貴陽(yáng)市狂犬病暴露后接種狂犬疫苗及時(shí)性及影響因素分析.pdf

1、目的：了解人群狂犬病暴露后預(yù)防接種狂犬疫苗及時(shí)性的現(xiàn)狀，分析狂犬病暴露人群的基本情況，從而發(fā)現(xiàn)影響狂犬病暴露人群接種狂犬疫苗及時(shí)性的重要因素，為狂犬病預(yù)防控制提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：收集2012年-2013年貴陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心預(yù)防醫(yī)學(xué)門(mén)診“貴陽(yáng)市狂犬病暴露人群處理登記簿”登記在冊(cè)的狂犬病暴露人群的基本情況及相關(guān)資料，包括性別、年齡、居住地、傷人動(dòng)物種類(lèi)、傷人動(dòng)物健康情況、暴露部位、暴露時(shí)間、受傷程度、傷口處理情況、是否注射狂

2、犬疫苗、是否使用狂犬免疫球蛋白等，各變量賦值后錄入Excel2013表格，利用SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)篩查、整理、作圖和分析，單因素分析利用Χ2檢驗(yàn)，多因素分析用非條件Logistic回歸分析。
　　結(jié)果：⑴暴露者的一般情況：2012年1月-2013年12月貴陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心預(yù)防醫(yī)學(xué)門(mén)診接診的首次狂犬病暴露者12355例，女性略多于男性，青壯年暴露人數(shù)＞中老年暴露人數(shù)＞少年兒童暴露人數(shù)，暴露者多來(lái)自于兩城區(qū)，致傷動(dòng)物以犬為主，

3、犬＞貓＞猴＞其他動(dòng)物，暴露部位上肢＞下肢＞頭面部＞軀干＞多部位；⑵單因素相關(guān)性分析結(jié)果顯示，不同暴露者的年齡、居住地（城區(qū)、郊區(qū)）、傷人動(dòng)物種類(lèi)和暴露程度對(duì)是否及時(shí)接種疫苗的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；⑶非條件Logistic回歸分析顯示：傷人動(dòng)物以犬作為參照組，犬傷的暴露者的及時(shí)接種率相對(duì)于猴傷的暴露者 OR=0.286，95％CI0.214-0.383；家住在城區(qū)的暴露者的及時(shí)接種率相對(duì)于家住在郊區(qū)的暴露者OR=1.708，9

4、5%CI1.453-2.008；Ⅱ級(jí)暴露者的及時(shí)接種率相對(duì)于Ⅲ級(jí)暴露者OR=0.444,95%CI0.287-0.688；年齡分組中以少年兒童組作為參照組，少年兒童組相對(duì)于中老年組OR=0.735,95%CI0.605-0.893。
　　結(jié)論：貴陽(yáng)市狂犬病暴露人群狂犬疫苗的及時(shí)接種率達(dá)到91.7%，不及時(shí)接種率為8.3%，青壯年和少年兒童暴露者、家住在郊區(qū)的暴露者和暴露程度較輕的暴露者是不及時(shí)接種狂犬疫苗的高危人群，應(yīng)針對(duì)以上人群