2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:評價屈肘旋前位固定治療兒童肱骨髁上伸直型骨折的臨床療效,探討如何降低肘內(nèi)翻的發(fā)生率。
   方法:收集2007年1月~2009年8月漳州市中醫(yī)院門診及住院病人60例,年齡在2歲~14歲之間,經(jīng)臨床及X線檢查明確診斷為肱骨髁上伸直型骨折的患者,根據(jù)Garland分型,屬Ⅱ、Ⅲ型。骨折復(fù)位根據(jù)“寧橈勿尺”的原則,運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)的手法,在拔伸牽引下,先糾正旋轉(zhuǎn)移位,再糾正尺側(cè)移位,最后糾正前后移位及向前成角畸形。骨折復(fù)位后,采用石

2、膏托固定,根據(jù)就診順序及治療方法不同,分為屈肘旋前位固定(簡稱治療組)和屈肘中立位固定(簡稱對照組),每組30例。所有患者在手法整復(fù)石膏固定術(shù)后即進(jìn)行患肢手指功能鍛煉。固定期間及時調(diào)整石膏固定的松緊度,骨折愈合拆除石膏后,用上肢洗傷方熏洗患肢并進(jìn)行功能鍛煉。對兩組病例肘內(nèi)翻的發(fā)生率、肘關(guān)節(jié)功能等方面進(jìn)行比較,評價屈肘旋前位石膏托固定治療兒童肱骨髁上伸直型骨折預(yù)防肘內(nèi)翻的臨床療效。
   結(jié)果:經(jīng)過6~32個月的隨訪,60個病人骨

3、折均愈合良好,無骨折不愈合病例,無缺血性肌攣縮、神經(jīng)血管損傷、骨化性肌炎等并發(fā)癥的發(fā)生。治療組和對照組在年齡、性別、病位、復(fù)位后骨折對位、固定時間、隨訪時間上經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無顯著性差異。治療組肘內(nèi)翻發(fā)生率為13.3%,對照組肘內(nèi)翻發(fā)生率為26.7%,經(jīng)X2檢驗(yàn),治療組與對照組之間有顯著性差異(P<0.05);治療組及對照組在隨訪時肘關(guān)節(jié)功能均恢復(fù)良好,治療組優(yōu)良率為73.3%,對照組優(yōu)良率為80%,經(jīng)檢驗(yàn)兩組間無明顯差異(P>0.05);

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