認(rèn)識皮膚類型解剖皮膚細(xì)胞

1、認(rèn)識皮膚,皮膚的基本結(jié)構(gòu) 皮膚的生理功能 皮膚的免疫 皮膚的水分 皮膚的pH值 皮膚的再生功能 面部皮膚的特點(diǎn) 皮膚類型的自我測定,皮膚的基本結(jié)構(gòu),表皮 真皮 皮下組織 皮膚附屬器

2、 皮膚的血管 皮膚的淋巴管 皮膚的神經(jīng) 皮膚的肌肉,返回,,,,,,,,返回,表 皮,角質(zhì)層 透明層 顆粒層 棘細(xì)胞層 基底層,返回,角質(zhì)層,角質(zhì)層是表皮的最外層，由 5 ~ 10 層扁平無核的角化死細(xì)胞構(gòu)成。 角質(zhì)層的厚薄對人的膚色和皮膚的

3、吸收能力有一定影響。 角質(zhì)層具有抗摩擦，防止體外的水分、化學(xué)物質(zhì)以及微生物等進(jìn)入體內(nèi)，并吸收一定量的紫外線等功能，對內(nèi)部組織起保護(hù)作用。,返回,透明層,透明層位于角質(zhì)層下，只有手掌、足 底等角質(zhì)層厚的部位皮膚才有此層，光線 可以透過。 細(xì)胞的主要成分是角質(zhì)蛋白和磷脂類 物質(zhì),有很強(qiáng)的疏水性,可防止體內(nèi)、體外 的水、電解質(zhì)透過，起保護(hù)作用。,返回,顆粒層,顆粒層位于透明層之下，由 2～4層菱形細(xì)胞構(gòu)成。

4、 顆粒層細(xì)胞內(nèi)含有透明蛋白、角質(zhì)蛋白形成的小顆粒，有折光作用，防止體內(nèi)水分、電解質(zhì)的丟失和體外水分及有害物質(zhì)的透入。,返回,棘細(xì)胞層,位于顆粒層下，由 4～8 層帶棘突的多角形細(xì)胞構(gòu)成，是表皮中最厚的一層。 棘細(xì)胞間有淋巴液及神經(jīng)末梢， 可以感知外界的各種刺激。,返回,基底層,基底細(xì)胞 黑素細(xì)胞 朗格罕細(xì)胞 邁克爾細(xì)胞 未定

5、類細(xì)胞,返回,基底細(xì)胞,呈圓柱狀，單層波浪狀排列，具有分裂繁殖能力，是表皮各層細(xì)胞的生命之源。 健康皮膚每天約有 10%的基底細(xì)胞進(jìn)入分裂相，經(jīng)13～19天的分裂周期，產(chǎn)生新的基底細(xì)胞，分裂出來的角朊細(xì)胞大約以10個為一組，有次序地逐漸向上移動，排列成垂直柱狀，醫(yī)學(xué)上稱“表皮增殖單位”。 基底細(xì)胞正常是皮膚健康的基礎(chǔ)。,返回,黑素細(xì)胞,黑素細(xì)胞是基底層另一種功能活躍的細(xì)胞，來源于神經(jīng)嵴，有形成和分泌黑色素

6、的能力。 占基底細(xì)胞的 4％～10％，對保持皮膚健康、美容都很重要。 黑色素可吸收或反射紫外線，保護(hù)基底細(xì)胞的細(xì)胞核免受紫外線的傷害，防止細(xì)胞發(fā)生曬傷、老化、突變和癌變等，使基底細(xì)胞能正常地分裂增殖。,返回,朗格罕細(xì)胞,來源于骨骼，同時也分布在棘細(xì)胞層，占表皮細(xì)胞總數(shù)的4%左右。 細(xì)胞膜表面有多種免疫學(xué)標(biāo)志。 功能：吞噬外源性物質(zhì)；識別、加工抗原成分，然后傳遞給淋巴細(xì)胞，使之活化，產(chǎn)生各種接觸性皮炎。

