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文檔簡介
1、目的:
通過比較特異性腰痛與非特異性腰痛患者在疼痛強(qiáng)度、日常生活質(zhì)量、功能障礙和社會心理因素等方面的異同點(diǎn),進(jìn)一步了解腰痛的本質(zhì),加強(qiáng)對腰痛的宣教,提高預(yù)防、治療及防止再發(fā)等方面的措施,以進(jìn)一步提高國民體質(zhì)。
方法:
選取2011年3月-2011年8月因腰痛就診于解放軍第八十八醫(yī)院全軍骨科中心脊柱外科門診的病例共389例,男性199例,女性190例,平均年齡為41.01±15.27歲,最大年齡為
2、82歲,最小年齡為13歲,其中特異性腰痛組204例,非特異性腰痛組185例,對腰痛患者進(jìn)行逐步觀察、評估、隨訪的前瞻性描述性研究,制定腰痛基本情況調(diào)查表,比較兩組患者的年齡、性別、體重指數(shù)、職業(yè)因素、生活習(xí)慣等一般資料,采用VAS、RMDQ、JOA、WHOQOL-BREF、SDS和FABQ等量表,比較兩組患者的疼痛強(qiáng)度、日常生活質(zhì)量、功能障礙和社會心理因素。采用SPSS18.0軟件,行x2檢驗(yàn)、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、配對樣本t檢驗(yàn)和多元線性相
3、關(guān)統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果:
1.SLBP組的平均年齡大于NSLBP組的平均年齡,兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);SLBP組的性別、吸煙、飲酒狀況、BMI與NSLBP組比較,兩者沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
2.治療前SLBP組的VAS平均得分與NSLBP組比較,兩組在疼痛強(qiáng)度方面無明顯差異,兩者沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后SLBP組的VAS平均得分高于NSLBP組,兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
4、<0.05)。兩組患者治療后VAS評分低于治療前VAS評分,即治療后的疼痛強(qiáng)度明顯低于治療前的疼痛強(qiáng)度,兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.SLBP組的WHOQOL-BREF得分低于NSLBP組的WHOQOL-BREF得分,SLBP組患者的生活質(zhì)量較差,兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
4.治療前后SLBP組的RMDQ得分高于NSLBP組的RMDQ得分,即SLBP組患者的功能障礙較嚴(yán)重,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)
5、意義(P<0.05)。兩組患者治療后RMDQ評分低于治療前RMDQ評分,即治療后的患者的功能障礙程度與治療前比較有所改善,兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療前后NSLBP組的JOA評分高于SLBP組的JOA評分,NSLBP組的腰椎功能優(yōu)于SLBP組的腰椎功能,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組患者治療后JOA評分高于治療前JOA評分,即治療后的腰椎功能優(yōu)于治療前的腰椎功能,兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
5
6、.SLBP組的SDS得分低于NSLBP組的SDS得分,兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。SLBP組的FABQ得分低于NSLBP的FABQ得分,兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
6.本研究各量表得分之間具有相關(guān)性,相關(guān)系數(shù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其中WHOQOL-BREF得分與其它各量表均有明顯相關(guān)性,除此之外VAS量表得分與JOA腰椎功能評分最具有相關(guān)性,RMDQ量表得分與JOA腰椎功能評分最具有相關(guān)性,JOA量
7、表得分與RMDQ量表得分最具有相關(guān)性,SDS量表得分與FABQ量表得分最具有相關(guān)性,F(xiàn)ABQ量表得分與SDS量表得分最具有相關(guān)性。
結(jié)論:
1.LBP中最常見的疾病是腰椎間盤突出癥,腰肌勞損、腰肌痙攣等軟組織疾病也占有很大比例,SLBP組的平均年齡大于NSLBP組的平均年齡,以20-60歲年齡段的患者所占比例最大,而且發(fā)現(xiàn)LBP有年輕化趨勢。SLBP組患者與NSLBP組患者在性別、吸煙、飲酒情況、BMI、職業(yè)
8、的比較上無明顯差異。
2.SLBP組患者與NSLBP組患者之間的疼痛強(qiáng)度比較無明顯差異,說明兩組患者所承受的疼痛是相近的,且兩組患者經(jīng)治療后,大部分患者的疼痛強(qiáng)度都有明顯緩解。
3.SLBP組患者的生活質(zhì)量要略差于NSLBP組患者,其中主要體現(xiàn)在生理領(lǐng)域和環(huán)境領(lǐng)域兩個方面。
4.SLBP組患者的功能障礙程度要重于NSLBP組患者,其中以大于60歲的老年患者的功能障礙程度比較重,且治療后改善不明顯
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