L型解剖鎖定加壓接骨板治療閉合性Pilon骨折的療效觀察.pdf

1、目的:探討采用L型解剖鎖定加壓接骨板治療閉合性Pilon骨折的療效,以期為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。
　　方法:收集2010年9月-2011年10月山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房診斷為閉合性Pilon骨折并采用L型解剖鎖定加壓接骨板治療的患者25例。其中男性14例,女性11例,年齡37-69歲,平均年齡54.3歲,左側(cè)9例,右側(cè)16例。骨折按照Rüedi-Allg wer分型方法:Ⅰ型4例、Ⅱ型12例、Ⅲ型9例。所有患者術(shù)前均進(jìn)行影像學(xué)檢

2、查及軟組織損傷情況評估,確定手術(shù)時機(jī),進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)中應(yīng)注意保護(hù)軟組織,術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練、中藥熏洗以及采取必要的措施預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,并隨訪患者6-12個月,平均9個月。采用Mazur等制定的踝關(guān)節(jié)癥狀與功能評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評價。
　　結(jié)果:25例患者骨折全部愈合,愈合時間為12-19周,平均15.25周。根據(jù)Mazur評分標(biāo)準(zhǔn):優(yōu)秀11例,良好9例,一般3例,差2例,優(yōu)良率為80％。術(shù)后發(fā)生延遲愈合2例,皮膚壞死