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1、目的:探討胃癌組織中協(xié)同刺激分子B7-H3、B7-H4表達(dá)水平對(duì)胃癌患者預(yù)后的影響及與臨床病理特征的關(guān)系。
方法:采用回顧性研究隨訪調(diào)查157例胃癌患者的相關(guān)臨床資料;應(yīng)用免疫組織化學(xué)染色檢測(cè)相關(guān)病理指標(biāo)及胃癌患者手術(shù)標(biāo)本中B7-H3、B7-H4的表達(dá);胃癌患者不同臨床特征與B7-H3、B7-H4表達(dá)水平的相關(guān)性采用卡方檢驗(yàn),不同臨床特征患者的無(wú)進(jìn)展生存期(Progression-free survival,PFS)及總生存期
2、(Overall survival,OS)的比較采用Kaplan-Meier法及Log-rank檢驗(yàn),擬合多因素Cox模型,用HR(Hazard Risk)及95%CI估計(jì)不同臨床指標(biāo)與復(fù)發(fā)和死亡結(jié)局的聯(lián)系強(qiáng)度。
結(jié)果: B7-H3、B7-H4表達(dá)水平與不同臨床特征之間無(wú)明顯相關(guān);單因素生存分析顯示年齡較大(>60歲)、分期較晚、腫瘤較大(>5cm)、浸潤(rùn)較深(侵及深肌層)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及協(xié)同刺激分子B7-H4高表達(dá)等顯著減少PF
3、S及OS(P<0.05);多因素Cox模型分析提示,與Ⅰ期相比Ⅳ期胃癌患者復(fù)發(fā)和死亡的風(fēng)險(xiǎn)比HR分別為6.20(95%CI:1.31-29.34),5.58(95%CI:1.27-24.58);與腫瘤直徑≤5cm的腫瘤患者相比,腫瘤直徑>5cm的腫瘤患者其為1.97(95%CI:1.19-3.25),1.95(95%CI.1.20-3.18);相對(duì)于其他表達(dá)組,B7-H3低表達(dá)且B7-H4高表達(dá)胃癌患者復(fù)發(fā)和死亡的風(fēng)險(xiǎn)比HR分別為1.9
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