新型農(nóng)村合作醫(yī)療的費用研究.pdf

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。其目的是通過互助共濟，共同抵御疾病風(fēng)險，減輕農(nóng)民因病帶來的經(jīng)濟負擔(dān)，緩解因病致貧、因病返貧狀況。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度尚處在初始階段，各方面都很不成熟，很多理論尚處在探索階段，尤其在醫(yī)療費用這一核心部份的精算模型還沒有文章作深入的研究分析。為此本文對醫(yī)療總費用分布模型作出初步的探索分析。 本文首先介紹了新型農(nóng)村

2、合作醫(yī)療制度的歷史背景及發(fā)展?jié)摿?。其次利用福建省莆田市某?zhèn)的從2005年9月份到2008年2月份的所有參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的農(nóng)民的次住院費用及補償費用數(shù)據(jù)，將觀察期分為5個階段對醫(yī)療費用分布進行了探討，研究發(fā)現(xiàn)在區(qū)及區(qū)級以下的醫(yī)院設(shè)置0起付線和較高的補償比下，將醫(yī)療總費用取對數(shù)后會出現(xiàn)雙峰現(xiàn)象，本文利用混合對數(shù)伽瑪分布模型來探索雙峰分布，以2006年下半年的數(shù)據(jù)為樣本，獲得的混合對數(shù)伽瑪分布函數(shù)擬合實際數(shù)據(jù)的累積分布函數(shù)效果非常好，

3、并用已構(gòu)造出醫(yī)療總費用的混合對數(shù)伽瑪分布的密度函數(shù)及分布函數(shù)分別擬合2007年上半年醫(yī)療總費用的對數(shù)頻數(shù)直方圖和累積分布函數(shù)，也均取得良好效果，從而表明在同一地區(qū)，在參合人數(shù)相對穩(wěn)定，補償方案一致且沒有發(fā)生爆發(fā)性傳染病的情況下，每次住院總費用分布具有很好的穩(wěn)定性，為設(shè)計補償方案及預(yù)測費用風(fēng)險提供科學(xué)依據(jù)。之外，本文對醫(yī)療總費用的構(gòu)成明細進行了詳細的統(tǒng)計描述，為研究影響費用因素奠定基礎(chǔ)。同時從收、支兩方面分析了醫(yī)療費用的運營情況，為調(diào)整籌