMI患者660例，其中死亡88例，收集血常規(guī)、生化、心臟超聲等臨床資料；采用ROC曲線判斷入院時MPV/PLT及WBC預測在院死亡率的最佳臨床分界點；采用Logistic回歸分析S

2、TEMI晚期血運重建PCI術后死亡的影響因素。
　　結果：在院死亡與存活的患者 MPV/PLT分別為（0.064505±0.046226）fl/(109/L），（0.050296±0.022412）fl/(109/L），兩者有統(tǒng)計學差異（P<0.001）；WBC分別為（12.83±5.55）×109/L、（9.16±3.440×109/L），兩者有統(tǒng)計學差異（P<0.001）。采用 R OC曲線判斷STEMI晚期血運重建PCI術后

3、患者在院死亡的臨床分界點MPV/PLT、WBC分別為：0.047460 fl/(109/L），9.28×109/L。MPV/PLT高于和低于0.047460 fl/(109/L）的晚期血運重建PCI術后患者死亡比例分別為19.2％和8.1%，且具有統(tǒng)計學意義（P<0.001）；WBC高于和低于9.28（×109/L）的晚期血運重建PCI術后患者死亡比例分別為22.6%和6.4%，且具有統(tǒng)計學意義（P<0.001）。MPV/PLT（OR0

4、.524,95%CI:0.292～0.940，P=0.017）和WBC（OR0.199，95%CI:0.109~0.363，P<0.001）為STEMI晚期血運重建PCI術后患者在院死亡的獨立影響因素。
　　結論：MP V/PLT和WBC對STEMI晚期血運重建PCI術后患者在院死亡有較高的預測價值，且MPV/PLT>0.047460 fl/(109/L）和WBC>9.28×109/L均為STEMI晚期血運重建PCI術后患者在院死