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1、1【醫(yī)護(hù)工作體會(huì)】更新觀念規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)近來(lái)我們?nèi)^(qū)連續(xù)遇到家屬?gòu)?qiáng)行要送“患者”住院的事件,在僅憑送治人單方面提供的描述時(shí),該“患者”足以達(dá)到住院標(biāo)準(zhǔn)?!盎颊摺备赌尘鸵蛏婕耙粓?chǎng)法律糾紛,其丈夫?yàn)檫_(dá)到某種目的,欲將其送入住院,以獲取有精神疾病的事實(shí)…。但我們病區(qū)細(xì)心的醫(yī)生在經(jīng)過(guò)與“患者”晤談后,了解了事情真相,避免了“被精神病”事件發(fā)生。按照以往的經(jīng)驗(yàn)和原則,我國(guó)的精神科醫(yī)生看病時(shí)首先向患者家屬和知情人采集病史,有些教科書(shū)甚至明確指出采集病史
2、時(shí),患者不應(yīng)在場(chǎng),以免家屬言而不盡。在臨床實(shí)踐中,有的精神科醫(yī)生常重視知情人的陳述甚于患者的陳述,甚至單憑知情人提供的病史就做出診斷,這就使精神科醫(yī)生時(shí)刻面臨被“正常人”誤導(dǎo)或利用的危險(xiǎn)。為適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的要求,與國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)接軌,避免潛在的法律糾紛,我們必須更新觀念,在臨床處理精神障礙時(shí),應(yīng)把“與患者晤談”放在第一步,因發(fā)達(dá)國(guó)家的精神科醫(yī)生看病的慣例步驟是首先和患者晤談,必須詢問(wèn)家屬或知情人時(shí),還要征得患者的同意,這體現(xiàn)了對(duì)患者的尊重。
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