血清VEGF-C和VEGF-D對(duì)膽囊癌的預(yù)測(cè)價(jià)值.pdf

1、目的：膽囊癌是最常見的膽道腫瘤，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是其最主要的轉(zhuǎn)移途徑和影響預(yù)后的因素。本研究的目的在于探討利用血清VEGF-C和VEGF-D的表達(dá)水平預(yù)測(cè)膽囊癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及預(yù)后的潛力。
　　方法：采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法(ELISA)檢測(cè)31例膽囊癌患者術(shù)前血清VEGF-C和VEGF-D的表達(dá)，并以10例膽囊息肉患者（無膽囊炎）術(shù)前血清和10例健康者（正常膽囊）血清作為對(duì)照。分析其與臨床病理諸因素的關(guān)系以及評(píng)估其對(duì)診斷及判斷預(yù)后的價(jià)

2、值。
　　結(jié)果：膽囊癌患者術(shù)前血清VEGF-C和VEGF-D的表達(dá)水平明顯高于正常者（p<0.001，p=0.001）及膽囊息肉患者（p=0.032，p=0.004）。血清VEGF-C和VEGF-D的表達(dá)呈正相關(guān)（rho=0.684,p<0.001）。在膽囊癌患者中，血清 VEGF-C的表達(dá)與有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（p=0.011）、M分期(p=0.018)及臨床分期(p=0.045)相關(guān)，血清VEGF-D的表達(dá)與T分期（p=0.001）

3、、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（p=0.001）、M分期(p=0.047)及臨床分期(p=0.002)相關(guān)，血清VEGF-C和VEGF-D用于診斷膽囊癌的價(jià)值分別為：靈敏度71.0％和74.2%，特異性80.0%和85.0%。當(dāng)用于預(yù)測(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的價(jià)值則為：靈敏度81.2%和87.5%，特異性73.3%和80.0%。膽囊癌患者血清VEGF-C和VEGF-D高表達(dá)組的平均生存時(shí)間明顯比低表達(dá)組短。臨床分期、血清 VEGF-C的表達(dá)水平是影響膽囊癌患者預(yù)