頸部血管超聲診斷

1、頸部血管超聲診斷,中山大學(xué)附屬汕頭市中心醫(yī)院 王良玉,,,Intimal plus medial thickness of the arterial wall: a direct measurement with ultrasound imaging.,1986年：Pignoli Circulation,非侵入性簡便易行良好的信度（Reliability)和效度(Va

2、lidity),,,What ultrasonogram can reveal?,血管結(jié)構(gòu)（Vessel Structure) (解剖位置、管徑、有無分支、管壁結(jié)構(gòu)、有無斑塊、 有無狹窄等）血流狀態(tài)（Status of blood flow) (有無血流、動脈血流？靜脈血流？血流速度、血流方向、 層流？湍流？血流量）,,灰階超聲（B超）,,Doppler超聲 （彩超）,

3、,動脈硬化（Arteriosclerosis),動脈粥樣硬化老年性動脈硬化動脈中層鈣化高血壓細(xì)小動脈硬化,內(nèi)中膜增厚（＞1~1.2mm)，局限性隆起，斑塊（軟斑塊、硬斑塊）,動脈狹窄（Stenosis),,,,,,,,,動脈狹窄（Stenosis),,,,,,,,,,脈沖Doppler診斷頸內(nèi)動脈狹窄,,,,,,,,,大動脈炎管壁增厚、管腔狹窄、狹窄處血流增快,動脈閉塞頸動脈瘤,,,,,正常椎動脈,起源于鎖骨下動脈第一段穿

4、行于第6-1頸椎橫突孔在延髓橋腦處合并成基底 動脈,內(nèi)徑2.5~4.5mm收縮期最大流速19~98cm/s舒張期最大流速6~30cm/s阻力指數(shù)0.62-0.75,,,,,椎動脈病變,椎動脈發(fā)育不全椎動脈狹窄椎動脈閉塞鎖骨下動脈竊血綜合癥,RICA,LICA,RVA,LVA,,,RSUBA,LSUBA,RAXIA,LAXIA,LSUBA-stenosis,正常頸部靜脈,壁薄、光滑、管腔可被壓癟,頸部靜脈血栓,管腔內(nèi)實

5、性回聲探頭加壓管腔不被壓癟管腔內(nèi)部分或完全缺乏血 流信號,股靜脈血栓,管腔內(nèi)實性回聲探頭加壓管腔不被壓癟管腔內(nèi)部分或完全缺乏血 流信號,血管超聲檢查的研究進展,超聲能不能定量動脈硬化超聲能不能對一些血管事件進行預(yù)測,血管超聲檢查的研究進展,超聲對血管硬化的測量指標(biāo)血管硬度指標(biāo),,,,⑴血管壓力－應(yīng)變彈性系數(shù)＝⑵硬度指數(shù)⑶順應(yīng)性,,,,內(nèi)－中膜厚度斑塊大小及性質(zhì),血管超聲檢查的研究進展,超聲對血管硬化的測量