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1、目的:觀察血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子C、D(VEGF-C、VEGF-D)及D2-40標(biāo)記的微淋巴管密度(MLVD)在非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)中的表達(dá),分析VEGF-C和VEGF-D與D2-40標(biāo)記的微淋巴管密度的關(guān)系,進(jìn)一步了解VEGF-C和VEGF-D在非小細(xì)胞肺癌淋巴管生成和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移過程中發(fā)揮的作用,為研究非小細(xì)胞肺癌的預(yù)后判斷和抗淋巴管生成治療提供理論依據(jù)。 方法:收集余姚市人民醫(yī)院2005年5月-2008年6月間行肺癌根治術(shù)切
2、除的非小細(xì)胞肺癌標(biāo)本60例。另選取正常肺組織20例作為對(duì)照。采用免疫組化染色SABC法檢測(cè)非小細(xì)胞肺癌組織和正常肺組織中VEGF-C、VEGF-D的表達(dá);應(yīng)用D2-40作為淋巴管內(nèi)皮標(biāo)記物,檢測(cè)其淋巴管密度,并做統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果: (1)非小細(xì)胞肺癌組織和正常肺組織中VEGF-C蛋白的陽性表達(dá)率分別為66.7%(40/60)、15%(3/20);VEGF-D蛋白的陽性表達(dá)率分別為70%(42/60)、10%(2/20)。
3、非小細(xì)胞肺癌腫瘤組織中VEGF-C和VEGF-D的表達(dá)率均高于正常肺組織(P均<0.05)。 (2)非小細(xì)胞肺癌組織中D2-40標(biāo)記的微淋巴管密度為17.30±4.42,正常肺組織的微淋巴管密度為6.56±2.11。非小細(xì)胞肺癌組織中的微淋巴管密度明顯高于正常肺組織(P<0.05)。 (3)非小細(xì)胞肺癌組織中VEGF-C和VEGF-D的表達(dá)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 (4)VEGF-C和VEGF-D在非小
4、細(xì)胞肺癌邊緣部位的表達(dá)率明顯高于腫瘤中心部位(P<0.05);組織低分化組高于高分化組;有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組;Ⅲ~Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌的VEGF-C和VEGF-D表達(dá)率高于Ⅰ~Ⅱ期(P均<0.05)。 (5)在非小細(xì)胞肺癌組織中,VEGF-C或VEGF-D陽性表達(dá)組的微淋巴管密度分別高于其陰性表達(dá)組。(P<0.05)。 (6)非小細(xì)胞肺癌中,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者其微淋巴管密度為18.98±4.13,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者其微淋
5、巴管密度為11.93±3.54,兩者比較有顯著性差異(P<0.05)。 結(jié)論: (1)VEGF-C和VEGF-D的過表達(dá)可促進(jìn)淋巴管生成,導(dǎo)致微淋巴管密度升高,進(jìn)而促進(jìn)非小細(xì)胞肺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 (2)VEGF-C和VEGF-D的表達(dá)與非小細(xì)胞肺癌的分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及P-TNM臨床分期有關(guān):腫瘤的分化程度愈低、臨床分期愈晚以及有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者其VEGF-C和VEGF-D的表達(dá)率愈高。檢測(cè)非小細(xì)胞肺癌中的VEG
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