二級(jí)心理咨詢師考試測(cè)驗(yàn)技能串講概論_第1頁(yè)
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1、二級(jí)測(cè)驗(yàn)技能學(xué)習(xí)指導(dǎo),華夏心理教學(xué)部 付一銘,edu.psychcn.com,2,學(xué)習(xí)前分享,1 心理測(cè)驗(yàn)在咨詢中的地位?2 心理測(cè)驗(yàn)所能發(fā)揮的作用,一般在什么時(shí)候進(jìn)行應(yīng)用?3 抱著什么樣的心態(tài)學(xué)習(xí)心理測(cè)驗(yàn)?,edu.psychcn.com,3,評(píng)估咨詢效果,,,,心理咨詢(及鞏固):解決問題目標(biāo)(方案)會(huì)談(技術(shù)+療法)評(píng)估 結(jié)束咨詢,心理診斷:發(fā)現(xiàn)、確定問題初診接待、資料收集、初步診斷

2、、鑒別診斷及原因分析,建立咨詢關(guān)系,,,評(píng)估癥狀存在性及嚴(yán)重程度,,心理測(cè)驗(yàn):工具,只有評(píng)估,一般沒有診斷的功能,edu.psychcn.com,4,,1 心理測(cè)驗(yàn)在咨詢中的地位?工具(注意參考性而不是決定性)2 心理測(cè)驗(yàn)所能發(fā)揮的作用,一般在什么時(shí)候進(jìn)行應(yīng)用?宏觀作用:評(píng)估嚴(yán)重程度(MMPI和韋氏能夠診斷)具體作用:1)評(píng)估癥狀存在及嚴(yán)重程度(診斷時(shí)用) 2)評(píng)估咨詢效果(咨詢后用)3 抱著什么樣的

3、心態(tài)學(xué)習(xí)心理測(cè)驗(yàn)?學(xué)以致用,edu.psychcn.com,5,知識(shí)架構(gòu),該圖中需要掌握:1 字母縮寫所代表的量表 2 每個(gè)量表針對(duì)的評(píng)估對(duì)象,edu.psychcn.com,6,本章學(xué)習(xí)指導(dǎo)提綱,第一部分新接觸的量表(他評(píng))漢密爾頓抑郁量表漢密爾頓焦慮量表簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表貝克-拉范森躁狂量表兒童行為量表,第二部分深入了解的量表韋氏兒童智力量表韋氏成人智力量表MMPI及MMPI-2SCL-90,edu.p

4、sychcn.com,7,第二部分 深入了解的量表,韋氏兒童智力量表——量表介紹(和韋氏成人比較)韋氏成人智力量表——解釋MMPI-2——量表介紹(和MMPI-2比較)、解釋MMPI——解釋SCL-90——解釋,,,edu.psychcn.com,8,韋氏兒童量表介紹(WISC-R),不同點(diǎn)對(duì)比共同點(diǎn)對(duì)比:個(gè)別測(cè)驗(yàn)10位平均數(shù),3位標(biāo)準(zhǔn)差的T分?jǐn)?shù)(離差智商)評(píng)定等級(jí)一致:注意69分界限P195,edu.ps

5、ychcn.com,9,具體注意事項(xiàng):填圖和譯碼有時(shí)間限制,填圖:每圖20秒;譯碼:甲乙時(shí)間均為120秒常識(shí):7歲以上從第5題做排列:7歲以上從第3題做類同:可以測(cè)量一個(gè)人的“一般因素G”的分量言語(yǔ)量表:常識(shí)、類同、算術(shù)、詞匯、理解、背數(shù)操作量表:填圖、排列、積木、拼圖、譯碼、迷津智力遲滯心理特點(diǎn)P198,edu.psychcn.com,10,,實(shí)足年齡計(jì)算:例如:測(cè)驗(yàn)時(shí)間:2003年5月1日 出生時(shí)間

6、:1994年12月8日個(gè)位:1-8需要借位,5借出1個(gè)月=30天;個(gè)位變成31-8=23天十位:5已經(jīng)借出1個(gè)月變成4,4-12需要借位,2003借出1年=12個(gè)月,十位變成16-12=4個(gè)月百位:03年已經(jīng)借出1年變成2002,2002-1994=8年該兒童的實(shí)足年齡為:8歲4個(gè)月23天,edu.psychcn.com,11,韋氏成人智力解釋(WAIS-RC),1 總分分析最客觀的IQ應(yīng)該是一個(gè)范圍,一般是所得IQ值加減

