閉合式導(dǎo)萌術(shù)治療上頜前部埋伏阻生牙.pdf

1、上頜前部埋伏阻生牙是口腔正畸臨床較常遇見(jiàn)的錯(cuò)牙合畸形之一,由于埋伏牙常常占據(jù)了正常牙齒的位置,因而常造成恒牙萌出遲緩、異位萌出或埋伏阻生;若不及時(shí)處理,臨床上可引起各種并發(fā)癥,如牙間隙增寬、牙扭轉(zhuǎn)、牙根吸收,牙周病,鄰牙遲萌等,嚴(yán)重的還可導(dǎo)致頜骨囊腫、鄰牙牙根的吸收,牙周病等等。故對(duì)于埋伏阻生的多生牙,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)盡早拔除;而對(duì)于另一部分埋伏阻生牙,大多數(shù)為形態(tài)基本正常的恒牙,目前治療多數(shù)以拔除后修復(fù)的方法進(jìn)行治療為主,但由于形態(tài)基本正

2、常,而且為正常牙弓序列內(nèi)的牙齒,所以對(duì)于埋伏牙的保存治療,獲得完整的恒牙列及建立良好的咬牙合關(guān)系及咀嚼功能極為重要,近年來(lái)有許多以正畸手段予以助萌矯治的報(bào)道,提高了埋伏阻生牙的保存率。
　　目的：探討閉合式導(dǎo)萌術(shù)治療埋伏阻生前牙,評(píng)價(jià)治療效果,為正畸臨床提供依據(jù)。
　　方法：按納入標(biāo)準(zhǔn)隨機(jī)抽取在我院正畸科就診的埋伏阻生牙患者26位,先行術(shù)前正畸開(kāi)拓埋伏牙萌出間隙,后轉(zhuǎn)入口腔外科行埋伏牙開(kāi)窗,術(shù)中充分暴露埋伏牙,黏貼托槽,預(yù)留

3、牽引鉤,待傷口愈合開(kāi)始埋伏牙牽引助萌。
　　結(jié)果：26位患者的30顆上頜前部埋伏阻生牙全部行閉合牽引導(dǎo)萌治療,其中1顆因牽引過(guò)程中埋伏牙與鄰牙牙根關(guān)系密切牽引未成功而拔除,其余29顆牙經(jīng)正畸牽引后牙齒達(dá)到正常咬合位置,牙周檢查牙齦形態(tài)好,探診無(wú)出血,無(wú)牙周袋,牙周附著良好,牙髓活力正常,未見(jiàn)鄰牙牙根吸收及損傷。行閉合式導(dǎo)萌術(shù)完成正畸后,其暴露牙齒的遠(yuǎn)中面寬度較小,唇側(cè)骨高度增加。29顆埋伏牙平均破齦萌出時(shí)間為5.6個(gè)月,最長(zhǎng)12個(gè)