《安寧療護評估表》《安寧共同照護表》

1、安寧療護評估表護理人員護計劃于療護1.疼痛治療藥物之建議:□無□有□Fcancerpain:Acetaminophen□NSAID□Tramadol□Demerol□Codeine□Mphine□Adjuvant其他__________________Fbreakthroughpain:□無□有________________________預(yù)防處理便秘措施:□無□灌腸□藥物□其他__________________2.協(xié)助其他癥狀處置

2、之建議：□藥物治療：如__________________□緩解性化療□緩解性放療療護處置：□噴霧處置□水腫按摩□腹部按摩□傷口換藥□其他療護指導(dǎo)：□飲食指導(dǎo)□復(fù)健指導(dǎo)□其他指導(dǎo)舒適護理：□移位□翻身擺位□床上擦澡□穿上洗頭□美足護理□放松療法□皮膚護理□口腔護理□被動運動其他__________________3.心理社會問題照護：病人：□支持與傾聽□轉(zhuǎn)介□提供適當處置__________________家屬：□支持與傾聽□轉(zhuǎn)介□提供

3、適當處置__________________________________）安寧共同照護表姓名：男□女□病歷號：年齡：床號：身份：□自費□保健照顧日期年月日照顧時間自□□：□□至□□：□□問題癥狀評估主要癥狀：病人ECOG：分（請輸入04分）.疼痛強度分，（請輸入010分，如無法評估請?zhí)畲稹?9”）Fcancerpain:□acetaminophen□NSAID□tramadol□demerol□codeine□mphine□adju