版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、放射性直腸炎的藥物治療放射性直腸炎的藥物治療中國肛腸病雜志2001年第21卷第7期南通市腫瘤醫(yī)院(江蘇南通226361)鄧錦玲關(guān)鍵詞:肛腸??;放射性直腸炎;藥物療法放射性直腸為是婦科盆腔腫瘤病人接受放射治療后引起的并發(fā)癥,病程較長,嚴(yán)重者可喪失勞動能力,治療頗為困難。現(xiàn)將國內(nèi)近幾年來的治療情況綜述如下:1中國藥物保留灌腸法中國藥物保留灌腸法1.1中西藥復(fù)方制劑鄧錦玲[1]用云南白藥2.4g呋喃唑酮3g,腎上腺素1mg,鹽酸普魯卡因5g,
2、羥甲基纖維素鈉20g,加蒸餾水共配成1000ml,病人每晚保留灌腸1次,每次50~100ml5天1個療程,一般用藥2個療程,共治療124例,總有效率97.7%。李尚文等[2]研究了藥物鹽水預(yù)防、治療放射性直腸炎的可行性。將74例宮頸癌放療病人配對分為藥物鹽水灌腸組(A組)38例和對照組(B組)36例,兩組放療情況相同。放療中A組用藥物鹽水保留灌腸,每日早晚各1次,放療結(jié)束后3個月內(nèi)每晚1次。藥物鹽水成份:生理鹽水30ml慶大霉素4萬U,
3、地塞米松5mg,維生素C0.5g,錫類散2mg。B組放療不作上述灌腸治療。放射性直腸炎的發(fā)生率,放療DT40Gy時,A組為0,B組25%;放療結(jié)束時A組21%,B組50%(P0.01)。放療結(jié)束后1年A組3%,B組17%,(P0.05),A組出現(xiàn)癥狀輕,研究結(jié)果表明,藥物鹽水灌腸可使早期直腸反應(yīng)推遲,降低早期直腸反應(yīng)的發(fā)生率,減輕痛苦,提高病人的生存質(zhì)量。1.2中藥方劑李新民[3]用復(fù)方榆黃湯保留灌腸治療53例,總有效率98.1%。處方
4、組成:地榆、在黃、白及、烏賊骨、土茯苓、白花蛇舌草,大便帶血者加生苡仁或魚腥草,大便溏薄者加赤石脂,大便血塊多者可去烏賊骨,加參三七或血竭。藥液用量50~60ml,每日1次,7~10天為1療程,癥狀改善后可繼續(xù)1~2個療程。鄧權(quán)[4]用益腸生肌煎保留灌腸治療36例,總有效率97.2%,處方組成:五靈脂20g,三七5g,烏賊骨30g,白及30g,黃芪30g。2綜合療法綜合療法馮陽泰等[6]用白及50g煎汁呈膠狀,加入白花蛇舌草100g,敗
5、醬草150g,半枝蓮100g,清水適量,文火煎汁約500ml,裝入無菌瓶內(nèi)備用,取藥液800ml,加入氫化可的松25mg,慶大霉素12萬U,每日早晚保留灌腸各1次,3天后停用氫化可的松,改為每晚保留灌腸1次,10天1個療程。癥狀重時加5%α2巨球蛋白5ml深部肌注,隔日1次,20次為1療程。治療3例遲發(fā)性放射性直腸炎,效果滿意。翁志根等[7]報告用綜合治療方法觀察了144例,總有效率為89.7%。他們根據(jù)放射性直腸炎的不同程度,采取了不
6、同方法,如僅腹痛、腹瀉開粘液便,服用10%的復(fù)方樟腦酊10ml每日3次;為保護(hù)直腸粘膜,減少排便次數(shù),可服次碳酸鉍或液本石蠟;為防止纖維組織增生,可用激素治療;有粘膜潰瘍及便血時,肌注α2巨球蛋白制劑3ml,每日或隔日1次,2個月為1療程;有嚴(yán)重便血者,可靜脈滴注5%葡萄糖鹽水400ml加6氨基已酸10~30ml,每日1次,或用立止血1ml,每日1~2次;局部采用藥液保留灌腸,早、晚各1次,灌腸液可用氫氧化鋁乳、復(fù)方普魯卡因灌腸液(0.
7、25%普魯卡因200ml,慶大霉素8萬U,強的松10mg,1‰腎上腺素1~2ml)。對瘺管及保守治療無效者,可進(jìn)行手術(shù)修補或直腸造口術(shù)。α2巨球蛋白為廣譜血漿蛋白酶抑制劑,它能結(jié)合多種蛋白水解酶,可抑制激肽酶、纖溶酶等釋放。有消除機(jī)體炎癥時過多蛋白水解酶與氧自由基的作用,有利炎癥緩解,創(chuàng)傷愈合。3中藥療法中藥療法中草藥使用的方劑及品種較多,大多選用清熱解毒、涼血止血,柔肝止瀉、消瘀生肌等方劑。李迎[8]自擬大黃二地湯治療22例,痊愈19
8、例,顯效3例。處方組成:生大黃6g,地榆炭15g,生地黃30g,生槐花米15g,側(cè)柏炭15g,生黃芪30g,炒枳殼6g,每日1劑,煎湯分2次內(nèi)服。便血控制時間平均2.3天,最短1天,最長4天。朱樹寬等[9]用白頭翁加甘草阿膠湯治療25例,治愈19例,好轉(zhuǎn)6例。處方組成:白頭翁15g,黃連、黃柏各6g,秦皮、甘草、阿膠各10g,水煎服,每日1劑,早晚溫服。合并便血者,加白及10g,研末沖服;腹瀉、里急后重、脫肛者,加三奇散(黃芪30g,枳
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 藥物保留灌腸防治SD大鼠急性放射性直腸炎預(yù)防慢性放射性直腸炎的研究.pdf
- 美沙拉嗪治療放射性直腸炎的療效觀察.pdf
- 放射性直腸炎護(hù)理及相關(guān)護(hù)理措施
- 臨床常用藥物保留灌腸治療放射性直腸炎療效的回顧性研究.pdf
- 固腸止瀉方治療急性放射性直腸炎的臨床研究.pdf
- 葛根芩連湯加味治療急性放射性直腸炎作用機(jī)制的研究.pdf
- 美沙拉嗪栓劑治療10例慢性難治性放射性直腸炎的療效觀察.pdf
- 酪酸梭菌保留灌腸預(yù)防急性放射性直腸炎的臨床觀察.pdf
- 黛黃芍藥散治療大鼠急性放射性直腸炎的療效及作用機(jī)制研究.pdf
- 復(fù)方苦參注射液預(yù)防急性放射性直腸炎的臨床研究.pdf
- 腸和方保留灌腸治療宮頸癌放療后放射性直腸炎的療效觀察.pdf
- 升陽除濕湯加減防治放射性直腸炎的臨床研究.pdf
- 加味葛根芩連湯灌腸治療盆腔腫瘤放療后并放射性直腸炎的臨床研究.pdf
- 運用《傷寒論》火逆理論干預(yù)急性放射性直腸炎的臨床研究.pdf
- 放射性腸炎
- 放射性腸炎
- 美沙拉秦口服聯(lián)合栓劑預(yù)防宮頸癌急性放射性直腸炎的效果研究.pdf
- 放射性腸炎臨床分析
- 宮頸癌IMRT技術(shù)外照射時急性放射性直腸炎發(fā)生與劑量-體積-時間的關(guān)系.pdf
- 秦艽片溶液保留灌腸治療潰瘍性直腸炎的臨床療效觀察.pdf
評論
0/150
提交評論