7、52 分量表分析VIQPIQ;總IQ低:PIQ>VIQ;總IQVIQ達(dá)11分,edu.psychcn.com,12,,3 比較各分測(cè)驗(yàn)的差異找強(qiáng)點(diǎn)和弱點(diǎn)依據(jù)你的目的,選擇參照點(diǎn):言語(yǔ)各分測(cè)~言語(yǔ)平均分(量表分/6)操作各分測(cè)~操作平均分(量表分/5)各分測(cè)~全量表平均分(量表分/11)各分測(cè)~其他人(常模平均數(shù)10) 只要分測(cè)驗(yàn)高于平均分3分以上,強(qiáng)點(diǎn)S;低于平均分3分以上,弱點(diǎn)W。,edu.psychcn

8、.com,13,,4 百分等級(jí)如果我得了90分,85%的人都比我低,那么我的90分的百分等級(jí)就是85(反應(yīng)位置)。一般會(huì)考例測(cè)驗(yàn)13分的百分等級(jí)是多少?我們的思路:通過什么了解13分在常模中的位置(平均數(shù),標(biāo)準(zhǔn)差)。確定的位置是比平均數(shù)高一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。對(duì)應(yīng)正態(tài)分布圖(記住),算出百分等級(jí)。,edu.psychcn.com,14,,記??!,,,,edu.psychcn.com,15,,如果你實(shí)在不理解,請(qǐng)背下這些數(shù)字:在韋氏

9、成人量表中:7分百分等級(jí): 1610分百分等級(jí):5013分百分等級(jí):8416分百分等級(jí):98,edu.psychcn.com,16,,韋氏成人量表解釋需要掌握:1百分等級(jí)2 VIQ和PIQ的關(guān)系以及解釋3 強(qiáng)點(diǎn)和弱點(diǎn)的判斷和解釋,edu.psychcn.com,17,,單選:89、該求助者拼圖測(cè)驗(yàn)得分的百分等級(jí)是: (A)16 (B)50(C)84 (D)98多選:90、若與其他人相比,該求助者測(cè)驗(yàn)結(jié)果中

10、的弱項(xiàng)是: (A)領(lǐng)悟 (B)算術(shù) (C)數(shù)廣 (D)填圖多選:91、從測(cè)驗(yàn)結(jié)果可以看出,該求助者:(A)操作技能發(fā)展較言語(yǔ)技能良好(B)可能在完成實(shí)際行動(dòng)或任務(wù)上有困難(C)可能有運(yùn)動(dòng)性非言語(yǔ)技能缺陷(D)視覺加工模式發(fā)展較聽覺加工模式好,C,BC,AD,edu.psychcn.com,18,MMPI-2量表介紹,不同點(diǎn)對(duì)比:相同點(diǎn)比較:中國(guó)常模

11、標(biāo)準(zhǔn):60分(美國(guó)常模有區(qū)別:65vs70)以目前情況為準(zhǔn),如果對(duì)任務(wù)不耐煩,可將測(cè)驗(yàn)分成幾次,edu.psychcn.com,19,,效度量表含義:Q量表:不回答的或不愿意答的問題“?”L量表:撒謊。追求過分的盡善盡美的回答F量表:分?jǐn)?shù)高表示被試者不認(rèn)真、理解錯(cuò)誤,或在偽裝疾病K量表:自我防御Fb:后370題效度;VRIN:不加區(qū)分的回答;TRIN:不加區(qū)分肯定回答臨床量表含義: 1.疑?。℉s):反映被試對(duì)身體

12、功能的不正常關(guān)心。 2.抑郁(D):與憂郁、淡漠、悲觀、思想與行動(dòng)緩慢有關(guān)。 3.癔?。℉y):測(cè)量用轉(zhuǎn)換反應(yīng)來對(duì)待壓力或解決矛盾的傾向。 4.病態(tài)人格(Pd):反映被試者性格的偏離。 5.男子氣-女子氣(Mf):反映性別色彩。 6.偏執(zhí)(Pa):提示具有多疑、孤獨(dú)、煩惱及過分敏感等 7.精神衰弱(Pt):測(cè)量焦慮、強(qiáng)迫、恐怖等癥狀。 8.精神分裂癥(Sc):提示異尋常的或分裂的思維方式。 9.輕躁狂(M

13、a):表現(xiàn)為聯(lián)想過多過快、活動(dòng)過多、觀念飄忽、夸大而情緒高昂。 0.社會(huì)內(nèi)向(Si):高分為內(nèi)向,低分為外向。,edu.psychcn.com,20,MMPI,MMPI-2量表解釋,1 解釋程序效度量表——臨床量表——內(nèi)容和附加量表2 效度量表解釋Fb:370題以后的效度VRIN:高分~不加區(qū)分的回答項(xiàng)目TRIN:高分~不加區(qū)分的選擇肯定答案,edu.psychcn.com,21,,3 臨床解釋1)兩點(diǎn)編碼法:

