下頜骨骨折愈合過程的超聲動態(tài)檢測與生長促進實驗研究.pdf

1、中山大學碩士學位論文下頜骨骨折愈合過程的超聲動態(tài)檢測與生長促進實驗研究姓名：陳琳申請學位級別：碩士專業(yè)：口腔臨床醫(yī)學指導教師：古向生20050518十山史掌曩士學位論文 下顫骨骨折禽夸過程的趕聲動態(tài)苴洲和生長促進實謦研究 中文摘要超聲診斷技術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床各科，但在骨折愈合方面的報道甚少，尤其是灰階超聲顯像觀察骨折愈合過程。在骨折愈合的各階段，由于細胞成份和骨基質(zhì)特征的不同，組織結(jié)構(gòu)密度差異，使超聲波衰減系數(shù)亦不一樣，因此超聲征象圖在

2、骨折愈合的各階段中存在不同的變化。B 超顯像無創(chuàng)、簡單迅速、無放射性損傷，而且可以實時成像，重復多次檢查可提高準確性。隨著超聲診斷技術(shù)和設(shè)備的進展，在肌肉骨骼系統(tǒng)的應(yīng)用日益受到重視和開發(fā)。骨折愈合過程極其復雜．涉及病理、生理、生物物理學的協(xié)同交叉作用，并且有多種細胞因子與介質(zhì)參與其中。多年來，許多學者從基礎(chǔ)與臨床方面提出了多種促進骨折愈合的方法。雖然目前已經(jīng)有多種促進骨折愈合的方法，包括骨生成法、引導成骨法、誘導成骨法、激素全身注射法、

3、機械刺激法等，但至今沒有一種方法能夠令人滿意。尋找一種無毒、無創(chuàng)、安全和方便的促進骨愈合的方法勢在必行。對頜面骨折患者來說，愈合過程中所經(jīng)歷的張口受限和進食言語困難等痛苦是非常巨大的，所以，促進頒骨骨折愈合的臨床意義更顯重要。骨組織和其他生物組織一樣，適當?shù)臋C械刺激能夠促進其生長發(fā)育，隨著近年來對聲場的深入研究，人們發(fā)現(xiàn)超聲在組織水平和細胞水平具有多種生物學效應(yīng)，可治療多種疾病。超聲促進骨折愈合的機理尚未十分明確，認為可能與超聲導致骨質(zhì)

4、中靜態(tài)壓力及壓力變化有關(guān)。由于壓電效應(yīng)或骨顯微損傷因素，壓力對骨折愈合具有明顯的促進作用。脈沖高壓較持續(xù)高壓、持續(xù)低壓或脈沖低壓對骨折愈合的促進作用更為明顯。由于超聲波的作用，在骨折界面產(chǎn)生壓應(yīng)力，促進骨折斷端骨痂形成。低強度脈沖超聲作為一種機械刺激形式，很有可能成為一種促進骨損傷愈合的非侵入性、安全有效手段。目 的本課題的確立基于以下目的：在建立新西蘭兔下頜骨骨折模型的基礎(chǔ)上，①用灰階B 超觀察下頜骨骨折愈合過程的聲像圖特點，并將B