7、 該細(xì)胞活性是引起過敏反應(yīng)的主要原因。,返回,真皮,真皮可分為上下兩層： 乳頭層 網(wǎng)狀層 乳頭層位于真皮淺層，含豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)和感覺神經(jīng)末梢。 網(wǎng)狀層位于真皮深層，含有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)、肌肉、皮脂腺、汗腺、毛囊等,真皮,真皮中纖維結(jié)締組織有三種： 膠原纖維 彈力纖維 網(wǎng)狀纖維 真皮層含水量占全部皮膚組織的60%，若低于60%時，皮膚會呈干燥

8、、起皺紋等缺水狀態(tài)。,真 皮,結(jié)締組織 真皮的細(xì)胞 基質(zhì),返回,結(jié)締組織,真皮的結(jié)締組織包括膠原纖維、彈力纖維和網(wǎng)狀纖維。 膠原纖維的主要成分為膠原蛋白，它使皮膚具有良好的柔韌性。 彈力纖維主要成分為彈性蛋白，它使皮膚具有良好的彈性。 網(wǎng)狀纖維屬于未成熟的膠原纖維，主要存在于腺體、血管和神經(jīng)周圍。,返回,真皮的細(xì)胞,成纖維細(xì)胞 產(chǎn)生真皮的結(jié)締組

9、織和基質(zhì) 組織細(xì)胞 吞噬、清除體內(nèi)的細(xì)菌和異物,返回,基 質(zhì),一種無定形的膠狀物質(zhì)。 主要成分為粘多糖、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)和水，起保持真皮水分的作用。,返回,皮下組織,皮下組織位于皮膚的最深層。 主要由大量的脂肪細(xì)胞和疏松的結(jié)締組織構(gòu)成，含有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)、汗腺和深部毛囊等。 皮下脂肪有保溫防寒、緩沖外力保護(hù)皮膚等作用。,返回,皮膚附屬器,汗腺皮脂腺 毛發(fā)

10、爪甲,返回,汗 腺,小汗腺大汗腺 小汗腺可以分泌汗液 汗液的主要成分為：水、無機(jī)鹽、乳酸、尿素 大汗腺分布在腋窩、乳暈、肛門、外陰、外耳道等處。分泌物為濃稠的浮狀液體，含有蛋白質(zhì)、糖類和脂肪。,返回,皮脂腺,皮脂的主要成分：脂肪酸、蠟脂、角鯊烯、甘油三酯 可以滋潤皮膚、毛發(fā)，防止皮膚水分蒸發(fā)。 皮脂呈弱酸性，有一定的抑菌、殺菌作用。,返回,毛 發(fā),長毛 短毛 毳毛 主要

11、成份是角蛋白。,返回,皮膚的血管,皮膚的血管由皮下深層動脈、靜脈分支而來。小動脈與小靜脈在皮下組織層并行，走向與皮膚表面平行，并有分支到達(dá)真皮層，形成毛細(xì)血管網(wǎng)和動靜脈吻合。,返回,皮膚的淋巴管,真皮淺層中含有豐富的淋巴管，與真皮深層的淋巴管相通，再經(jīng)皮下組織的淋巴管到達(dá)附近淋巴結(jié)。 淋巴液為無色透明的液體，是血液經(jīng)毛細(xì)血管壁滲透到組織細(xì)胞間形成的。良好的淋巴循環(huán)是皮膚健康的重要保障。,返回,皮膚的神經(jīng),感覺神經(jīng)纖維

