武漢地區(qū)9～17歲青少年抑郁與生長發(fā)育關系的研究.pdf

1、目的：了解湖北省武漢市9～17歲青少年抑郁的發(fā)生情況,探討男女青少年抑郁與生長發(fā)育的關系,制定青少年身心健康干預方針。
　　方法：采用現場流行病學方法選取武漢城鄉(xiāng)地區(qū)小學、初中、高中各一所,以年級分層,班級為單位隨機整群抽取青少年3007人。使用一般情況調查表、青春期發(fā)動自評問卷(PDS)、兒童抑郁量表(CDI)進行問卷調查,并采用全國體質調研統(tǒng)一標準測量選定青少年的身高、體重、皮脂厚度等指標,采用Tanner分期標準評定第二性征

2、,Prader睪丸模型比擬法測量睪丸容積。所有資料使用SPSS17.0進行描述性分析、t檢驗、?2檢驗、方差分析和logistic回歸分析。
　　結果：共調查人數3007人,男生1578名(52.5％),女生1429名(47.5%);城區(qū)學生1631(54.2%),農村1376名(45.8%)。
　　抑郁與人口學特征及相關因素的關系:(1)性別:女生抑郁檢出率為20.36%,男生抑郁檢出率為17.43%,女生抑郁的危險性是男

3、生的1.212倍;(2)戶籍:農村青少年抑郁檢出率為21.90%,城市青少年抑郁檢出率為16.15%,農村青少年患抑郁的危險性是城市青少年的1.436倍,農村男生的抑郁檢出風險是城市男生的1.458倍;(3)年齡和年級:隨著年齡和年級增加女生抑郁危險性增加,男生抑郁檢出率則無此遞增趨勢;(4)家庭結構:女生抑郁隨著家庭結構的復雜程度增加其危險性增加,不同家庭結構中男生抑郁差別無統(tǒng)計學意義;(5)家庭經濟條件差是青少年抑郁的危險因素;(6

4、)有氧體育鍛煉是青少年抑郁的保護因素。
　　青春期發(fā)育與抑郁的關系:(1)生長發(fā)育:男生自評偏瘦和很胖為抑郁的危險因素,女生自評偏胖和很胖為抑郁的危險因素,男生隨著BMI分組的上升患抑郁的風險增加2.244倍,女生隨著BMI分組的上升患抑郁的風險增加3.796倍;(2)性發(fā)育:自評發(fā)育早晚被排除在男生抑郁影響因素之外,自評發(fā)育早的女生其罹患抑郁的危險性是自評發(fā)育正常的女生的1.540倍,為女生罹患抑郁的危險因素。女生青春期發(fā)動時相

5、提前危險性是青春期發(fā)動時相正常的1.387倍,為女生罹患抑郁的危險因素。女生乳房發(fā)育提前危險性是乳房發(fā)育時相正常的1.612倍,為女生罹患抑郁的危險因素。女生月經初潮提前危險性是月經來潮時相正常的2.116倍,為女生罹患抑郁的危險因素。
　　結論：男生抑郁與戶籍、家庭經濟條件、體育鍛煉、生長發(fā)育自評、BMI密切相關;女生抑郁與年齡、年級、家庭結構、家庭經濟條件、體育鍛煉、生長發(fā)育自評、BMI、性發(fā)育自評、青春期發(fā)動時相、乳房發(fā)育時