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文檔簡介
1、目的：術(shù)后肌松殘余是麻醉后恢復(fù)室(PACU)常見但容易被忽視的問題,最新調(diào)查顯示肌松監(jiān)測及拮抗劑應(yīng)用并不規(guī)范,循證醫(yī)學(xué)證據(jù)不足。
方法：擇期腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者60例,隨機分為新斯的明拮抗組(S組)和空白對照組(D組),各30例,麻醉誘導(dǎo)采用單次插管劑量順式阿曲庫銨(0.15mg／kg),麻醉維持采用七氟醚呼末濃度1％,異丙酚TCI2-2.5ug／ml,根據(jù)手術(shù)流程統(tǒng)一控制停藥并記錄時問,停止吸入時S組給予新斯的明(0.0
2、2mg／kg)和阿托品(0.01mg／kg),D組給予等量的生理鹽水,等待病人蘇醒并根據(jù)抬頭實驗標(biāo)準(zhǔn)拔管,神經(jīng)肌加速法即刻監(jiān)測TOFR。
結(jié)果：兩組病人吸入七氟醚時間、全程麻醉(誘導(dǎo)到拔管)時間、拔管等待時間均無顯著性差異。肌松殘余發(fā)生率S組為39％,D組為69％,均較高；S組較D組肌松殘余發(fā)生率低,P<0.05,存在顯著性差異。
結(jié)論：單次插管劑量順式阿曲庫銨靜吸復(fù)合全麻術(shù)后,根據(jù)臨床實驗拔管肌松殘余發(fā)生率
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