近端胃大部切除附加幽門成形對(duì)病人術(shù)后生活質(zhì)量改善的研究.pdf

1、目的：探討近端胃大部切除附加幽門成形術(shù)對(duì)于患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響，并與不附加幽門成形術(shù)的病例對(duì)比分析。
　　 方法：選取2010年3月-2011年3月山東大學(xué)齊魯醫(yī)院收治的近端胃疾病人，治療組病人術(shù)中附加幽門成形術(shù)，對(duì)照組不附加幽門成形(治療組38例，對(duì)照組50例)，統(tǒng)計(jì)兩組病人術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后前2天的胃液引流量、術(shù)后有無瘺發(fā)生、胃管留置時(shí)間，并于術(shù)后3個(gè)月隨訪病人，觀察有無胃食管返流癥狀，同時(shí)行鋇餐透視檢查，觀察殘胃的

2、動(dòng)力、排空時(shí)間以及胃液反流情況。
　　 結(jié)果：治療組病人與對(duì)照組病人相比，術(shù)后胃腸功能恢復(fù)較快；術(shù)后前2天胃液引流量明顯減少；平均胃管置入時(shí)間短；術(shù)后3個(gè)月隨訪，病人的胸骨后疼痛、餐后飽脹感以及反酸等不適癥狀發(fā)生率低；鋇餐透視檢查顯示殘胃排空較快，反流性食管炎癥狀發(fā)生率較低；兩組病人均未出現(xiàn)吻合口瘺情況。
　　 結(jié)論：近端胃大部切除附加幽門成形術(shù)，可以有效改善因手術(shù)操作以及迷走神經(jīng)切斷等諸多因素造成的幽門括約肌的水腫及痙