蘭州地區(qū)人群上頜第二恒磨牙牙根及根管變異的CBCT研究.pdf

1、目的：
　　應(yīng)用口腔錐形束CT（cone-beam computed tomography,CBCT）研究蘭州地區(qū)人群的上頜第二恒磨牙牙根及根管系統(tǒng)的變異情況，為臨床牙體牙髓疾病的診治提供理論參考。
　　方法：
　　496例CBCT圖像共913顆上頜第二恒磨牙納入研究。研究內(nèi)容主要有：上頜第二磨牙牙根數(shù)目、牙根形態(tài)、根管數(shù)目、根管分型、髓室高度、MB2的位置、牙根及根管的對稱性。采用CBCT軟件KaVo3DeXam V

2、ision1.9和影像處理軟件Invivo5觀察根管并獲得測量數(shù)據(jù)，根管分型依據(jù)Vertucci根管分類法。數(shù)據(jù)使用SPSS20.0分析。
　　結(jié)果：
　　913顆上頜第二恒磨牙中，三根為主要牙根形式，占86.64％；三根管為主要的根管形式，占77.98%。MB2的檢出率為10.84%，MB2存在時，近頰根管的主要分型為Ⅱ型（2-1型），占81.82%。MB2根管口到近頰根管口的距離為2.03±0.42 mm，且位置較為恒定

3、。牙根獨(dú)立、兩根不同程度的融合、三根不同程度融合比例分別為69.55%，21.14%，9.31%。髓室高度隨著年齡的增長而變小具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.01）。牙根數(shù)目、牙根形態(tài)、根管數(shù)目、根管形態(tài)在不同數(shù)目牙根中的對稱性亦具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.001）。
　　結(jié)論：
　　蘭州地區(qū)人群上頜第二恒磨牙的根管系統(tǒng)具有多樣性。最常見的變異形式為存在MB2根管，解剖位置較為恒定。牙根四根型的變異增加了臨床牙髓治療的難度。