無菌技術操作流程及評分標準

1、無菌技術操作流程無菌技術操作流程開始：各位老師下午好，我操作的項目是無菌技術操作。1.無菌技術操作的目的：保持無菌物品無菌區(qū)域不被污染，防止一切微生物侵入機體，避免給患者帶來不應有的損失和危害2.環(huán)境評估：操作前30分鐘停止清掃，操作中減少人員走動，開窗、通風、換氣，操作臺寬敞、平坦、整潔、干燥。3.用物準備：治療盤無菌包：包內(nèi)置無菌巾若干無菌容器內(nèi)置無菌持物鉗棉簽無菌包：內(nèi)置治療碗一個，鑷子兩把，彎盤一個無菌紗布罐無菌棉球罐無菌生理鹽

2、水一次性無菌手套鋪無菌盤鋪無菌盤1.洗手戴口罩。2.治療盤清潔，干燥。鋪無菌換藥盤。3.開無菌包：(化學指示膠帶有變色，在有效期內(nèi)，無潮濕、無破損。)斜角打開（打開無菌包內(nèi)角時，手不可觸及包布內(nèi)面，不得跨越無菌區(qū)域）看化學指示卡，有變色。用無菌持物鉗夾取一塊無菌巾放入治療盤內(nèi)，將無菌包按原折痕“一字”包好后，看時間：記錄日期、時間、并簽名、24小時內(nèi)有效。4.鋪無菌巾：雙手捏住無菌巾一側(cè)兩角外面輕輕抖開，由近及遠的將治療巾一半鋪于治療盤

3、上，將上下對齊后上層扇形折三次，開口外邊向外，使治療巾內(nèi)面構成一無菌區(qū)。5.開無菌包，(指示膠帶變色，在有效期內(nèi)，側(cè)孔、底孔閉合)1）打開無菌包，看化學指示卡變色2）用無菌鉗分別取治療碗（內(nèi)含兩把鑷子）、彎盤放入無菌盤內(nèi)。3）打開無菌紗布罐夾取紗布置無菌盤內(nèi)；同法夾取無菌棉球置治療碗內(nèi)（手不可觸及容器邊緣或內(nèi)側(cè)），無菌容器蓋內(nèi)面朝下直接蓋上。6.倒無菌溶液：（拿起溶液瓶，看瓶簽）口述：瓶身干凈，標簽完整、字跡清楚，0.9%Nacl500

4、ml，在有效使用期內(nèi)，瓶蓋無松動，瓶身瓶底無無裂縫，對光檢查：（溶液澄清、無雜質(zhì)）。除蓋：查棉簽（無漏氣，在有效試用期內(nèi)）寫好開包日期，消毒瓶蓋、手指，開瓶蓋。倒溶液于治療碗內(nèi)，再次消毒瓶口，蓋回瓶蓋看時間：記錄日期、時間、簽名，（24小時有效）。7.鋪完盤，看時間口述：記錄名稱、時間并簽名（小標簽貼于盤緣）、4小時內(nèi)有效。述：已鋪好換藥盤，可以給病人進行換藥護理。一份無菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。帶無菌手套帶無菌手套1檢查手

5、套：7號無菌手套，在有效使用期內(nèi)，無潮濕、破損，將手套放置于操作臺，打開手套，戴手套，戴手套時應防止手套外面（無菌面）觸及手套內(nèi)面及非無菌物品或區(qū)域。為使手套與手貼合，可雙手交叉互推。邊做邊口述：手套完好無破損，可進行無菌操作。帶無菌手套目的：用于進行無菌操作，防止患者受到感染，用于接觸某些無菌物品或區(qū)域，保持無菌物品或區(qū)域的無菌效果準備用物10%治療盤無菌巾包：包內(nèi)置無菌巾若干無菌容器內(nèi)置無菌持物鉗棉簽無菌換藥包：內(nèi)置治療碗一個，鑷子

6、兩把，彎盤一個無菌紗布罐無菌棉球罐無菌生理鹽水一次性無菌手套101.個人準備：衣帽整潔，洗手戴口罩62.鋪無菌巾：打開無菌包，用無菌持物鉗取一塊治療巾放在治療盤內(nèi)；若包內(nèi)治療巾未用完，按原折痕包好，注明開包日期、時間。雙手捏住無菌巾一側(cè)兩角外面輕輕抖開，由近及遠的將治療巾一半鋪于治療盤上，將上下對齊后上層扇形折三次，開口外邊向外，使治療巾內(nèi)面構成一無菌區(qū)。203.夾取物品：打開無菌包，無菌棉球、紗布罐，夾取所需的無菌物品放入無菌巾內(nèi)；倒

7、取無菌溶液。104.折無菌包：將治療巾上下層對齊，開口處向上折兩次，兩邊側(cè)邊緣分別向下折一次，露出治療盤邊緣85.標注整理：無菌盤如不即時使用，在卡片上注明物品名稱及時間，放于鋪好的治療盤上，整理好其他用物。4操作方法及程序70%6.戴無菌手套：檢查手套，打開手套，一手持手套翻折部分（手套內(nèi)面）取出，另一手對準五指戴上，將戴好的手套的手指插入另一只手套的翻折面（外面）取出，同時將手套戴好；將手套翻轉(zhuǎn)處套在工作服袖外，戴手套時手套外無菌面

8、不可觸及手套內(nèi)面及非無菌物品或區(qū)域，操作中如發(fā)現(xiàn)手套破損或不慎污染，應立即更換。脫手套：脫手套前洗凈血漬、污漬，戴手套的手捏住手套口翻轉(zhuǎn)脫下，將脫下手套的手插入手套內(nèi)口，向外翻轉(zhuǎn)脫下，置于醫(yī)療垃圾桶內(nèi)，將用物推至處置室歸類處理。201.手及其他有菌物不能觸及無菌巾的無菌面，無菌容器蓋放于穩(wěn)妥處時，應內(nèi)面朝上。到遠處夾取無菌物品，應同時搬移無菌持物鉗和容器。2.無菌持物鉗和浸泡容器每周滅菌2次，同時更換消毒液，干燥保存4小時更換一次。無菌