課件：育嬰師培訓(xùn)課件

1、育嬰師培訓(xùn)課件,,,,www.themegallery.com,第一章 育嬰師,一、概念 育嬰師： 專門從事0~3歲嬰兒生活照料、護(hù)理和教育的人員。 國家原勞動(dòng)與社會(huì)保障部于2003年1月23日頒布的《第五批國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)目錄》中第一次明確提出這一職業(yè)名稱。,,www.themegallery.com,二、職業(yè)等級(jí),育嬰員（國家職業(yè)資格五級(jí)）： 了解0~3歲兒童生活照料、護(hù)理及教育方面的知識(shí),能夠運(yùn)

2、用科學(xué)的方法對(duì)0~3歲兒童的飲食、睡眠、動(dòng)作技能、智力開發(fā)、社會(huì)行為等進(jìn)行訓(xùn)練。 育嬰師（國家職業(yè)資格四級(jí)）： 全面了解0~3歲兒童生活照料，護(hù)理及教育方面的知識(shí)，能夠根據(jù)嬰兒發(fā)展水平設(shè)計(jì)、選擇和制定教育訓(xùn)練方案。 高級(jí)育嬰師（國家職業(yè)資格三級(jí)）： 掌握0~3歲兒童科學(xué)評(píng)價(jià)的方法，提出個(gè)別化教育的建議，為嬰兒全面發(fā)展設(shè)計(jì)成長方案并提供全面咨詢和服務(wù)。,定位： 注重實(shí)操，兼顧家政服務(wù)，入戶服務(wù)為主。

3、,定位： 技能實(shí)操和理論知識(shí)平衡，入戶和個(gè)別指導(dǎo)兼顧。,定位： 偏重理論知識(shí)，入戶為輔，個(gè)性化為主，自主創(chuàng)業(yè)。,,www.themegallery.com,三、職業(yè)的規(guī)范性,2002年7月開始組織國內(nèi)嬰幼兒衛(wèi)生保健、營養(yǎng)、 教育、心理專家，制定了《育嬰員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》， 編寫了《育嬰員國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程》。 鑒定方式: 理論知識(shí)考試：閉卷筆試。

4、 技能操作考核：現(xiàn)場實(shí)際操作。,,www.themegallery.com,,www.themegallery.com,,,www.themegallery.com,第二章 生活照料,第一節(jié) 飲食與營養(yǎng)第二節(jié) 睡眠、大小便、三浴鍛煉第三節(jié) 穿脫衣服和抱孩子第四節(jié) 清潔衛(wèi)生,,www.themegallery.com,第一節(jié) 飲食與營養(yǎng),喂養(yǎng)新生兒的方式分為母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)。出

5、生后5～6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，以母乳為主要食物的是母乳喂養(yǎng);因無母乳或其他原因不能喂奶，而用牛奶、奶粉等食物喂養(yǎng)的是人工喂養(yǎng);以母乳和牛奶一起喂養(yǎng)的，是混合喂養(yǎng)。 新生兒應(yīng)以母乳喂養(yǎng)為宜，因?yàn)椤叭闉檠廊琊h (糖稀)”。,,www.themegallery.com,一、母乳喂養(yǎng)的好處,（一）母乳是最有營養(yǎng)的 若從熱量上講，母乳和牛奶并沒有多大的區(qū)別。但是當(dāng)進(jìn)入孩子體內(nèi)以后，母乳和牛奶就有了很大

6、的不同。母乳的蛋白比牛奶的蛋白容易消化，孩子在3個(gè)月之后才能很好地消化牛奶中的蛋白，所以，至少在3個(gè)月以內(nèi)應(yīng)喂母乳。母乳和牛奶都含有鐵，但母乳中的鐵可以被吸收50%，而牛奶要低一些。,www.themegallery.com,一、母乳喂養(yǎng)的好處,在吃母乳的過程中，母乳成分會(huì)發(fā)生變化。越吃到最后，脂肪越多，味道也變了，孩子會(huì)滿足地離開奶頭，這樣就不會(huì)使孩子吃得過多。而用牛奶喂養(yǎng)的孩子往往比較胖。肥胖的孩子不能說是很健康的，因?yàn)榕謨H僅是由于

