乙肝五項(xiàng)和肝功能檢查doc

1、乙肝五項(xiàng)和肝功能檢查乙肝五項(xiàng)和肝功能檢查乙肝五項(xiàng)和肝功能檢查是兩個(gè)不同的檢查，很多人將它弄混，認(rèn)為乙肝五項(xiàng)和肝功能就是一回事，其實(shí)不然，乙肝五項(xiàng)代表的是體內(nèi)病毒的感染情況而肝功能代表了肝臟損害的狀況。乙肝五項(xiàng)檢查（代表體內(nèi)病毒情況）hbsag(表面抗原)hbsab(表面抗體)hbeag(e抗原)hbeab(e抗體)(核心抗體)①hbsag、hbeag、hbcab項(xiàng)陽(yáng)性說(shuō)明感染的是大三陽(yáng)，病毒復(fù)制快，有傳染性。②hbsag、hbeab、h

2、bcab陽(yáng)性說(shuō)明感染的是小三陽(yáng)，病毒復(fù)制相對(duì)較慢，傳染性相對(duì)較小。③單獨(dú)hbsab項(xiàng)陽(yáng)性說(shuō)明原來(lái)感染過(guò)乙肝，或者注射過(guò)乙肝疫苗。④hbsag、hbcab或者h(yuǎn)beab、hbcab陽(yáng)性說(shuō)明正在感染其間，或者正在康復(fù)之中。具體分析看病情而定。⑤hbsag、hbeag陽(yáng)性說(shuō)明正在感染之中，應(yīng)該及時(shí)治療。肝功能檢查（代表肝臟本身的變化）項(xiàng)目單位參考范圍總蛋白：gl6083白蛋白gl3553球蛋白：gl2533谷丙轉(zhuǎn)氨酶ul040谷草轉(zhuǎn)氨酶ul0

3、50總膽紅素umol020直接膽紅素umol0.06.0肝功各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)的臨床意義：通常醫(yī)院所做的肝功能化驗(yàn)指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(alt)谷草轉(zhuǎn)氨酶(ast)堿性磷酸酶(alp)γ谷酰轉(zhuǎn)肽酶(ggt)白蛋白球蛋白(ag)總膽紅素(tbil)直接膽紅素(dbil)。alt與ast主要分布在肝臟的肝細(xì)胞內(nèi)，如果肝細(xì)胞壞死alt和ast就會(huì)升高，但這兩種酶在肝細(xì)胞內(nèi)的分布是不同的，alt分布在肝細(xì)胞漿ast分布在肝細(xì)胞漿和線粒體中。急性肝炎和輕

4、癥的慢性肝炎主要表現(xiàn)為alt的升高，因此astalt1甚至2。乙肝抗體最常見(jiàn)的有三種，即乙肝五項(xiàng)檢查中的第2、4、5項(xiàng)：表面抗體（抗HBs）、e抗體（抗HBe）和核心抗體（抗HBc）。一般來(lái)說(shuō)，乙肝五項(xiàng)中第2項(xiàng)是乙肝表面抗體，它是一個(gè)好的中和性抗體，它能清除乙肝病毒，防止乙肝病毒的入侵。第2項(xiàng)數(shù)值越高越好，表示你對(duì)乙肝病毒的抵抗力越強(qiáng)打乙肝疫苗的目的就是要產(chǎn)生乙肝表面抗體。乙肝五項(xiàng)第4項(xiàng)陽(yáng)性是病情好轉(zhuǎn)的標(biāo)志，它會(huì)隨著時(shí)間的推移而消失的.

5、乙肝五項(xiàng)第5項(xiàng)是感染乙肝病毒后最早出現(xiàn)的抗體，也是最后一個(gè)消失的抗體，也有少數(shù)人終身都不消失，它的高水平存在往往提示乙肝病毒在復(fù)制。乙肝五項(xiàng)檢查中，不同項(xiàng)或者組合呈陽(yáng)性表示不同含義，判斷是否得乙肝要看準(zhǔn)“”號(hào)。如果1、3、5項(xiàng)陽(yáng)性說(shuō)明感染的是大三陽(yáng)(老百姓對(duì)乙肝的通俗叫法)，病毒復(fù)制快，有傳染性；如果1、4、5陽(yáng)性說(shuō)明感染的是小三陽(yáng)，病毒復(fù)制相對(duì)較慢，傳染性相對(duì)較?。蝗绻麊为?dú)2項(xiàng)陽(yáng)性說(shuō)明原來(lái)感染過(guò)乙肝，或者注射過(guò)乙肝疫苗；如果1、5或者

6、4、5陽(yáng)性說(shuō)明正在感染期間，或者正在康復(fù)之中；如果1、3陽(yáng)性說(shuō)明正在感染之中，應(yīng)該及時(shí)治療。成人在感染乙肝病毒后，大多數(shù)可以靠自身免疫力將病毒清除，僅有5％～10％轉(zhuǎn)為慢性乙肝，所以只要平時(shí)注意休息，提高免疫力，一般都不會(huì)得乙肝。建議每隔3～5年加強(qiáng)注射一次乙肝疫苗。特別需要提醒的是，因免疫功能不完善，幼齡乙肝病毒感染者中約90％易發(fā)展為慢性乙肝，所以抓好新生兒免疫是目前預(yù)防乙肝的根本辦法。乙肝五項(xiàng)指標(biāo)臨床意義乙肝五項(xiàng)指標(biāo)臨床意義乙肝表

7、面抗原（HBsAg）是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。在感染乙肝病毒后2～6個(gè)月，當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高前2～8周時(shí)，可在血清中測(cè)到陽(yáng)性結(jié)果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰，慢性乙型肝炎患者該指標(biāo)可持續(xù)陽(yáng)性。乙型肝炎表面抗體（抗HBs）一般簡(jiǎn)稱表面抗體。當(dāng)乙型肝炎病毒侵入人體后，刺激人