長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司狂犬病疫苗接種者跟蹤觀察技術(shù)指南

1、附件長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司狂犬病疫苗接種者長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司狂犬病疫苗接種者跟蹤觀察技術(shù)指南跟蹤觀察技術(shù)指南為做好長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司狂犬病疫苗接種者的跟蹤觀察工作，特制定本技術(shù)指南，供醫(yī)務(wù)人員在工作中參考。一、狂犬病及狂犬病疫苗接種基本情況狂犬?。╮abies）是狂犬病毒所致的急性傳染病，人獸共患，多見(jiàn)于犬、狼、貓等肉食動(dòng)物，人多因被病獸咬傷而感染。臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。因恐水癥狀比較突出，故本病又名恐水癥（hyhobia）。根

2、據(jù)世界衛(wèi)生組織2018年4月發(fā)布的狂犬病報(bào)告，狂犬病的潛伏期通常為1～3個(gè)月，罕有超過(guò)1年。被病犬咬傷而未作預(yù)防注射者約15%～20%發(fā)病，其發(fā)病因素與咬傷部位、創(chuàng)傷程度、傷口處理情況、衣著薄厚及注射疫苗與否有關(guān)?？袢“l(fā)病后的病死率幾近100%，患者一般于3～6日內(nèi)死于呼吸或循環(huán)衰竭。接種狂犬病疫苗是預(yù)防狂犬病的有效手段?？袢∫呙缦涤每袢〔《竟潭ǘ局辏–TN1V株）接種非洲綠猴腎細(xì)胞（Vero細(xì)胞）或地鼠腎細(xì)胞，培養(yǎng)后，收獲病毒液

3、，經(jīng)滅活病毒、濃縮、純化，加入適量明膠、蔗糖保護(hù)劑凍干制成。接種時(shí)分為2種情況：一是暴露后預(yù)防。一是暴露后預(yù)防。一般暴露后0天（第1天，當(dāng)天）、3天（第4天，以下類推）、7高等，繼而出現(xiàn)癱瘓、意識(shí)障礙、呼吸循環(huán)衰竭。（二）一般觀察對(duì)象，建議進(jìn)行自我觀察，如有較大疑問(wèn)可以進(jìn)行電話、網(wǎng)絡(luò)咨詢，或到接種單位進(jìn)行咨詢。（三）原則上不需要進(jìn)行觀察的對(duì)象，如有異常情況或疑慮，可及時(shí)進(jìn)行電話、網(wǎng)絡(luò)咨詢，或者到接種單位進(jìn)行咨詢。（四）暴露前預(yù)防者，一般

4、觀察1年，特別是接種后3個(gè)月。重點(diǎn)查看：1.注射部位是否出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢，是否出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)力、頭痛、眩暈、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、嘔吐、腹痛等表現(xiàn)。上述癥狀一般出現(xiàn)接種狂犬病疫苗24小時(shí)內(nèi)，一般不需處理即可自行消退。2.是否出現(xiàn)蕁麻疹，一般出現(xiàn)在接種疫苗后72小時(shí)內(nèi)，若出現(xiàn)反應(yīng)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診，給予抗組胺藥物。四、注意事項(xiàng)（一）接種單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)接種者不同情況，按照有關(guān)要求做好疫苗接種后的跟蹤隨訪和咨詢工作。（二）接種單位應(yīng)當(dāng)告知接種者有關(guān)接種