社區(qū)居民亞健康狀態(tài)評(píng)價(jià)及其與miRNA-125a-5p、miRNA-155、miRNA-21和miRNA-133a關(guān)系初探.pdf

1、目的：對(duì)社區(qū)居民的亞健康狀態(tài)及其主要危險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)價(jià)，并從表觀遺傳因素方面初步探討外周血單個(gè)核細(xì)胞中miR-125a-5p、miR-155、miR-21及miR-133a與亞健康狀態(tài)的關(guān)系，為有針對(duì)性地預(yù)防社區(qū)居民亞健康狀態(tài)、深入探討亞健康狀態(tài)的表觀遺傳因素及機(jī)制提供理論依據(jù)。
　　方法：于2014年4～9月期間，選擇福建省福清市、長(zhǎng)樂(lè)市和泉州市豐澤區(qū)中各個(gè)社區(qū)/街道的18周歲以上的常住人群為研究對(duì)象，采用亞健康狀態(tài)自制量表對(duì)其亞

2、健康狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)，利用ROC曲線和Minkowski距離法確定亞健康狀態(tài)量表的截?cái)嘀?；按照確定的截?cái)嘀祵?duì)社區(qū)居民的亞健康狀態(tài)的發(fā)生率進(jìn)行評(píng)價(jià)；并探討社區(qū)居民亞健康狀態(tài)的主要影響因素；最后采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)并比較亞健康狀態(tài)組和健康對(duì)照組外周血單個(gè)核細(xì)胞中miRNA-125a-5p、miRNA-155、miRNA-21和miRNA-133a表達(dá)的差異。
　　結(jié)果：（1）共完成調(diào)查問(wèn)卷5852份，有效5275份，有效率為87.8

3、1％。本研究所采用的亞健康狀態(tài)自制量表運(yùn)用到社區(qū)居民人群的亞健康狀態(tài)研究中具有較好的信度和效度；（2）利用ROC曲線方法分析曲線下面積為0.826，面積的標(biāo)準(zhǔn)誤為0.013，其95%的近似參考置信區(qū)間為（0.800，0.852），曲線下面積0.826與0.500的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）；（3）運(yùn)用Minkowski距離法確定亞健康狀態(tài)量表診斷截值，當(dāng)診斷點(diǎn)為7.5分時(shí)，靈敏度為0.863，以此作為亞健康狀態(tài)人群的判別標(biāo)準(zhǔn)；（

4、4）調(diào)查總體亞健康狀態(tài)發(fā)生率為39.1%，女性亞健康狀態(tài)發(fā)生率比男性高（P＜0.001）；高年齡組（≥60歲）居民亞健康狀態(tài)發(fā)生率最高（P＜0.001）；教育程度在小學(xué)及以下和高中以上的居民亞健康狀態(tài)發(fā)生率較初中的高（P＜0.001）；離異或喪偶居民的亞健康狀態(tài)發(fā)生率最高（P＜0.001）。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示：女性、高年齡、離異和喪偶是亞健康狀態(tài)發(fā)生的高危人群，健康素養(yǎng)認(rèn)知缺乏，吸煙，飲食不規(guī)律和BMI指數(shù)偏高是亞健

5、康狀態(tài)的主要危險(xiǎn)因素。（5）亞健康狀態(tài)組中外周血單個(gè)核細(xì)胞的miR-125a-5p、miR-155表達(dá)較健康對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）；而miR-133a較健康組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.001）。
　　結(jié)論：（1）社區(qū)居民的亞健康狀態(tài)發(fā)生率為39.1%，亞健康狀態(tài)是多因素共同作用的結(jié)果，健康素養(yǎng)認(rèn)知缺乏，吸煙，飲食不規(guī)律和BMI指數(shù)過(guò)高是其主要影響因素，應(yīng)提高社區(qū)居民的健康素養(yǎng)，加強(qiáng)社區(qū)居民健康生活方式的教