12、 運(yùn)動神經(jīng)纖維 分泌神經(jīng)纖維,返回,感覺神經(jīng)纖維,產(chǎn)生觸覺、痛覺、壓力覺、冷覺、熱覺等 分布于真皮的乳頭層，指尖皮膚內(nèi)最多，觸覺最靈敏。,返回,皮膚的肌肉,皮膚的肌肉主要為立毛肌，屬不隨意肌。 立毛肌受交感神經(jīng)支配，在突然遇冷或其他物理性刺激，或者有情緒激動、恐懼時，立毛肌可以收縮而將毛豎立，使局部皮膚突起而出現(xiàn) “雞皮疙瘩”。,返回,皮膚的生理功能,保護(hù)作用 調(diào)節(jié)體溫

13、 感覺作用 分泌與排泄 呼吸功能 吸收功能 新陳代謝,返回,皮膚的保護(hù)功能,防御機(jī)械性刺激 防御物理性刺激 防御化學(xué)性刺激 防御生物性刺激,返回,防御機(jī)械性刺激,真皮中含有大量的膠原纖維和彈力纖維，使皮膚既堅韌又柔軟，具有一定的抗拉性和彈性。 皮下組織疏松, 有大量脂肪細(xì)胞，可緩沖外力的撞擊，保護(hù)內(nèi)部組織不受損傷。,返回,防御物理

14、性刺激,角質(zhì)層 黑色素顆粒 阻絕電流，阻擋紫外線，防止體內(nèi)水 分蒸發(fā)及體外水分滲入。 皮脂腺可分泌皮脂，汗腺可以分泌汗液，兩者混合，在皮膚表面形成一層皮脂膜。,返回,防御化學(xué)性刺激,角質(zhì)層細(xì)胞的主要成分為角質(zhì)蛋白，對弱酸、弱堿的腐蝕有一定抵抗力。 汗液在一定程度上可沖淡化學(xué)物質(zhì)的酸堿度，保護(hù)皮膚。,返回,防御生物性刺激,皮膚表面的皮脂膜呈弱酸性，能阻止皮膚表面的細(xì)菌、真菌侵入，并有抑菌，殺菌作用。

15、,返回,皮膚的調(diào)節(jié)體溫功能,通過血管調(diào)節(jié)體溫 通過汗液蒸發(fā)調(diào)節(jié)體溫,返回,皮膚的感覺作用,皮膚有著極豐富的神經(jīng)纖維網(wǎng)及各種神經(jīng)末梢，可將各種刺激引起的神經(jīng)沖動通過周圍神經(jīng)系統(tǒng)傳到大腦的神經(jīng)中樞,產(chǎn)生各種感覺。單一感覺：觸覺 壓覺 痛覺 溫覺復(fù)合感覺：干 濕 光滑 粗糙 堅硬 柔軟 肌體監(jiān)測環(huán)境變化的情報站,返回,皮膚的分泌與排泄,分泌功能 汗腺可分泌汗液，皮脂腺分泌皮脂。皮脂在皮膚表面與汗液混合

16、，形成乳化皮脂膜，滋潤保護(hù)皮膚、毛發(fā)。,皮膚的分泌與排泄功能,影響皮脂腺分泌功能的因素 ： 內(nèi)分泌的影響 外界溫度的影響 皮膚濕度的影響 年齡的影響 飲食的影響,皮膚的分泌與排泄,排泄功能 皮膚通過出汗排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物,如尿酸、尿素等。,返回,皮膚的呼吸功能,皮膚還可以通過汗孔、毛孔進(jìn)行呼吸，直接從空氣中吸收氧氣，同時排出體內(nèi)的二氧化碳。 呼吸

17、量大約為肺的1%。,返回,皮膚的吸收功能,活性物質(zhì)經(jīng)皮膚吸收途徑：通過角質(zhì)層細(xì)胞間隙滲透進(jìn)入 通過毛囊壁 通過汗腺 通過皮脂腺,返回,皮膚的新陳代謝功能,皮膚參與水、鹽類、糖、蛋白、脂肪及維生素的代謝。 人體水分的排泄主要有三個途徑：經(jīng)過腎、肺及腸等排出，汗腺及表皮角質(zhì)層。 汗腺主要通過不可見出汗及可見出汗的方式排泄水分。在常溫時，不可見出汗排泄的水分約占皮膚總排出量的 1/10，其余的 9/1

