醫(yī)學實驗教育的改革與意義臨床基礎實驗平臺

1、醫(yī)學實驗教育的改革與意義 ---臨床基礎實驗平臺,山東大學醫(yī)學院孫靖中,背 景,醫(yī)學教育的歷史使命和責任合格、稱職的醫(yī)生國情的需要、人民的心愿健康的生命、自然規(guī)律與發(fā)展山東齊魯?shù)膬?yōu)良傳統(tǒng)與歷史作用順應國際接軌與醫(yī)學發(fā)展50年代前后變化，醫(yī)學教育主要任務,背 景,醫(yī)學教育的現(xiàn)狀與發(fā)展醫(yī)學教育、醫(yī)療環(huán)境面臨的問題、困難（醫(yī)生:特殊專業(yè) 見習、實習是醫(yī)學教育中的兩個關鍵階段） 醫(yī)學教育質量、

2、整體素質、職業(yè)素質、醫(yī)生能力國家醫(yī)學考試結果醫(yī)患矛盾,,背 景,沖擊的因素外來因素：擴招 實踐教育質量受到影響就業(yè)、考研、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、臨床醫(yī)學教育環(huán)境內(nèi)在因素：醫(yī)學經(jīng)費的投入,,沖擊的因素內(nèi)在因素：對醫(yī)學教育特殊性的認識（實踐性、復雜性、未知性等）對見習與實習重要性的認識（半成品、成品 質量與品牌）教學意識沖淡（臨床專業(yè)）,背 景,,背 景,沖擊的因素內(nèi)在因素：學生

3、學習的目的、目標、主動性受影響醫(yī)學教學模式、方法形式和內(nèi)容的不足結合實踐教育與訓練、教材多但雷同、整體素質教育（人文、倫理）臨床思維與能力的訓練,國內(nèi)外經(jīng)驗,國內(nèi)外經(jīng)驗,國內(nèi)外經(jīng)驗,Billroth的歷史作用、名醫(yī)、名醫(yī)院、名大學美國醫(yī)生訓練模式《勞倫斯外科學（各論）精要》香港、臺灣醫(yī)學教育（學分的計算、記錄、醫(yī)學教授職稱的評審）,國內(nèi)外經(jīng)驗,國家醫(yī)學教育質量的評估教育部的評估工作（作用及反映）國家醫(yī)學考試的作用與影響學校

4、（院）的評價、排名靠檢查、評估、評選的效果切實做好每一件事，從根本上解決問題今后怎么辦！,國內(nèi)外經(jīng)驗,客觀、科學、系統(tǒng)、整體、效率、效果（質量）是我們的指導思想形式主義、表面文章的影響 實踐是檢驗真理的標準，科學觀和求真務實的重要性（醫(yī)學教育的重要性與特殊性---人命關天、民生）,臨床基礎實驗的意義,診斷學、手術學在醫(yī)學教育中的作用、地位和影響基礎---臨床的橋梁成為合格醫(yī)生的基礎解決問題的內(nèi)在關鍵加強的必要

5、性“三基”的重要性,改革措施,幫助、指導醫(yī)學生對醫(yī)療、預防、保健的認識、理解和應用重點及措施結合臨床情景結合臨床醫(yī)生的實例結合個人的體會結合臨床實踐后的再次體會、認識,改革措施,醫(yī)生的能力把“關愛、醫(yī)學倫理、文明的舉止言行”表達和應用的能力把“醫(yī)學知識和理論”應用于臨床和預防的能力把“基本技術和技能”應用于臨床和預防的能力,改革措施,臨床思維流程善于發(fā)現(xiàn)問題 收集完整信息（病史、查體、各項 檢查）

6、 分析、判斷后診斷與鑒別診斷 設計科學、綜合、合理、有效治療方案 觀察、記錄、分析治療效果 近期、遠期、隨訪、記錄后的分析總結,,,,,,,改革措施,師資技術隊伍建設的重要性指導教師的認識、改進、提高責任心、熱心、關心、耐心教學意識的重要性與擔憂,改革措施,

7、緊緊抓好重點，堅持優(yōu)良傳統(tǒng)三基訓練與臨床應用問病史重要性，系統(tǒng)而有重點、技巧、思路、溝通查體的系統(tǒng)性、規(guī)范、意義和重點癥狀學的重要性、實用性（頭痛、腹痛、發(fā)燒……）,改革措施,緊緊抓好重點，堅持優(yōu)良傳統(tǒng)實驗室和物理檢查的選擇與結果分析、判斷正確思維和措施實用的價值基本技術、技能的訓練，從實驗室模擬到臨床指導執(zhí)行、樹立老師負責到底的風氣,改革措施,彌補過去的不足與國情需要三基教育、職業(yè)素質、整體素質的教育與訓練。應當從入學

8、到畢業(yè)，再到醫(yī)生訓練形成整體應當結合臨床實踐教育、訓練，應當建設好的教師隊伍,改革措施,關愛、關心病人的教育與訓練醫(yī)德、醫(yī)風、醫(yī)術有機的整體形式、空架、空虛與現(xiàn)實、仁學、關愛之士的含義對待病人一視同仁的優(yōu)良傳統(tǒng)把人文與醫(yī)學倫理結合臨床醫(yī)學結合臨床情景，案例分析、討論,改革措施,關愛、關心病人的教育與訓練與病人、家屬溝通的藝術與技巧是社會和人民的需要在實踐中加強教育、訓練美國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試評分包括語言、態(tài)度、表情、眼神（央

9、視精品）,改革措施,改革措施,局部、整體有機結合的重要性疾病在局部的表現(xiàn)與影響病變的基礎和變化取決于全身腫瘤、心腦血管、慢性疾病---可調(diào)控疾?。╓HO 2006）在診斷學中結合臨床情景加強訓練,改革措施,把系統(tǒng)、器官的有關疾?。ㄅR床需要）與相關各基礎專業(yè)有機結合幫助指導醫(yī)學生打好基礎，這是正確的臨床觀念和思維為成為一名合格醫(yī)生奠定基礎,教學形式和內(nèi)容,講授要求影像應用討論---啟發(fā)、開拓、解放學生思維，鼓勵發(fā)言、坦誠

10、學校與教學醫(yī)院（調(diào)病歷、看病人），調(diào)醫(yī)患實例積累教學資料實用、實際、克服急、虛、出風頭,教學形式和內(nèi)容,結合國家醫(yī)學考試的標準與要求加強醫(yī)學教育的質量和水平---尺度醫(yī)學生的心愿和目的要求---醫(yī)生的工作崗位和今后發(fā)展醫(yī)學考試通過率的影響,醫(yī)生能力的評價,全球醫(yī)學教育的最低要求（Patient care）The most fundamental principle of medicine is loveTo