甲狀腺疾病檢查常用指標(biāo)

1、甲狀腺疾病檢查常用指標(biāo)1總T3、總T4：正常參考值：T31.34~2.73nmolLT478.4~157.4nmolL意義:①T3、T4是反映甲狀腺功能的靈敏指標(biāo)；②輔助診斷甲亢（包括甲亢復(fù)發(fā)）和甲減；③確定甲亢的分型；④是甲亢治療時，評價療效與醫(yī)生調(diào)整用藥的有效指標(biāo)；⑤T3、T4的測定受血清中TBG（甲狀腺素結(jié)合球蛋白）濃度的影響。因此，對結(jié)果分析要結(jié)合臨床。2游離T3（FT3）、游離T4（FT4）正常參考值：FT33.67~10.4

2、3PmolLFT47.5~21.1PmolL意義：同T3、T4。FT3、FT4的測定結(jié)果不受TBG濃度改變的影響，其結(jié)果更能反映甲狀腺功能情況。3促甲狀腺激素（TSH）正常參考值：0.34~5.60mIUL意義:①TSH是甲狀腺功能測定的重要指標(biāo)；②可輔助診斷甲亢、甲減和甲狀腺炎；③是醫(yī)生評價療效、調(diào)整用藥的有效指標(biāo)；④同時測定T3、T4或FT3、FT4，更能準(zhǔn)確而較全面地診斷甲狀腺疾病。目前國內(nèi)外學(xué)者一致認(rèn)為：TSH、FT3、FT4的

3、聯(lián)合檢測明顯優(yōu)于TSH、T3、T4的檢測。4促甲狀腺素受體抗體（TRAb）正常參考值：〈5UL意義:①輔助甲亢和甲狀腺炎的診斷：約95%甲亢患者TRAb陽性，對Graves甲狀腺有早期診斷意義；②判斷甲亢病情及療效：經(jīng)治療恢復(fù)過程中TRAb趨向正常然后轉(zhuǎn)陰，表明患者病情得到有效緩解；③指導(dǎo)抗甲亢用藥：TRAb持續(xù)陽性，如停藥很易復(fù)發(fā)；④預(yù)測甲亢復(fù)發(fā)：若TRAb轉(zhuǎn)陰一段時間后又重新轉(zhuǎn)陽，雖無臨床癥狀，常是病情復(fù)發(fā)的預(yù)兆；⑤鑒別診斷“無癥狀

4、甲狀腺炎V”；⑥預(yù)測新生兒甲亢。5血清甲狀腺微粒體抗體（MCA）血清甲狀腺球蛋白抗體（TGA）正常參考值：MCA〈20%TGA〈30%意義:①輔助診斷甲狀腺炎；②約60%甲亢MCA、TGA升高；③TMA、TGA與FT3、FT4或T3、T4和TSH聯(lián)合檢測，對甲亢和甲減的診斷和治療有重要意義。注意：如甲亢治療計劃完成時測MCA、TGA仍為陽性則提示停藥后仍可能復(fù)發(fā)。全身其他臟器而出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)。甲狀腺功能亢進(jìn)時血液中甲狀腺激素水平升高，

5、可引起心慌，氣短，怕熱。多汗，焦躁不安，食欲亢進(jìn)，消瘦，突眼利手抖等全身癥狀。甲狀腺功能減退時血液中甲狀腺激素水平降低，表現(xiàn)為怕冷，乏力，汗少，食欲減退，便秘，體重增加，健忘，反應(yīng)遲鈍，皮膚發(fā)涼，干燥粗糙，小腿肌肉痙攣性疼痛等全身表現(xiàn)。甲狀腺惡性腫瘤常侵犯周圍組織如食管利氣管，可引起吞咽障礙，呼吸困難，聲音嘶?。翰⒖呻S血行轉(zhuǎn)移至肺和骨骼等部位，引起骨痛和肺部癥狀：也可隨淋巴管轉(zhuǎn)移至附近淋巴結(jié)，出現(xiàn)淋巴組織腫大。同時，臨床上許多其他疾病也