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1、1西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)整理西醫(yī)內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)整理Ps:題型有題型:選擇填空判斷(是非)名詞解釋簡答問答【選擇】1、肺癌的病因有吸煙,空氣污染,職業(yè)性致肺癌因素,其它。2、肺癌的組織學(xué)分類有鱗狀上皮細(xì)胞癌,小細(xì)胞未分化癌,大細(xì)胞未分化癌,腺癌,類癌,支氣管腺體癌。3、消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血,穿孔,幽門梗阻,癌變。4、消化性潰瘍要鑒別的疾病有慢性胃炎,功能性消化不良,十二指腸炎,膽囊炎與膽結(jié)石,胃癌,胃泌素瘤。5、引起肝硬化的病因有病毒性肝
2、炎,慢性酒精中毒,非酒精性脂肪性肝炎,長期膽汁淤積,循環(huán)障礙,遺傳代謝性疾病,化學(xué)毒物,寄生蟲,營養(yǎng)不良,自身免疫性。6、肝功能減退的臨床表現(xiàn)有全身癥狀,消化道癥狀,出血傾向和貧血,內(nèi)分泌失調(diào)。7、甲亢的特殊臨床表現(xiàn)及分型有甲狀腺危象,T3型和T4型甲亢,亞臨床型甲亢,甲亢性心臟病,淡漠性甲亢,妊娠期甲亢。8、糖尿病的臨床表現(xiàn)有多尿,多飲,多食,消瘦,反應(yīng)性低血糖。9、糖尿病的慢性并發(fā)癥有糖尿病腎病,糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病性心臟病變,
3、糖尿病性腦血管病變,糖尿病性神經(jīng)病變,眼?。ò變?nèi)障青光眼黃斑病),糖尿病足?!咎羁铡?、原發(fā)性肝癌要與繼發(fā)性肝癌,肝膿腫,肝硬化,肝臟臨近臟器的腫瘤,肝非癌性占位性病變進(jìn)行鑒別診斷。2、尿路感染的途徑有上行感染,血行感染,淋巴道感染。尿路感染的易感因素有尿路梗阻,膀胱輸尿管返流及其它尿路畸形和結(jié)構(gòu)異常,器械使用,代謝因素,機(jī)體抗病能力。3、貧血根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)可分類有大細(xì)胞性貧血,正常細(xì)胞性貧血,小細(xì)胞低色素性貧血。4、白血病的病因有
4、病毒,電離輻射,化學(xué)物質(zhì),遺傳因素。5、肝炎的臨床表現(xiàn),潛伏期:甲型肝炎為5~45天,平均為30天;乙型肝炎為30~180天,平均為70天;丙型肝炎為15~180天,平均為50天;戊型肝炎為14~70天,平均為40天。臨床分型的依據(jù)是病程長短,病情輕重,有無黃疸。6、傷寒的傳播途徑是糞口途徑。7、傷寒的臨床分型有普通型,輕型,遷延型,逍遙型,暴發(fā)型,老年傷寒,頓挫型。8、傷寒的診斷依據(jù)有流行病學(xué)資料,臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查。9、甲亢的病理
5、有甲狀腺彌漫性腫大,突眼,脛前黏液性水腫,其它如骨骼肌,心肌變形,肝脂肪樣變。10、高代謝癥群(甲狀腺毒癥)包括高代謝綜合征,精神、神經(jīng)系統(tǒng),心血管系統(tǒng),消化系統(tǒng),肌肉骨骼系統(tǒng),其它。11、眼征有單純性突眼和浸潤性突眼。12、引起甲亢的其他疾病鑒別有慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,毒性甲狀腺腺瘤,亞急性甲狀腺炎,多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫。13、抗甲狀腺藥物有硫脲類和咪唑類。硫脲類有丙硫氧嘧啶;咪唑類有甲巰咪唑和卡比馬唑。14、浸潤性突眼的治療有保護(hù)
6、眼睛,減輕局部水腫,用甲狀腺制劑,用免疫抑制劑。15、甲狀腺危象的治療有抑制TH合成。抑制TH釋放。迅速阻滯兒茶酚胺釋放,降低周圍組織對(duì)甲狀腺激素的反反應(yīng)。用腎上腺皮質(zhì)激素。對(duì)癥治療。31、呼吸衰竭簡稱呼衰呼吸衰竭簡稱呼衰,是指外呼吸功能嚴(yán)重障礙,不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,而引起的一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。呼吸衰竭有急性和慢性之分。根據(jù)病理生理還可分為Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。2、心力衰竭又稱充
7、血性心力衰竭、心力衰竭又稱充血性心力衰竭,是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征。由于心臟功能異常,以至在適量靜脈回流情況下出現(xiàn)異常水,鈉潴留和周圍組織灌注不足的臨床綜合征。臨床表現(xiàn)為心排出量減少和體、肺循環(huán)淤血。心力衰竭在臨床癥狀出現(xiàn)前,常先有靜息時(shí)射血分?jǐn)?shù)降低,此時(shí)稱為無癥狀心力衰竭。按發(fā)展速度快慢分為急性和慢性。按發(fā)生部位分為左心、右心、全心衰。按功能障礙分為收縮性和舒張性?!劲傩牧λソ撸河址Q充血性心力衰竭,是各種心臟疾病導(dǎo)致心
8、功能不全的一種綜合癥。②心功能分級(jí)(NYHA):(問答)i.患者有心臟病但活動(dòng)不受限制,平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛;ii.心臟病患者的體力活動(dòng)收到輕度的限制,休息時(shí)無自覺癥狀,但平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛;iii.心臟病患者的體力活動(dòng)明顯受限,小于平時(shí)一般活動(dòng)即可引起上述癥狀;心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng),休息狀態(tài)下也可出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,體力活動(dòng)后加重?!?、心功能分級(jí)心功能分級(jí):Ⅰ級(jí):患者
9、有心臟病但活動(dòng)不受限制,平時(shí)一般活動(dòng)不引起疲乏,心悸,呼吸困難,心絞痛。Ⅱ級(jí):心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制,休息時(shí)無自覺癥狀,但平時(shí)一般活動(dòng)下出現(xiàn)疲乏,呼吸困難,心絞痛。Ⅲ級(jí):心臟病患者的體力活動(dòng)明顯受限,小于平時(shí)一般活動(dòng)即可引起上述癥狀。Ⅳ級(jí):心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng),休息時(shí)也可出現(xiàn)心衰癥狀。4、急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)急性胰腺炎的臨床表現(xiàn):⑴消化系統(tǒng)基本表現(xiàn):腹痛、腹脹惡心、嘔吐黃疸⑵炎癥反應(yīng):發(fā)熱、WBC升高⑶循環(huán)系統(tǒng):低
10、血壓,休克⑷代謝系統(tǒng):水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂脫水,代謝性酸中毒,血鉀,血鎂,血鈣下降。5、急性胰腺炎的含義,臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥急性胰腺炎的含義,臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥:A、急性胰腺炎含義:是指胰酶在胰腺內(nèi)被激活后引起胰腺組織自身笑話的急性化學(xué)性炎癥。B、臨床表現(xiàn):(問答)⑴消化系統(tǒng)基本表現(xiàn):腹痛、腹脹惡心、嘔吐黃疸⑵炎癥反應(yīng):發(fā)熱、WBC升高⑶循環(huán)系統(tǒng):低血壓,休克⑷代謝系統(tǒng):水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂脫水,代謝性酸中毒,血鉀,血鎂,血鈣下降。C、急性
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