諾如病毒

1、,,,日本,2017年2月15日，廣州一所小學(xué)學(xué)生紛紛身體不適，出現(xiàn)肚子痛、頭痛、發(fā)燒等癥狀，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)實(shí)為食入一種“貝類(lèi)”，諾如病毒交叉感染所致。,廣州,2017年2月22日江蘇省無(wú)錫市一小學(xué)因55名學(xué)生染諾如病毒，該學(xué)校停課7天。,江蘇,2017年2月16日，東京都7所小學(xué)上千人出現(xiàn)集體暴發(fā)“諾如病毒”，元兇竟是“海苔”,？,諾如病毒是怎樣一種病毒？其疾病流行的“三間分布”？為何偏偏喜歡“襲擊”小學(xué)生？與海類(lèi)生物有什么關(guān)聯(lián)？,

2、,,諾如病毒（Norovirus）,簡(jiǎn)稱(chēng)NV，是一組杯狀病毒屬病毒，其原型株諾瓦克病毒于1968年在美國(guó)諾瓦克市被分離發(fā)現(xiàn)，由于該組病毒極易變異，此后在其他地區(qū)又相繼發(fā)現(xiàn)并命名了多種類(lèi)似病毒，統(tǒng)稱(chēng)為諾如病毒。,,三間分布,年齡：流行于各個(gè)年齡段（成年人以腹瀉為主，兒童以嘔吐較多見(jiàn)）（兒童、年長(zhǎng)者、體質(zhì)虛弱者易感）性別：無(wú)明顯差異職業(yè)：教師、食堂職工、工廠職工等,人群分布,兒童、老人體質(zhì)相對(duì)較弱或不注意個(gè)人衛(wèi)生,地區(qū)分布,流行于全國(guó)

3、各個(gè)地區(qū)，南方比較多見(jiàn)。,好發(fā)于幼兒園、學(xué)校、工廠、醫(yī)院、軍隊(duì)、社區(qū)等人群集中、密閉的場(chǎng)所。,人口密集疾病容易通過(guò)空氣、接觸等傳播或食物被污染,時(shí)間分布,周期性：每年的10月-次年3月季節(jié)性：全年均可發(fā)病，不過(guò)主要以冬季為主,南方多為陰雨天，溫暖，病菌易滋生,經(jīng)查閱文獻(xiàn)，某工廠一起感染性腹瀉暴發(fā)疫情的流行特點(diǎn)和危險(xiǎn)因素,搜索到病例76例，持續(xù)時(shí)間5天，通過(guò)開(kāi)展病例搜索,采用描述性流行病學(xué)方法分析疾病的流行特征并提供病因線索, 采集

4、患者和廚師肛拭子以及食品和外環(huán)境樣本, 提示該天中餐和晚餐第1批員工餐的青菜暴露可能是危險(xiǎn)因素。采集患者肛拭子、嘔吐物、糞便、廚師肛拭子、手拭子以及食物、調(diào)料、廚具、水樣本共64份,其中致病菌檢測(cè)56份,均為陰性，所以該起疫情可能是一起食物污染引起的新型諾如病毒感染性腹瀉暴發(fā)疫情。,案例分析,,病因推斷,飲用被污染的水源,1,3,接觸病毒攜帶者的糞便和嘔吐物,2,食入被污染的食物,,,,,,A,傳染源：病人、隱性感染者,B,傳染途徑：糞