7、脂肪積存過多造成的。肥胖兒的心臟需要加倍地工作，而從孩子時(shí)起心臟負(fù)擔(dān)就過重是很不利于健康的。,www.themegallery.com,一、母乳喂養(yǎng)的好處,（二）母乳喂養(yǎng)利于建立母子感情 吃母乳并不是單純?yōu)榱私o孩子營養(yǎng)，最重要的是建立母子感情。心理學(xué)家認(rèn)為在出生后3天內(nèi)被母親抱過的嬰兒，其后“情緒”容易安定。通過將嬰兒抱在胸前授乳，母親比任何人都能在最近處觀察嬰兒的臉色、接觸孩子的體膚。在授乳的過程中，母親就可能觀察

8、到孩子高興和不高興時(shí)的變化及身體發(fā)育是否順利。,www.themegallery.com,一、母乳喂養(yǎng)的好處,（三）母乳既簡便又安全 不管是牛奶還是奶粉都要進(jìn)行溶解、加溫或消毒。母乳則是在體內(nèi)消毒后流出來的，里面沒有引起孩子生病的細(xì)菌，溫度又適宜，可以放心地喂養(yǎng)孩子。不僅如此，母乳還有抗感染的作用，乳汁中含有的免疫抗體能保護(hù)孩子避免腸道和呼吸道感染，乳汁中還含有乳鐵蛋白、溶菌酶及各種細(xì)胞成分等，也有利于抗感染。,ww

9、w.themegallery.com,一、母乳喂養(yǎng)的好處,（四）用母乳喂養(yǎng)對(duì)母親也有好處 喂母乳的母親產(chǎn)后恢復(fù)快，因?yàn)楹⒆映阅虝?huì)刺激子宮收縮。不喂奶的母親產(chǎn)后更容易懷孕，而哺乳的母親，由于在10周內(nèi)(長的有6個(gè)月的)不會(huì)排卵，所以下一次的妊娠就晚。最為重要的是，喂母乳的母親比不喂母乳的母親患乳腺癌的機(jī)會(huì)要少。 另外，比起那些用奶瓶喂奶的母親來，直接給孩子喂奶的母親每次都會(huì)體會(huì)到一種快感，有了這種快

10、感，又相信喂母乳是最好的喂養(yǎng)方法，就能使母親的情緒安定。,www.themegallery.com,二、什么時(shí)候不能喂母乳？,在某些情況下，乳汁是不適宜喂給孩子的，因?yàn)槿槟傅纳眢w情況與孩子健康息息相關(guān)。       乳汁為母體氣血所化，乳母的精神、營養(yǎng)以及健康狀況直接影響著乳汁的分泌和質(zhì)量。因此，乳母應(yīng)當(dāng)經(jīng)常保持精神愉快，特別在產(chǎn)后，一定要慎戒惱怒、悲傷等不良情緒，

11、避免過度的精神刺激;飲食應(yīng)以富于營養(yǎng)、多樣化、易消化者為宜，以保持乳汁的營養(yǎng)成分，對(duì)于辛辣厚味煎炸的食物，更當(dāng)慎忌。 同時(shí)，乳母應(yīng)注意生活起居的衛(wèi)生、穩(wěn)定和保持精神愉快，有了疾病要及時(shí)治療。如果母乳減少，可采用豬蹄湯、鯽魚湯促進(jìn)母乳的分泌。,www.themegallery.com,二、什么時(shí)候不能喂母乳？,乳母在哺乳期間，還應(yīng)慎服藥物。因?yàn)樗幬锉旧頌檠a(bǔ)偏救弊所設(shè)，不少藥物都可以從乳汁排出，孩子吃乳后也可引起陰陽不和，有傷脾胃，甚至引發(fā)

