深圳地區(qū)獻(xiàn)血人群隱匿性乙型肝炎病毒感染特征分析.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)2011級碩士學(xué)位論文深圳地區(qū)獻(xiàn)血人群隱匿性乙型肝炎病毒感染特征分析CharacterizationofocculthepatitisBvirusinfectioninShenzhenblooddonors課題來源：國家自然科學(xué)基金(81071348和81371801)學(xué)位申請導(dǎo)師姓專業(yè)名培養(yǎng)類培養(yǎng)層所在學(xué)人杜鵬名黎誠耀教授稱免疫學(xué)型學(xué)術(shù)型次碩士研究生院生物技術(shù)學(xué)院答辯委員會主席江麗芳教授答辯委員會委員江振友教授付涌水教授張

2、桂紅教授張雁教授2014年3月14日廣州摘要最廣，我國北方地區(qū)以C基因型為優(yōu)勢株，南方地區(qū)B型最常見。OBI的發(fā)生與發(fā)展機制現(xiàn)在仍然不清楚，可能機制包括：(一)HBsAg和抗HBs結(jié)合形成了免疫復(fù)合物；(二)變異體的形成影響了HBsAg編碼區(qū)S基因?qū)Α癮，’抗原決定簇的編碼；(三)與其它肝炎病毒合并感染可能影響了HBV的復(fù)制，減少了HBsAg的合成。HBsAg的檢測作為我國HBV檢測的唯一指標(biāo)，核酸檢沏lJ(nucleicacidtes

3、t，NAIT)還沒有納入法定項目，輸血存在HBV窗口期感染和OBI感染的輸血殘余風(fēng)險，國內(nèi)對B、C型OBI的研究停留在起步階段，沒有詳細(xì)的OBI流行病學(xué)調(diào)查，關(guān)于B、C型OBI的分子生物學(xué)特性的分析也只有零星的報道，沒有進(jìn)行進(jìn)一步詳盡的研究，本課題對我國B、C型OBl分子生物學(xué)的研究具有重要意義：1，調(diào)查我國深圳地區(qū)OBI的流行情況；2，探討我國B、C型OBI的分子生物學(xué)特征；3，為OBI基因型B和C的監(jiān)測與防控策略提供重要依據(jù)，改進(jìn)血

4、液安全篩查方法；4，為OBI的臨床發(fā)生、發(fā)展和個性化治療方案提供理論指導(dǎo)。材料：2010年4月2012年12月深圳市血液中心采集的310，167份無償獻(xiàn)血者標(biāo)本，其中初次獻(xiàn)血者114，761份，占37％，重復(fù)獻(xiàn)血者195，406份，占63％，所有標(biāo)本經(jīng)過表面抗原(膠體金試紙)與ALT(羅氏干式生化分析儀)初篩，然后進(jìn)行酶免法(EIA)法和多聯(lián)病毒核酸篩查技術(shù)檢測。方法：(1)無償獻(xiàn)血者樣本經(jīng)進(jìn)口和國產(chǎn)兩種試劑進(jìn)行HBsAg的檢測，經(jīng)美國

5、諾華公司的TIGRIS全自動血液核酸檢測儀進(jìn)行三聯(lián)熒光病毒單人份檢測，使用化學(xué)發(fā)光法(CMIA，雅培)進(jìn)行HBsAg的確認(rèn)。(2)用QPCR方法進(jìn)行HBsAg／DNA樣本HBV病毒載量的測定。(3)對HBsAg／DNA樣本進(jìn)行基本核心啟動子／前C區(qū)(BCP／PC)、HBV全基因、PreS／S區(qū)、S區(qū)、PreC／C區(qū)的巢式PCR的擴增，PCR產(chǎn)物送公司測序。(4)從GeneBank基因數(shù)據(jù)庫挑選我國B型和C型HBV野毒株作為OBI變異株的