口服法多排螺旋CT小腸造影.pdf

1、第一部分口服法多排螺旋CT小腸造影的方法目的:探討不同口服陰性對比劑-等滲甘露醇和水與靜脈注射低張劑654-2配伍使用對小腸充盈的影響,以期獲得最佳充盈小腸,為臨床建立口服法多排螺旋CT小腸造影的可行方案.材料與方法:將40名志愿者隨機均分成4組,分別以等滲甘露醇和水為口服對比劑,掃描前5~10分鐘靜脈注射或不注射20mg 654-2.掃描后將CT圖像進(jìn)行MPR、MIP、VR等方法重建,并將小腸分為十二指腸、空腸、小腸三部分,分別由三名

2、經(jīng)驗豐富的放射科醫(yī)師對其充盈情況進(jìn)行評估.結(jié)果:各組總的小腸充盈度分別為:等滲甘露醇+654-2組為8.30±0.82,等滲甘露醇組6.80±0.63,水+654-2組7.80±1.81,水組4.80±1.69.結(jié)論:等滲甘露醇+654-2能很好地充盈小腸,單用等滲甘露醇和水+654-2也能較好地充盈小腸,但單純用水則效果較差.第二部分口服法多排螺旋CT小腸造影的臨床應(yīng)用目的:探討口服法多排螺旋CT小腸造影(MSCTE)的臨床可行性和診

3、斷價值.材料與方法:收集臨床懷疑小腸病變且資料齊全并經(jīng)手術(shù)、內(nèi)鏡和病理或臨床證實的97例MSCTE資料,將其從腸腔、腸壁、腸外系膜、血管及并發(fā)癥等方面進(jìn)行分析,并分析平掃、動脈期、靜脈期掃描資料以及三維重建資料對各種征象的顯示情況.結(jié)果:MSCTE能清楚直觀地顯示Crohn病、小腸腫瘤、小腸梗阻等多種小腸病變的腸腔、腸壁、腸外系膜、淋巴結(jié)、腸系膜血管以及腸外器官改變.平掃、動脈期沒有比靜脈期掃描提供更多的信息,三維重建有利于準(zhǔn)確地顯示病