婦產(chǎn)科護(hù)理操作技的能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、正常分娩接生實(shí)驗(yàn)操作程序考核及評(píng)分標(biāo)正常分娩接生實(shí)驗(yàn)操作程序考核及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)操作項(xiàng)目操作項(xiàng)目考核要求及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核要求及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分實(shí)得實(shí)得分以下各項(xiàng)操作既要求口述，同時(shí)要求方法正確，操作規(guī)范，否則按標(biāo)準(zhǔn)扣分。在操作中凡違反無菌操作原則者，均按出現(xiàn)一次錯(cuò)誤扣2分，其它按標(biāo)準(zhǔn)扣分。準(zhǔn)備接生用物常規(guī)消毒鋪巾后巡回護(hù)士協(xié)助打開高壓滅菌器械包，接生者整理、準(zhǔn)備好接生用品。4指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用腹壓囑產(chǎn)婦宮縮時(shí)向下屏氣用力，增加腹壓，宮縮過后，全

2、身肌肉放松，安靜休息，如此反復(fù)，配合宮縮，協(xié)調(diào)一致。6保護(hù)會(huì)陰當(dāng)陰唇后聯(lián)合緊張時(shí)開始保護(hù)會(huì)陰。肛門蓋紗布，會(huì)陰處墊上折疊無菌巾，接生者右手肘部支撐于產(chǎn)床上，托住會(huì)陰部。6幫助胎頭俯屈每當(dāng)宮縮時(shí)，右手向上托住會(huì)陰的同時(shí)，左手持紗布以食、中指輕壓胎頭枕部，幫助胎頭俯屈，使其以枕下前囟徑通過陰道口。宮縮間歇時(shí)，放松(不是離開)右手，以免壓迫過久，引起會(huì)陰水腫。8協(xié)助胎頭仰伸及娩出當(dāng)胎頭著冠，枕部在恥骨弓下方露出時(shí)，囑產(chǎn)婦在宮縮時(shí)張口哈氣，以降

3、低腹壓，宮縮間歇時(shí)向下迸氣，稍加腹壓，接生者右手緊緊保護(hù)并上托會(huì)陰部，左手邊協(xié)助胎頭仰伸，邊稍加控制，使胎頭緩緩娩出。8清理呼吸道當(dāng)胎頭娩出后，助產(chǎn)者右手同樣保護(hù)好會(huì)陰，左手迅速自鼻根向下頦擠壓，以擠出口、鼻的粘液和羊水。6協(xié)助胎頭復(fù)位和外旋轉(zhuǎn)右手同樣保護(hù)好會(huì)陰，用左手協(xié)助胎頭復(fù)位和外旋轉(zhuǎn)，注意與胎方位一致。4協(xié)助胎兒娩出囑產(chǎn)婦稍加腹壓，左手將胎兒頸部輕輕向下牽引，使前肩娩出，然后輕輕上托兒頸，使后肩娩出。胎兒雙肩娩出后，才可松開保護(hù)會(huì)

4、陰的右手，雙手扶持胎兒軀干及下肢，以側(cè)屈姿勢(shì)娩出。8彎盤接血，記錄胎兒娩出的時(shí)間。3新生兒處理略1協(xié)助胎盤娩出說出胎盤剝離的征象。觀察到胎盤剝離征象后，雙手以旋轉(zhuǎn)胎盤法協(xié)助胎盤、胎膜完整娩出。7檢查胎盤、胎膜是否完整提起胎盤，檢查胎膜是否完整；檢查胎兒面邊緣有無斷裂血管；4檢查胎膜母體面攤平，用紗布試凈母體面血塊，檢查胎盤小葉有無缺損，4測(cè)量測(cè)量胎盤直徑、厚度，測(cè)量臍帶長度。4檢查軟產(chǎn)道檢查外陰、陰道、宮頸有無撕裂傷，有裂傷者立即縫6產(chǎn)

5、時(shí)會(huì)陰沖洗、消毒操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)時(shí)會(huì)陰沖洗、消毒操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、目的一、目的為陰道操作，自然分娩，婦產(chǎn)科手術(shù)做準(zhǔn)備。二、操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)二、操作方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目項(xiàng)目技術(shù)操作要求技術(shù)操作要求分值分值備注備注8.測(cè)量骶恥外徑：取左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿屈曲。9.測(cè)量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離，正常值18～20cm10.第5腰椎棘突下相當(dāng)于米氏菱形窩的上角，或相當(dāng)于髂脊后聯(lián)線中點(diǎn)下1～1.5cm處。11.測(cè)量出口橫徑

6、：取仰臥位，兩腿屈曲，雙手抱膝12.測(cè)量兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣間的距離，正常值8.5～9.5cm。13.測(cè)量恥骨弓角度：用兩拇指尖斜著對(duì)攏，置于恥骨聯(lián)合下緣，左右兩拇指平放在恥骨降支上面，測(cè)量兩拇指的角度，正常值為90o，小于80o為異常。14.整理床單位及用物15.交待注意事項(xiàng)并記錄16.洗手466666242提問10分1.目的2.評(píng)估內(nèi)容3.指導(dǎo)內(nèi)容4.注意事項(xiàng)10總分100整體評(píng)價(jià)A溝通流暢、操作規(guī)范、病人舒適B溝通稍欠流暢或操作欠規(guī)范、