12、疾病。若乳母有病，非得服藥不可時(shí)，且藥物含有大寒、大熱或有毒的成分，則應(yīng)暫時(shí)斷奶，待乳母病愈后再給嬰兒喂奶。若乳母患有乳病或全身性傳染病，則更應(yīng)馬上斷奶。,www.themegallery.com,三、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的方法,（一）幫助母親做好喂哺的心理準(zhǔn)備 嬰兒行為受母親哺乳行為及乳汁成分的影響，嬰兒的性格塑造、氣質(zhì)和潛能與母嬰間通過母乳喂養(yǎng)時(shí)的心理交流、情緒傳遞和行為滲透有密切關(guān)系。,,www.themegalle

13、ry.com,三、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的方法,（二）掌握母乳喂養(yǎng)的時(shí)間、次數(shù)和數(shù)量1.盡早開奶：嬰兒出生后立即開始母乳喂養(yǎng)。2.按需哺乳：嬰兒有吃奶的愿望可以隨時(shí)喂哺。出生后2-7天，每1-2小時(shí)喂哺一次，每次約10分鐘。3.喂哺時(shí)間：最好選擇在母嬰雙方都是精神飽滿、愉快的時(shí)候。滿月時(shí)90%的嬰兒可以建立起適合自己規(guī)律的、基本穩(wěn)定的喂養(yǎng)習(xí)慣和時(shí)間。,,www.themegallery.com,四、指導(dǎo)母親做好哺乳準(zhǔn)備,（一）乳頭準(zhǔn)備：

14、 母親在哺乳前應(yīng)先洗凈雙手，用毛巾蘸清水擦凈乳頭及乳暈，保持乳頭清潔、干燥。（二）正確的哺乳姿勢,,,www.themegallery.com,四、指導(dǎo)母親做好哺乳準(zhǔn)備,母親倚靠著軟墊或墻壁等，感到放松和舒適。母親與嬰兒腹部緊密相貼，嬰兒的耳朵、肩膀和后腰形成一條直線，面向母親的乳房。用單手托起整個(gè)乳房，拇指和其余四指分別張開呈“八字形”貼于右側(cè)乳頭乳暈的上、下方使其成圓錐樣向前挺。,,www.themegallery.co

15、m,1.懷抱式 傳統(tǒng)的哺乳姿勢。 嬰兒的頭部依靠在母親右側(cè)上肢屈曲的肘窩內(nèi)，右手掌摟住嬰兒的腰臀或大腿上部。嬰兒左側(cè)肢體夾在母親臂下大約平腰部，嬰兒腹部與母親的腹部相貼。母親的左手指呈“八字形”扶托右側(cè)乳房。,四、指導(dǎo)母親做好哺乳準(zhǔn)備,,www.themegallery.com,,四、指導(dǎo)母親做好哺乳準(zhǔn)備,2.側(cè)臥式 母親身體側(cè)臥，頭下墊枕頭。嬰兒側(cè)身與母親正面相對(duì)，母嬰腹部相貼，嬰兒小嘴與母親乳頭處在同

16、一平面。母親的左手指呈“八字形”扶托右側(cè)乳房。 夜晚或者需要休息時(shí)哺乳的最佳選擇。,www.themegallery.com,四、指導(dǎo)母親做好哺乳準(zhǔn)備,3.交叉懷抱式 左手從下面握住嬰兒的頭枕部，手腕放在嬰兒兩肩胛之間，大拇指和其余四指張開分別貼放在頭部兩側(cè)的耳后。母親的右手指呈“八字形”扶托右側(cè)乳房。 適合于：吮吸困難的嬰兒和出生低體重的嬰兒。當(dāng)嬰兒能順利喝上母乳后，就可以轉(zhuǎn)換成其它常用姿勢。,,w

17、ww.themegallery.com,4.橄欖球抱式 用枕頭適當(dāng)墊高嬰兒達(dá)乳頭水平，右手臂支撐嬰兒的頭部和身體，右手掌托于嬰兒頭枕部，嬰兒上身呈半坐臥位姿勢正對(duì)母親胸前，嬰兒雙腿向后夾于右側(cè)腋下。母親的左手指呈“八字形”扶托右側(cè)乳房。 適合于：不能正確吮吸的嬰兒、體弱的嬰兒，或母親乳頭疼痛，剖腹產(chǎn)等。,,,四、指導(dǎo)母親做好哺乳準(zhǔn)備,www.themegallery.com,,（三）正確的含乳方式,1,2,3,w

