三甲醫(yī)院評審指標(biāo)

1、質(zhì)量與安全管理量與安全管理監(jiān)測項(xiàng)監(jiān)測項(xiàng)目出院病歷7日歸檔率平均住院日住院患者三日確診率各種輔助檢查申請單合格率住院患者危重比三、四級手術(shù)率病案首頁主要診斷填寫正確率病床使用率臨床治愈好轉(zhuǎn)率住院危重患者搶救成功率入出院診斷符合率門診與出院診斷符合率臨床主要診斷與病理診斷符合率手術(shù)前后診斷符合率臨床路徑入組率臨床路徑入組完成率住院超30天患者病情分析率擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日手術(shù)安全核查率清潔手術(shù)切口甲級愈合率非計(jì)劃再次手術(shù)發(fā)生率麻醉死亡

2、率門診病歷書寫合格率甲級病案率醫(yī)療核心制度落實(shí)率急診留觀時(shí)間≤72h患者比例危急值登記處置正確率手術(shù)離體組織病檢率常規(guī)病理診斷報(bào)告準(zhǔn)確率急診檢驗(yàn)項(xiàng)目及常規(guī)影像檢查等結(jié)果出具報(bào)告時(shí)間平診生化、免疫常規(guī)項(xiàng)目出報(bào)告時(shí)間微生物常規(guī)項(xiàng)目出報(bào)告時(shí)間檢驗(yàn)報(bào)告合格率標(biāo)本合格率POCT項(xiàng)目比對率輸血前檢測率輸血申請單審核率大量用血報(bào)批審核率輸血適應(yīng)證合格率常規(guī)X線檢查陽性率CT、MRI、B超檢查陽性率整體護(hù)理合格率分級護(hù)理合格率特殊病區(qū)護(hù)理質(zhì)量合格率病區(qū)