18、0從表皮角質(zhì)層排出。,皮膚的新陳代謝功能,皮膚也是鹽類的主要儲庫：鈉、鉀、鎂、鈣、銅、鐵、磷、硫、氯電解質(zhì)的含量約為皮膚重量的0.6%。 主要功能是維持水的滲透壓及酸堿平衡，也是某些酶的激活物。,皮膚的新陳代謝功能,皮膚含糖也很豐富。 皮膚內(nèi)的葡萄糖為血糖的2/3左右。 皮膚內(nèi)粘多糖的含量以真皮內(nèi)最多，其次為表皮。,皮膚的新陳代謝功能,人體皮膚細(xì)胞的總脂肪量大約占皮膚總重量的3.5～6%，最低的為0.3

19、%，最高的達(dá) 10%。 表皮內(nèi)存在7-脫氫膽固醇，它經(jīng)紫外線光動力作用后，轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘木S生素D，經(jīng)吸收進(jìn)入體內(nèi)，對骨骼發(fā)育起重要作用。,返回,皮膚的免疫,免疫的防御功能: 對外界致病微生物的防御能力。 免疫的自穩(wěn)功能: 自我穩(wěn)定能力。 免疫的監(jiān)視功能: 自我識別能力，主要是認(rèn)識外來細(xì)胞、衰老細(xì)胞或惡性腫瘤細(xì)胞，然后清除它們，可防止出現(xiàn)腫瘤。,,皮膚的免疫,致敏原或變應(yīng)原： 能

20、引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)變應(yīng)反應(yīng)：過敏過程免疫：身體能排斥異物這種防御功能抗原：各種能引起肌體過敏的異物抗體：免疫過程中所產(chǎn)生的球蛋白,返回,皮膚的水分,皮膚貯水占全身的 10～20%，其余的水分均勻地分布在肌肉、全身所有內(nèi)臟。 如果角質(zhì)層含水量低于10%，會發(fā)生皮膚病。,返回,皮膚的 pH值,是判斷皮膚酸堿度的標(biāo)準(zhǔn)。 人體內(nèi)流動的體液是呈弱堿性的，如血液、淋巴液等； 皮膚表面則呈弱酸性。

21、 皮膚表面的 pH 值主要由皮脂與汗的混合物所組成的皮脂膜所決定，通常在4.5 ~ 6.5，平均 5.75。,返回,皮膚的再生功能,皮膚細(xì)胞一般每 10小時分裂繁殖一次，晚 10點(diǎn)至次晨 4點(diǎn)的繁殖功能最活躍。 生理性再生 補(bǔ)償性再生,返回,生理性再生,皮膚的角質(zhì)細(xì)胞不斷死亡、脫落，基底層細(xì)胞又不斷增生、分裂、繁殖并逐漸移向表層補(bǔ)充已脫落的細(xì)胞。 為維持人體正常生理狀態(tài)而增生繁殖

22、新細(xì)胞的現(xiàn)象稱為細(xì)胞的生理性再生。 基底層細(xì)胞逐漸向淺層細(xì)胞推移演變到表層的角質(zhì)細(xì)胞的周期一般約為28天，即皮膚平均每月更新一次。,返回,補(bǔ)償性再生,當(dāng)皮膚受到外傷，甚至部分表皮和真皮缺失時，由表皮細(xì)胞分裂繁殖使創(chuàng)口愈合或?qū)?chuàng)面覆蓋，使皮膚恢復(fù)其完整性。 為補(bǔ)償病理性缺損的細(xì)胞而增生繁殖新細(xì)胞的現(xiàn)象稱為細(xì)胞的補(bǔ)償性或修復(fù)性再生。,返回,面部皮膚的特點(diǎn),面部皮膚結(jié)構(gòu)的最大特點(diǎn)是皮脂腺極其豐富。皮脂腺分泌大量皮脂。面部皮脂

