2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、苯海拉明治療急診眩暈癥苯海拉明治療急診眩暈癥2626例療效分析例療效分析張志功張志功孟鵬孟鵬【摘要摘要】目的目的:探討苯海拉明在急診眩暈癥中的療效。方法方法:選擇因急性眩暈發(fā)作的患者26例,隨機(jī)分為2組。對照組:5%碳酸氫鈉注射液60ml加山莨菪堿注射液10mg靜推治療,觀察組:在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)用鹽酸苯海拉明治療,觀察2小時后患者眩暈癥狀緩解情況。結(jié)論結(jié)論:聯(lián)合治療組療效明顯高于單用組,患者眩暈癥狀改善時間明顯縮短?!娟P(guān)鍵詞關(guān)鍵詞】

2、:急性病眩暈注射劑苯海拉明山莨菪堿眩暈癥是人們常見的疾病之一。患者自覺癥狀重,難以忍受,求醫(yī)心切,故以急診居多。眩暈癥可由多種原因引起,主要為患者的腦供血不足、高血壓、低血壓、腦動脈硬化、內(nèi)耳性眩暈等。治療急性眩暈癥的藥物有多種,取得的治療效果也各有千秋,一些藥物的聯(lián)合使用往往可以取得事半功倍的效果。為了探討鹽酸苯海拉明在急診眩暈癥中的臨床療效,本院選取26例急診眩暈癥患者分別采用不同的藥物治療,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。1.1.資料與方法資料

3、與方法1.1一般資料:急診眩暈癥患者26例,年齡為39~68歲,平均(51.418.2)歲,男11例,女15例。所有患者急診時癥狀均為突發(fā)眩暈,感覺外物旋轉(zhuǎn),站立不穩(wěn),同時伴有惡心、嘔吐、出汗等癥狀。5例患者伴有耳鳴,3例患者伴有眼球震顫。所有患者均經(jīng)CT檢查排除急性腦血管病,血糖檢查排除糖尿病,心電圖檢查排除心臟疾病。將所有患者順序編號,隨機(jī)分為兩組,奇數(shù)組患者為對照組13例,偶數(shù)組患者為觀察組13例。兩組患者一般資料(性別、年齡、平

4、均年齡、婚姻狀況、職業(yè)、文化程度等)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。1.2方法:對照組:5%碳酸氫鈉注射液60ml加山莨菪堿注射液10mg靜推治療,1次d,療程為3d。觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)用鹽酸苯海拉明治療,鹽酸苯海拉明采用肌注治療20mgd,療程為3d,分別比較兩組患者治療2h后的快速療效和療程治療結(jié)束后的臨床療效。所有患者在治療過程中均無明顯不良反應(yīng)。的病因為:(1)耳源性病因常見有外耳疾?。喝珩袈溁虍愇镒枞舛?/p>

5、;中耳疾?。喝鐕?yán)重的鼓膜內(nèi)陷或鈣化、中耳炎、耳硬化病、咽鼓管阻塞或開放等;內(nèi)耳疾?。喝缑纺岚2?、迷路炎、暈動病、迷路外傷、內(nèi)耳手術(shù)后等;(2)神經(jīng)源病因可包括腫瘤:如聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤、顱內(nèi)其他腫瘤等;炎癥:如腦膜炎、前庭神經(jīng)元炎等;顱腦外傷;腦血管意外等。(3)眼源性病因如屈光不正、視網(wǎng)膜黃斑病變等;(4)其他病因:如其他軀體病因心血管病、內(nèi)分泌等病變引起;以及神經(jīng)癥等引起。碳酸氫鈉注射液作為一種臨床上常用的堿性藥物,具有中和病變區(qū)域酸

6、性代謝產(chǎn)物、釋放二氧化碳、擴(kuò)張毛細(xì)血管、降低血管通透性、改善微循環(huán)的作用,并可解除小動脈痙攣,提高體內(nèi)堿儲備,促進(jìn)營養(yǎng)過程正?;瑥亩鸬礁纳颇X部各神經(jīng)細(xì)胞的血供和氧供,促進(jìn)淋巴液的吸收,改善局部狀態(tài),調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,平衡耳蝸離子濃度和調(diào)節(jié)體內(nèi)免疫系統(tǒng)的作用。山莨菪堿作為對抗M膽堿受體的藥物可以松弛平滑肌,解除血管痙攣,尤其是微血管,減輕迷路水腫,同時有興奮交感神經(jīng)的作用,可對抗眩暈病發(fā)作時迷走神經(jīng)興奮引起的一系列反應(yīng)。應(yīng)用山莨菪堿注

7、射液時患者可出現(xiàn)口干等不適,但癥狀較前,過后便可緩解。鹽酸苯海拉明是一種乙醇胺類抗組胺類藥物,可以有效抑制患者體內(nèi)組胺對血管的作用,改善血管的通透性,改善微循環(huán),緩解病癥。鹽酸苯海拉明還具有調(diào)節(jié)機(jī)體植物神經(jīng)的功能,改善患者內(nèi)耳血管痙攣,有效消除其迷路水腫,起到減輕患者眩暈的效果。少數(shù)患者療效不明顯,可能由于患者的年齡過大且身體機(jī)能較差,使恢復(fù)延緩,1個療程的治療不足以完全解除病癥。有些患者治療后病癥得到了緩解,卻沒有完全治愈。在療程結(jié)束

8、后,應(yīng)適當(dāng)?shù)淖鲆恍┠X部的恢復(fù)性訓(xùn)練,幫助改善腦部的血液循環(huán),同時患者保持良好的心理狀態(tài)有助于身體的快速恢復(fù)。另外,眩暈癥病因復(fù)雜,還應(yīng)該積極尋找引起眩暈的其他病因。鹽酸苯海拉明對機(jī)體中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有一定的抑制作用,通過中樞抗膽堿作用起到鎮(zhèn)吐、鎮(zhèn)靜和抗暈動等功效。眩暈癥雖然不是危重致命性的疾病,但因其主觀癥狀重,患者往往自我感覺非常難受,因而心理負(fù)擔(dān)較重。這種心理負(fù)擔(dān)又可以加重患者的臨床癥狀。鹽酸苯海拉明通過中樞抑制機(jī)制,可以較快地緩解眩

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