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1、各位親們:購(gòu)買課件押題請(qǐng)聯(lián)系QQ:764685106醫(yī)學(xué)交流QQ群:214361612口腔醫(yī)療保健中的感染與控制口腔醫(yī)療保健中的感染與控制口腔醫(yī)源性感染及傳播口腔醫(yī)源性感染及傳播感染源、感染傳播途徑、易感人群感染源:患者和病原體的攜帶者、污染的環(huán)境、污染的口腔醫(yī)療器械。感染傳播途徑:接觸傳播(直接、間接)、接觸傳播(直接、間接)、飛沫傳播、空氣傳播。易感人群:對(duì)某種疾病或傳染病缺乏免疫力的人群??谇会t(yī)療保健中的感染口腔醫(yī)療保健中的感染接
2、觸傳播:肝炎、皰疹、艾滋病、淋病接觸傳播:肝炎、皰疹、艾滋病、淋病、梅毒、化膿感染、破傷風(fēng);空氣傳播:水痘空氣傳播:水痘、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎流行性腮腺炎、流感、結(jié)核、化膿性感染;AIDS與HIV感染口腔念珠菌??;口腔毛狀白斑;卡波西肉瘤;非霍奇金淋巴瘤乙型肝炎結(jié)核結(jié)核桿菌存在于痰中,經(jīng)咳嗽由空氣傳播梅毒梅毒是感染梅毒螺旋體導(dǎo)致的疾病接觸感染者的血液乙型肝炎乙型肝炎HBV是一種耐熱的病毒,在9595℃時(shí)要℃時(shí)要5分鐘分鐘才能將其殺滅
3、,在工作臺(tái)表面可存活幾周,較在污染的器械上的存活期長(zhǎng);經(jīng)皮膚接觸可通過(guò)血與血制品、污染的針和其他器械,或通過(guò)微小的皮膚損壞如切傷,濕疹,空氣燒灼傳染;經(jīng)完整(未受損)屏障的非皮膚感染間接感染在治療HBV病人之后由于環(huán)境的污染導(dǎo)致感染口腔手術(shù)中的乙肝傳染接觸傳播結(jié)核結(jié)核結(jié)核桿菌存在于痰中,經(jīng)咳嗽由空氣傳播梅毒梅毒梅毒是感染梅毒螺旋體導(dǎo)致的疾病接觸感染者的血液感染控制的措施與方法感染控制的措施與方法標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則認(rèn)為患者的血液
4、、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染,是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取預(yù)防措施以降低醫(yī)務(wù)人員和患者、患者和患者之間的微生物傳播的危險(xiǎn)性。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非止血源性疾病的傳播。既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非止血源性疾病的傳播。強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離?;颊叩臋z查與評(píng)估:采集病史、社會(huì)
5、史、口腔軟組織檢查。各位親們:購(gòu)買課件押題請(qǐng)聯(lián)系QQ:764685106醫(yī)學(xué)交流QQ群:214361612注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)不應(yīng)戴假指甲,保持指甲和指甲周圍組織的清潔;非手接觸式水龍頭;擦干;刺激性小的手衛(wèi)生用品;護(hù)手霜在一天工作結(jié)束后使用。安全使用尖銳器械安全使用尖銳器械尖銳器械傷害的處理如果尖銳器械與患者有關(guān),要先留下患者用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗污染的黏膜。受傷部位的傷口沖洗后,用消毒液(75%75%乙醇或乙醇或
6、0.5%0.5%碘伏碘伏)進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的黏膜,反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。發(fā)生職業(yè)暴露后,立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科,填寫職業(yè)暴露以便進(jìn)行調(diào)查、監(jiān)控、隨訪。高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)采用藥物預(yù)防,如HBV的職業(yè)暴露應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射高價(jià)乙肝免疫球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg(按0個(gè)月、個(gè)月、1個(gè)月、個(gè)月、6個(gè)月間隔個(gè)月間隔)。環(huán)境防護(hù)環(huán)境防護(hù)—環(huán)境分區(qū)環(huán)境分區(qū)口腔診療區(qū)域清潔區(qū)域污染區(qū)域;患者頭
7、部為中心,醫(yī)師或助手背部為半徑患者頭部為中心,醫(yī)師或助手背部為半徑器械處理區(qū)回收清洗區(qū)保養(yǎng)包裝區(qū)滅菌區(qū)物品存放區(qū)屏障防護(hù)技術(shù)屏障防護(hù)技術(shù)物理性的防護(hù)技術(shù)物理性的防護(hù)技術(shù)采用一次性的塑料紙或透明的塑料套覆蓋治療室那些經(jīng)常接觸,且難以清潔和消毒的部位,以減少工作區(qū)域的污染。環(huán)境消毒空氣消毒臭氧消毒:消毒時(shí)間≥30分鐘紫外線消毒:照射時(shí)間應(yīng)大于大于3030分鐘分鐘化學(xué)消毒劑或中草藥消毒劑進(jìn)行噴霧或熏蒸消毒方式地面消毒墻面消毒其他表面消毒口腔器
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