應(yīng)用胸片預測腭裂小兒氣管導管內(nèi)徑.pdf

1、目的：
　　觀察以X光胸片預測腭裂小兒氣管導管內(nèi)徑的效果。
　　方法：
　　選擇年齡1~6歲、ASA分級Ⅰ~Ⅱ級擇期在氣管插管靜脈復合全麻下行腭裂整復手術(shù)的小兒232例，應(yīng)用數(shù)字化X光胸片測量第6頸椎（C6）水平的氣管內(nèi)徑，常規(guī)麻醉誘導后進行氣管插管，記錄實際氣管導管內(nèi)徑（ID）。將臨床資料按年齡分段隨機化分為兩組，第1組（推導組）以C6水平的氣管內(nèi)徑與實際氣管插管導管型號建模，通過線性回歸分析推導出胸片預測公式；第2

2、組（驗證組）以胸片公式和年齡公式(導管內(nèi)徑ID=年齡（歲）/4+4)分別預測氣管導管內(nèi)徑，采用Pearso n相關(guān)系數(shù)分析與臨床氣管插管型號的關(guān)系，比較兩個公式的預測成功率。
　　結(jié)果：
　　1.兩組患兒一般情況各指標比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
　　2.由第1組數(shù)據(jù)可推導出以胸片公式：氣管導管ID（mm）=0.5×C6水平氣管內(nèi)徑（mm）+0.6，方程回歸較好（擬合系數(shù)R2=0.9，P＜0.05）。

3、　　3.第2組C6水平氣管內(nèi)徑與氣管導管ID存在正相關(guān)，且相關(guān)性極強（Pearson相關(guān)系數(shù)r1=0.944），結(jié)果有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。
　　4.第2組患兒年齡與氣管導管 ID存在正相關(guān)，且相關(guān)性強（r2=0.706），結(jié)果有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。
　　5.胸片公式預測腭裂小兒氣管導管 I D的成功率為87.1％，高于年齡公式的預測成功率（50.9%），兩者成功率的比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。