14、2)因子分解釋法3)剖面圖解釋法:,,T分〉60或65分(入選條件),Mf(5),Si(0)不參加編碼,編碼類型為:突出編碼vs非突出編碼;(看進(jìn)入編碼的最低T分,是否比沒進(jìn)編碼的最高T分高至少5T),edu.psychcn.com,22,,效度量表的組合模式:1 全肯或全否模式2 裝好模式3 自我防御模式4 癥狀夸大模式P224,,edu.psychcn.com,23,,臨床量表剖面圖模式左高右低:神經(jīng)癥式左低右高

15、:精神病式,edu.psychcn.com,24,,臨床量表剖面圖模式神經(jīng)癥性剖面圖(關(guān)注量表1,2,3)A類圖:B類圖:C類圖:D類圖:,Hs,D,Hy,3比1高:軀體樂觀;1比3高:軀體悲觀,癔病性剖面圖,edu.psychcn.com,25,,精神病性剖面圖雙峰剖面圖量表6(Pa偏執(zhí))和量表8(Sc精神分裂)的分?jǐn)?shù)大于等于60,并且有一個(gè)高于量表7(Pt精神衰弱)5T邊緣性剖面圖絕大多數(shù)量表大于65分,F(xiàn)

16、量表分?jǐn)?shù)極度升高假陰性剖面圖所有低于65分,6個(gè)以上量表低于56分,L、K量表分述高于F,K高于60分,比F高5T,,edu.psychcn.com,26,,MMPI的解釋需要掌握包括:1 各個(gè)分量表的含義2 兩點(diǎn)編碼法3 剖面圖解釋法,edu.psychcn.com,27,多選:68、該求助者的編碼類型屬于( )。 (A)10/01 (B)突出編碼 (C)12/21

17、 (D)非突出編碼多選:69、效度量表結(jié)果表明該求助者( )。 (A)有癥狀夸大傾向 (B)不加區(qū)別地對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答 (C)370題以后項(xiàng)目的回答有效 (D)不加區(qū)別地對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予否定回答單選:70、該求助者臨床量表剖面圖屬于( )。 (A)癥狀夸大模式(B)神經(jīng)癥模式 (C)自我防御模式(D)精神病模式多

18、選:71、MMPI-2各量表可分為( )。 (A)基礎(chǔ)量表(B)臨床量表(C)內(nèi)容量表(D)附加量表,BC,AC,B,ACD,edu.psychcn.com,28,SCL-90解釋,二級(jí)解釋標(biāo)準(zhǔn):總分的意義:1)反映病情嚴(yán)重程度;2)反映病情演變?cè)u(píng)估療效:大于等于50%顯效,大于等于25%有效減分率=(治療前分?jǐn)?shù)-治療后分?jǐn)?shù))/治療前分?jǐn)?shù)如果是0~4的5級(jí)評(píng)分,總分>70,篩選陽(yáng)性,edu.psy

19、chcn.com,29,第一部分 關(guān)于新接觸的量表,他評(píng)、評(píng)估嚴(yán)重程度,edu.psychcn.com,30,1、HAMD(抑郁)1)版本:17項(xiàng),21項(xiàng),24項(xiàng)3種版本2)適用范圍:有抑郁癥成年病人3)測(cè)驗(yàn)實(shí)施以及計(jì)分: 大部分0—4分的5級(jí)評(píng)分,少量0—2的3級(jí)評(píng)分 7個(gè)因子:焦慮、體重、認(rèn)知、日夜、遲緩、睡眠、絕望4)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):24項(xiàng):超過35分、超過20分、小于8分17項(xiàng):超過24分、超過17分、小于7分,

20、edu.psychcn.com,31,,5)相關(guān)知識(shí)17項(xiàng)版本:抑郁癥狀嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)21與24項(xiàng)版本:抑郁病理癥狀探討該量表對(duì)老年人軀體癥狀產(chǎn)生過度評(píng)估常用自評(píng)量表:Beck, Zung, 流調(diào)中心用抑郁量表常用他評(píng)量表:HAMD, 蒙哥馬利, Raskin病理性抑郁:心境低落,興趣愉快感喪失,精力減退或疲乏感,2周以上6)注意事項(xiàng):8、9、11觀察,7、22家屬收集,16依據(jù)體重記錄,,edu.psychcn.c