23、的分泌量會隨年齡、季節(jié)、食物等因素而發(fā)生變化。面部不同部位皮脂的分泌量也不完全一樣。 面部皮膚的另一個特點(diǎn)是容易衰老，表現(xiàn)為易出現(xiàn)皺紋。最易出現(xiàn)皺紋的部位是眼瞼。,面部皮膚的特點(diǎn),根據(jù)皮膚與外界物質(zhì)的相容性，面部皮膚分成兩大類： 健康皮膚：對外界物質(zhì)反應(yīng)正常的皮膚。此類面部健康皮膚又可根據(jù)皮脂和汗液的分泌量，細(xì)分成四種類型: 油性皮膚 干性皮膚 中性皮膚 混合性皮膚 敏感性皮膚,返回,油性皮膚,

24、表面油膩光亮，紋理粗糙，可見粗大的毛孔，有時呈桔皮狀。 此種類型皮膚者不易出現(xiàn)皺紋。,返回,干性皮膚,膚白細(xì)嫩，毛孔不明顯，無油膩，少光澤，較干燥，有時還可見到糠樣的脫屑。 皮膚角質(zhì)層含水量往往低于10%,不易掉妝，不易生粉刺。易長雀斑，易生皺紋。,返回,中性皮膚,介于油性與干性皮膚之間，皮膚不干不膩，不粗不粘，脂度適中。 該型皮膚水分和油脂能經(jīng)常保持平衡，是最理想的皮膚。,返回,混合性皮膚,80％的

25、女性面部會同時存在兩種不同性質(zhì)的皮膚。 一般前額、鼻翼等處皮脂分泌較多，毛孔也較粗大，甚至可發(fā)生粉刺；而面頰等其他部位皮膚較干燥，近似于中性皮膚。,,,,T,O,U,返回,敏感性皮膚,為面部的另一種皮膚類型，因?qū)ν饨绱碳と菀壮霈F(xiàn)反應(yīng)，故此稱這類皮膚為敏感性皮膚，又稱過敏性皮膚及易發(fā)生異常的皮膚等，屬于不健康皮膚。 是肌體對外界不利因素反應(yīng)過強(qiáng)而引起皮膚損傷，或皮膚生理機(jī)能紊亂所致。,返回,皮膚類型的自我測定

26、,肉眼觀察皮膚形態(tài) 皮膚脂度的測定 觀察和脂度測定相結(jié)合,返回,肉眼觀察皮膚形態(tài),油性皮膚特征：外觀油膩光亮，毛孔粗大，少皺紋，多粉刺。 干性皮膚特征：皮膚紅白細(xì)嫩、薄而干燥，毛孔不明顯，眼周圍往往有細(xì)小皺紋。 中性皮膚特征：肌膚不粗不細(xì)，冬天常覺干爽，夏季則感潤滑。,返回,皮膚脂度的測定,洗臉試驗(yàn) 觸摸試驗(yàn) 紙巾試驗(yàn),返回,洗臉試驗(yàn),洗后不涂任何護(hù)膚品，觀察緊繃感消失的時間。

27、 20 分鐘以內(nèi)消失屬于油性皮膚 20～30 分鐘內(nèi)消失屬于中性皮膚 30～40 分鐘內(nèi)消失屬于干性皮膚,返回,觸摸試驗(yàn),睡前把臉洗凈擦干。起床后不洗臉，用指肚緩觸面部皮膚： 有粗糙感的屬于干性皮膚 感覺光滑的為中性皮膚 有油膩感的則屬于油性皮膚,返回,紙巾試驗(yàn),用溫水和中性潔面劑凈面,不擦任何化妝品即上床睡覺。第二天起床后用柔軟干紙巾輕壓鼻翼兩旁、額部、頰部，然后觀察紙巾。,紙巾試驗(yàn),油性皮膚: 紙