2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:
  應(yīng)用錐形束CT檢測(cè)出上頜埋伏尖牙引起切牙牙根吸收的程度和范圍,測(cè)量分析相應(yīng)的曲面斷層片、頭顱側(cè)位片,從中篩選出上頜埋伏尖牙引起切牙牙根吸收的高危因素,通過(guò)Logistic回歸分析,得出上頜埋伏尖牙引起切牙牙根吸收的預(yù)測(cè)方程。
  方法:
  收集2011年到2015年在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院正畸科因上頜尖牙未正常萌出而就診的患者35例,單側(cè)埋伏32例,雙側(cè)埋伏3例,共38顆上頜埋伏尖牙,所有患者均常規(guī)拍攝

2、曲面斷層片、頭顱側(cè)位片和錐形束CT。在曲面斷層片上測(cè)量上頜埋伏尖牙牙體長(zhǎng)軸與面中線的交角,上頜埋伏尖牙牙冠所在的近遠(yuǎn)中分區(qū)和牙冠相對(duì)于鄰近切牙的垂直高度;在頭顱側(cè)位片上判斷上頜埋伏尖牙牙冠在頜骨中的矢狀向位置;在錐形束CT上判斷上頜埋伏尖牙是否造成鄰近切牙牙根吸收、吸收的嚴(yán)重程度和吸收發(fā)生的位置,對(duì)以上指標(biāo)進(jìn)行計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì),應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行卡方檢驗(yàn),先對(duì)整體樣本進(jìn)行分析,篩選出引起牙根吸收的高危因素。為了保證頭顱側(cè)位片

3、上測(cè)量值的準(zhǔn)確性,去除雙側(cè)埋伏的6顆尖牙,再根據(jù)是否發(fā)生牙根吸收將剩余32顆單側(cè)埋伏尖牙的鄰近切牙分成中切牙吸收組(n=10)和中切牙未吸收組(n=22),側(cè)切牙吸收組(n=10)和側(cè)切牙未吸收組(n=18)(側(cè)切牙先天缺失、形態(tài)異常共4顆未納入)。在曲面斷層片上測(cè)量上頜埋伏尖牙牙體長(zhǎng)軸與中線、與同側(cè)上頜中切牙、側(cè)切牙牙體長(zhǎng)軸的交角,上頜埋伏尖牙牙冠所在的近遠(yuǎn)中分區(qū)和牙冠相對(duì)于鄰近切牙的垂直高度;在頭顱側(cè)位片上判斷埋伏尖牙牙冠在頜骨中的

4、矢狀向位置,埋伏尖牙牙體長(zhǎng)軸與眶耳平面、與腭平面、與中切牙和側(cè)切牙牙體長(zhǎng)軸相交所成的角度,埋伏尖牙牙尖到(冶)平面的垂直距離,埋伏尖牙牙尖到中切牙和側(cè)切牙牙體長(zhǎng)軸并且平行于眶耳平面的距離。對(duì)測(cè)量結(jié)果進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)。選擇與牙根吸收有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的指標(biāo),應(yīng)用Logistic回歸分析,建立上頜中切牙和側(cè)切牙的牙根吸收預(yù)測(cè)方程。
  結(jié)果:
  1.整體樣本的分析結(jié)果
  (1)上頜埋伏尖牙牙冠在頜骨中的矢狀向位置

5、與切牙牙根是否發(fā)生吸收有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2=10.293,P<0.05),與牙根吸收的嚴(yán)重程度(x2=5.488,P>0.05)及吸收發(fā)生的位置(x2=3.697,P>0.05)無(wú)差異。
  (2)上頜埋伏尖牙牙冠在近遠(yuǎn)中位置上的分區(qū)與切牙牙根是否發(fā)生吸收(x2=9.194,P<0.05)和吸收的嚴(yán)重程度(x2=16.982,P<0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,與吸收發(fā)生的位置(x2=9.384; P>0.05)無(wú)差異。
  (3)上

6、頜埋伏尖牙牙冠的垂直高度與牙根吸收發(fā)生的位置有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2=10.360,P<0.05),與牙根是否發(fā)生吸收(x2=8.934,P>0.05)及吸收的嚴(yán)重程度(x2=7.480,P>0.05)均無(wú)差異。
  2.吸收組與未吸收組分析結(jié)果
  (1)中切牙牙根是否發(fā)生吸收與上頜埋伏尖牙在頜骨中的矢狀向位置(x2=10.188,P<0.05)、尖牙牙冠垂直高度(x2=18.250,P<0.05)、∠3-FH(°)(t=11.

7、245,P<0.05)、∠3-PP(°)(t=9.467,P<0.05)、3-1(mm)(t=8.595,P<0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
  (2)側(cè)切牙牙根是否發(fā)生吸收與上頜埋伏尖牙牙冠在頜骨中的矢狀向位置(x2=9.429,P<0.05)、近遠(yuǎn)中分區(qū)(x2=6.000,P<0.05)、尖牙牙冠垂直高度(x2=8.000,P<0.05)、∠3-FH(°)(t=8.437,P<0.05)、∠3-PP(°)(t=2.763,P<0.0

8、5)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
  3.Logistic回歸分析的結(jié)果
  建立切牙牙根吸收預(yù)測(cè)方程:P=exp(u)/1+exp(u),其中u(中切牙)=2.66+1.86*X1+2.37*X2-0.09*X3-0.36*X4(X1=1表示埋伏尖牙牙冠位于腭側(cè),X1=0表示不在腭側(cè);X2=1表示埋伏尖牙牙冠在牙槽骨中間,X2=0表示不在牙槽骨中間;X3表示埋伏尖牙牙尖到(冶)平面的垂直距離;X4表示埋伏尖牙牙尖到中切牙牙體長(zhǎng)軸且平行于

9、眶耳平面的距離)u(側(cè)切牙)=3.78+1.23*X1+3.65*X2-0.17*X3-0.20*X4(X1=1表示埋伏尖牙牙冠在1、2區(qū),X1=0表示不在1、2區(qū);X2=1表示埋伏尖牙牙冠在3、
  4、5區(qū),X2=0表示不在3、4、5區(qū);X3表示埋伏尖牙牙尖到(冶)平面的垂直距離;X4表示埋伏尖牙牙尖到側(cè)切牙牙體長(zhǎng)軸且平行于眶耳平面的距離)
  結(jié)論:
  1.上頜埋伏尖牙牙冠越偏向頜骨中間和腭側(cè),牙尖距離(冶)平

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