課件：醫(yī)學(xué)倫理原則

1、2011.4,第三部分 醫(yī)學(xué)倫理原則,曹永福山東大學(xué)人文醫(yī)學(xué)研究中心山東大學(xué)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究所,醫(yī)德基本原則,1981年，全國(guó)第一屆醫(yī)德研討會(huì)在上海提出醫(yī)德基本原則救死扶傷、防病治病，實(shí)行社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義，全心全意為人民健康服務(wù)。醫(yī)德手段：救死扶傷、防病治病醫(yī)德價(jià)值目標(biāo)：為人民健康服務(wù)根本醫(yī)德要求：全心全意（最高） 實(shí)行社會(huì)主義醫(yī)學(xué)人道主義（基本）,國(guó)際生命倫理原則,1.尊重原則（respect）自主（aut

2、onomy）知情同意（informed consent）隱私（privacy）保密2.有利原則(beneficence)；3.不傷害原則(non-maleficence)4.公正原則(justice)。,一、善良總原則,要求醫(yī)藥行為應(yīng)該既有利于維護(hù)服務(wù)對(duì)象利益，又有利于維護(hù)醫(yī)藥界利益。1.不沖突：不損害一方地增加利益總量。2.沖 突：最大利益凈余額原則。1）醫(yī)藥界之間、服務(wù)對(duì)象之間的利益發(fā)生了沖突時(shí)：最大多數(shù)人的

3、最大幸福。2）服務(wù)對(duì)象的利益與醫(yī)藥界的利益發(fā)生沖突時(shí)：服務(wù)對(duì)象利益至上。,二、有利原則,對(duì)病人本人有利1.診斷力求準(zhǔn)確2.治療力求有效3.綜合考慮和權(quán)衡利與害：壽命延長(zhǎng)、痛苦減輕、生命質(zhì)量提高、盡快診治、減少費(fèi)用…對(duì)病人相關(guān)者有利及對(duì)社會(huì)公益有利社會(huì)保障能力，家庭的承受能力，社會(huì)公共利益，人類的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益…,三、無(wú)傷原則,要求首先考慮到對(duì)服務(wù)對(duì)象的傷害和最大限度地降低對(duì)服務(wù)對(duì)象的傷害。1.不應(yīng)有意實(shí)施傷害。2.在考慮診療措

4、施有利于病人之前，應(yīng)該首先想到對(duì)病人的可能傷害問(wèn)題。3.由于在診療行為中無(wú)法避免對(duì)病人造成的傷害，應(yīng)該設(shè)法降低這種傷害至最小程度。4.對(duì)傷害和受益進(jìn)行權(quán)衡與比較，只有傷害在可以被接受的范圍內(nèi)才是合乎倫理的。,四、人道原則,基于人具有最高價(jià)值，要求尊重、同情、關(guān)心、救助病人。尊重病人的權(quán)利1973年《病人權(quán)利法案》1981年《里斯本宣言》1997年《病人的權(quán)利與義務(wù)》,病人的權(quán)利,醫(yī)藥界承諾對(duì)病人的權(quán)利予以尊重。主要包括：生

5、命健康權(quán)；人格尊嚴(yán)權(quán)；公平醫(yī)療權(quán)；知情同意權(quán)；隱私權(quán)；監(jiān)督醫(yī)療權(quán)；醫(yī)療資料獲取權(quán)；損害求償權(quán)；社會(huì)責(zé)任免除權(quán)等。,五、重生原則,要求醫(yī)藥界珍重服務(wù)對(duì)象的生命。應(yīng)該視人的生命具有最高道德價(jià)值，認(rèn)為人的生命是神圣不可侵犯、至高無(wú)上、極其重要的。是生命神圣論的理論內(nèi)容。醫(yī)術(shù)和醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的倫理基礎(chǔ)有利于人類的生產(chǎn)和發(fā)展,六、自主原則,要求醫(yī)藥界在醫(yī)藥行為中尊重服務(wù)對(duì)象的自由決定的權(quán)利。具體包括：1.自主通過(guò)知情同意實(shí)現(xiàn)2.允許病人知情

6、不同意，即病人有權(quán)拒絕3.特殊情況下可以行使醫(yī)生的干涉權(quán)4.可以拒絕病人的非分選擇,七、保密原則,要求醫(yī)藥界在工作中不泄露可能造成不良后果的信息。1.對(duì)社會(huì)對(duì)他人保密的信息病人的隱私法律法規(guī)等有關(guān)規(guī)定2.對(duì)病人保密的信息包括某些不良病情及不良預(yù)后胎兒性別醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)信息,八、公正原則,要求醫(yī)藥界公平合理地分配衛(wèi)生資源。1.完全平等原則“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”2. 合理差等原則生命質(zhì)量、需求的迫切程度、社

7、會(huì)價(jià)值、先來(lái)后到、支付能力、家庭角色、科學(xué)價(jià)值…,謝 謝,后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用,主要經(jīng)營(yíng)：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等公司秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶，做到讓客戶滿意！,致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡(jiǎn)歷、論文寫(xiě)作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書(shū)、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求,感謝您的觀看和下載,The user can demonstrate on a projecto