高脂血癥痰瘀證型機理研究.pdf

1、目的:以中醫(yī)理論為依據(jù),探討高脂血癥的形成機理和脂濁(痰瘀)的生成,結合現(xiàn)代醫(yī)學,研究高脂血癥中醫(yī)痰瘀證型的現(xiàn)代生化機理.方法:臨床隨機收集高脂血癥病例40例,依據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部《中藥新藥臨床研究指導原則》辨證分型,屬痰濁阻遏證型組18例、氣滯終瘀證型組22例,另設正常對照組20例,分別測定各組成員血清膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密芳脂蛋白膽固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)、載脂蛋白apoA1、載脂蛋白

2、apoB100、載脂蛋白apoCⅡ、載脂蛋白apoCⅢ的含量,進行比較.結果:與正常對照組相比,痰濁阻遏證型組高脂血癥患者血清TG、LDL-c顯著升高(p<0.01),TC、apoCⅢ顯著升高(p<0.05),apoCⅡ顯著降低(p<0.05);氣滯絡瘀證型組高脂血癥患者血清TC、apoB100顯著升高(p<0.01),TG顯著升高(p<0.05),HDL-c顯著降低(p<0.01),apoA1顯著降低(p<0.05).而氣滯絡瘀證型組

3、TC與TG的值相對于痰濁阻遏證型組有高度統(tǒng)計學差異(p<0.01).結論:痰濁瘀血沉積脈道是高脂血癥的關鍵病機;脂濁(痰濁瘀血)的產(chǎn)生源于膏脂精微的氣化代謝障礙.高脂血癥與中醫(yī)痰濁、瘀血的關系十分密切,可將血清TG的升高作為血中痰濁的主要物質(zhì)基礎,高脂血癥痰濁阻遏證的生化機理反映于血清TG、TC、LDL-c的升高,并伴有apoCⅡ的降低和apoCⅢ的升高;而氣滯絡瘀證高脂血癥患者則以血清TC的升高為主要物質(zhì)基礎,主要體現(xiàn)在血清TC、TG