21、om,32,,2 HAMA(焦慮)1)適用范圍:神經(jīng)癥及其他病人,對(duì)焦慮癥狀嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估2)測(cè)驗(yàn)實(shí)施以及計(jì)分:經(jīng)過訓(xùn)練的2名評(píng)定員獨(dú)立記分0—4的5級(jí)評(píng)分,最后記錄總分和因子分(軀體性焦慮&精神性焦慮)軀體性焦慮因子:肌肉、感覺、心血管、呼吸、胃腸、生殖泌尿、植物神經(jīng)精神性焦慮因子:焦慮心境、緊張、害怕、失眠、認(rèn)知功能、抑郁心境3)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):超過29分、21分、14分、7分、小于7分,,,edu.psych

22、cn.com,33,,4)相關(guān)知識(shí)病理性焦慮:與現(xiàn)實(shí)不相稱的焦慮,自主神經(jīng)興奮,影響社會(huì)功能5)注意事項(xiàng)評(píng)定時(shí)間:15—30分鐘不適合作為診斷或者鑒別的工具,適合于評(píng)估嚴(yán)重程度及其變化特點(diǎn),,edu.psychcn.com,34,,3 BPRS(簡(jiǎn)明精神病)1)版本:18項(xiàng)版本2)適用范圍:最適于精神分裂癥,精神病性癥狀嚴(yán)重程度量表3)測(cè)驗(yàn)實(shí)施及計(jì)分:1—7的7級(jí)評(píng)分,評(píng)定時(shí)間為最近1周,間隔2-6周4)評(píng)分標(biāo)

23、準(zhǔn):超過35分,edu.psychcn.com,35,,5)相關(guān)知識(shí)精神科臨床常用工具:陽(yáng)性和陰性綜合征量表,陽(yáng)性癥狀評(píng)定量表,陰性癥狀評(píng)定量表、缺陷綜合征表6)注意事項(xiàng)不宜在病人面前進(jìn)行記錄適宜對(duì)中、重度精神病性癥狀的評(píng)定,對(duì)陽(yáng)性癥狀關(guān)注較多,,edu.psychcn.com,36,,4 BRMS(躁狂)1)適用范圍情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂發(fā)作的成年患者2)測(cè)驗(yàn)實(shí)施與記分0—4的5級(jí)評(píng)定,評(píng)定時(shí)間范圍為最

24、近1周,再次評(píng)定2-6周3)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)總分:0—5,6—10,22分以上,,edu.psychcn.com,37,,5)相關(guān)知識(shí)診斷中,躁狂性質(zhì)分為三種:輕躁狂、無(wú)精神病性癥狀躁狂、有精神病性癥狀躁狂BRMS只反映躁狂嚴(yán)重程度,和癥狀性質(zhì)沒有聯(lián)系6)注意事項(xiàng)評(píng)定時(shí)間:20分鐘,評(píng)定時(shí)間為最近1周,間隔2-6周第9項(xiàng)睡眠,以過去3天內(nèi)平均睡眠時(shí)間進(jìn)行評(píng)估,,edu.psychcn.com,38,,5 CBCL(兒童行為)

25、1)版本:包括四個(gè)表格:家長(zhǎng)用表(2—3歲;4—18歲),學(xué)生用表和年長(zhǎng)兒童自評(píng)用表2)適用范圍:4—16歲兒童,識(shí)別和評(píng)價(jià)行為和情緒問題高危兒童3)測(cè)驗(yàn)實(shí)施與記分:一般填寫最近半年來的情況,,edu.psychcn.com,39,共性總結(jié),edu.psychcn.com,40,單選1 下列不屬于HAMD 因子的是( )。(A)認(rèn)知障礙(B)睡眠障礙(C)情緒障礙(D)日夜變化單選 2、使用HAMA時(shí)需要評(píng)定員的數(shù)

26、量是( )個(gè)。 (A)l (B)2(C)3 (D)4 多選 3、BRMS評(píng)定時(shí)間的一般規(guī)定是( )。 (A)一次評(píng)定需20分鐘 (B)再次評(píng)定間隔一般為2到6周 (C)一次評(píng)定需30分鐘 (D)再次評(píng)定間隔一般為6到8周單選 4、BPRS 采用的評(píng)分法是劃分為( )。(A)l~7 的7 級(jí)(B)0~6的7 級(jí)(

27、C)l~5 的5 級(jí)(D)0~4 的5 級(jí)單選 5 、CBCL一般通過對(duì)兒童的觀察和了解,填寫其最近( )內(nèi)的情況。B(A)一個(gè)月(B)半年(C)三個(gè)月(D)一年,C,B,AB,A,B,edu.psychcn.com,41,總結(jié),第一部分 掌握我們總結(jié)好的表格第二部分韋氏成人解釋(百分,VIQ和PIQ關(guān)系解釋,強(qiáng)點(diǎn)弱點(diǎn)判斷)MMPI解釋(各個(gè)量表含義,兩點(diǎn)編碼,剖面圖解釋)韋氏兒童、MMPI-2,SCL-

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