腰痛診斷

1、常見(jiàn)腰病的診斷與手法治療常見(jiàn)腰病是一種多發(fā)病，多見(jiàn)于青壯年或體力勞動(dòng)者。常見(jiàn)腰病以腰部急性扭傷居多，多發(fā)生在腰骶、骶髂部和兩側(cè)骶脊肌。腰骶關(guān)節(jié)是脊柱的樞紐，骶髂關(guān)節(jié)是骶軀干與下肢的橋梁，體重的壓力和外來(lái)的沖擊力都集中在這些部位，故受傷的機(jī)會(huì)較多。風(fēng)寒、潮濕等外界因素也可使腰部致??；還有諸多內(nèi)科和外科疾病也常出現(xiàn)腰痛的癥狀。因此，必須對(duì)各種致病因素詳加鑒別，明確診斷，才能真正達(dá)到治愈的目的。急性損傷(腰肌拉傷，腰椎小關(guān)節(jié)扭傷和半錯(cuò)位、腰椎

2、小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓、脊上韌帶損傷)、慢I生疾病(感受風(fēng)寒所致的疾患、勞損、腰椎小關(guān)節(jié)炎、棘后關(guān)節(jié)紊亂及腰椎問(wèn)盤突出癥，肥大性脊椎炎等)及一些內(nèi)臟疾病都可引起腰痛，急性病、肌肉拉傷，可出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)肌肉痙攣，尤其在脊柱旁、骶骨肌處較明顯，觸摸時(shí)可呈現(xiàn)條索狀，壓痛點(diǎn)較廣。小關(guān)節(jié)扭傷或半錯(cuò)位，壓痛點(diǎn)只限于損傷椎旁，棘突可見(jiàn)輕度偏歪，嚴(yán)重疼痛可向周圍肥大性脊柱炎，此病與年齡有很大關(guān)系。觸摸脊柱可見(jiàn)一個(gè)或多個(gè)棘突有肥大現(xiàn)象，疼痛呈頓痛或酸痛感，在早晨

3、起床時(shí)疼痛尤甚，嚴(yán)重者有向下肢放射的，對(duì)于一些風(fēng)寒濕邪引起的腰痛，它的面積較廣，界面不很分明，疼痛程度較其他疾病輕，陰雨天加重。對(duì)于內(nèi)臟疾病造成的腰痛，臨床上只可出現(xiàn)一些癥狀，但從功能和壓痛上較其他疾病輕，主要依靠x線、B超、CT、化驗(yàn)等來(lái)配合檢查。不論是急性扭傷還是慢性勞損引起的腰痛，除做全身檢查和必要的化驗(yàn)、x線、CT等，以排除內(nèi)外科疾病和脊椎實(shí)質(zhì)性病變外，局部檢查至關(guān)重要，借以確定病變的性質(zhì)、部位和程度，以便靈活運(yùn)用手法，方能達(dá)到