陰道超聲輻照致人胚絨毛細(xì)胞結(jié)構(gòu)損傷的電鏡觀察報告.pdf

1、[目的]
　　 探討持續(xù)陰道超聲輻照后，導(dǎo)致的人類胚胎絨毛細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的改變，其各類細(xì)胞器等細(xì)胞結(jié)構(gòu)出現(xiàn)損害的時間及次序；以及接受同次照射的同一標(biāo)本，不同部位的損傷程度是否存在差異。進(jìn)而研究超聲輻射導(dǎo)致人類胚胎絨毛各類細(xì)胞器等在超微結(jié)構(gòu)層面觀察到的損害的規(guī)律，探討損害可能的機(jī)理，推斷對胚胎及胎兒發(fā)育帶來的相關(guān)影響。從細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)領(lǐng)域，研究超聲對于人類應(yīng)用的時間安全閾值，對陰道超聲在圍產(chǎn)及生殖醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的安全使用提供指導(dǎo)。

2、　　 [方法]
　　 按實(shí)驗對象篩選標(biāo)準(zhǔn)選取健康、早孕、自愿要求終止妊娠的婦女70例，按照就診的先后次序分配到如下六組：A組(對照組)，未經(jīng)超聲照射，共10例；B組，經(jīng)陰道超聲照射孕囊4分鐘，共12例；C組，經(jīng)陰道超聲照射孕囊6分鐘，共12例；D組，經(jīng)陰道超聲照射孕囊8分鐘，共12例；E組，經(jīng)陰道超聲照射孕囊10分鐘，共12例；F組，經(jīng)陰道超聲照射孕囊12分鐘，共12例。
　　 B、C、D、E、F組于超聲照射后24-3

3、2小時行人工流產(chǎn)術(shù)取絨毛組織。各組所采集的胚胎絨毛標(biāo)本放入2.5％戊二醛中進(jìn)行前固定，標(biāo)本按透射電鏡制片標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行樣本制備，最后在透射電鏡下觀察絨毛超微結(jié)構(gòu)的變化并攝片，進(jìn)而讀片分析，結(jié)果進(jìn)行四格表的Fisher確切概率法統(tǒng)計學(xué)處理。
　　 [結(jié)果]
　　 經(jīng)陰道超聲持續(xù)輻照4分鐘后，人胚合體滋養(yǎng)細(xì)胞滑面和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)開始出現(xiàn)病理擴(kuò)張，與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。合體滋養(yǎng)細(xì)胞線粒體、微絨毛、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、

4、細(xì)胞核和滋養(yǎng)細(xì)胞基板于陰道超聲輻照10分鐘開始與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，高爾基復(fù)合體至輻射12分鐘與對照組比較差異才有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，而間充質(zhì)和細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞至輻照12分鐘仍無明顯改變(P>0.05)。
　　 [結(jié)論]
　　 1.陰道超聲輻照孕囊4分鐘，即可引起人胚絨毛合體滋養(yǎng)細(xì)胞滑面和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)生病理性擴(kuò)張。
　　 2.陰道超聲輻照孕囊10分鐘，大部分合體滋養(yǎng)細(xì)胞細(xì)胞器出現(xiàn)較為明

5、顯的超微結(jié)構(gòu)改變。
　　 3.陰道超聲輻射引起人胚絨毛超微結(jié)構(gòu)的病理改變主要表現(xiàn)在合體滋養(yǎng)細(xì)胞滑面和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、線粒體、絨毛、高爾基復(fù)合體等結(jié)構(gòu)，基板可見增厚或缺失，間充質(zhì)和細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞未見明顯的改變。
　　 4.各種與早孕相關(guān)的醫(yī)療行為，擬行陰道超聲檢查時，應(yīng)充分考慮上述損害的存在；原則上應(yīng)避免陰道超聲檢查。
　　 5.被輻射的同一病例隨機(jī)切取三個不同部位觀察發(fā)現(xiàn)，各部位的損傷程度有時是不同的，三個切片之間總體