18、ww.themegallery.com,五、母乳成分的變化,前乳： 母乳喂養(yǎng)時(shí)，嬰兒先吸出的乳汁叫做前乳。外觀比較清淡、稀薄，帶藍(lán)色。水的含量比較大，另外，含有豐富的蛋白、糖份、維生素和抗癌免疫球蛋白等。 因其成分中含有大量的水分，因而母乳喂養(yǎng)的嬰兒一般來說不需要補(bǔ)充額外的水份。后乳： 前乳以后的乳汁叫做后乳。外觀呈白色，比較濃稠。含有大量的脂肪、蛋白質(zhì)和乳糖，提供嬰兒發(fā)育所必須的能量。,,www.the

19、megallery.com,五、母乳成分的變化,根據(jù)產(chǎn)后日數(shù)母乳成分發(fā)生變化初乳： 母親產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁稱為初乳。初乳顏色發(fā)黃，其特點(diǎn)是含有大量的免疫蛋白質(zhì)，如乳鐵蛋白和分泌型免疫球蛋白。成熟乳： 是產(chǎn)后10天后分泌的母乳。與初乳相比，成熟乳呈乳白色，蛋白質(zhì)成分含量較低，乳糖和脂肪成分含量較高，因此熱量較高。,,www.themegallery.com,六、混合喂養(yǎng),在母乳不能滿足嬰兒需要時(shí)，增加一些代乳品

20、的喂養(yǎng)方式稱之為混合喂養(yǎng)。（一）、判斷母乳是否充足1.嬰兒在24小時(shí)內(nèi)至少吃8次母乳。 2.在喂母乳期間，聽到下咽的聲音。 3.嬰兒很有活力，肌肉的彈性正常，膚色健康。 4.兩次喂奶之間嬰兒顯得很滿足。 5.嬰兒在24小時(shí)內(nèi)尿濕6片或更多尿布，尿色淺淡。6.嬰兒將在24小時(shí)內(nèi)大便3到8次。7.嬰兒的體重持續(xù)增加，平均每天增加18~30克。 8.母親可能在喂奶之前感到乳房脹滿，在喂奶之后感到乳房柔軟。,,www.them

21、egallery.com,六、混合喂養(yǎng),（二）混合喂養(yǎng)注意事項(xiàng) 1、堅(jiān)持母乳優(yōu)先的原則。 先給孩子喂母乳，讓孩子充分吸空乳房，若不足再喂些牛奶或其它代乳品。 2、最好要用小匙或滴管給孩子喂奶。 盡量不要用奶瓶喂孩子，保留孩子對(duì)吸吮乳頭的好感。因?yàn)橐坏┰斐珊⒆拥哪填^錯(cuò)覺，反而不愿意吸母親的奶頭了。 3、牛奶和奶粉都是較好的代乳品。 羊奶缺少葉酸，喂羊奶時(shí)要注意補(bǔ)充葉酸。,,www.t

22、hemegallery.com,七、 人工喂養(yǎng),由于多種因素不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)而使用配方奶粉、牛奶和其他奶或奶制品進(jìn)行喂養(yǎng)的方式稱之為人工喂養(yǎng)。0~2周約是60~80ml。 2周以上可達(dá)到80~140ml。,,www.themegallery.com,七、人工喂養(yǎng),（一）配方奶的配制1.將水煮沸1~2min，晾至適當(dāng)?shù)臏囟?將水滴至手腕內(nèi)側(cè)，感覺與體溫差不多即可)，取2/3量倒入奶瓶中。2.用配方奶粉加帶的刻度勺取精確份量的

23、配方奶粉，加入奶瓶中晃動(dòng)，讓配方奶粉充分溶化、不要結(jié)塊。然后將剩余1/3的熱水加入奶瓶中，最后蓋上奶瓶蓋后再輕輕晃動(dòng)一次，直至配方奶粉徹底溶化。,,www.themegallery.com,七、人工喂養(yǎng),（二）牛奶中含蛋白質(zhì)和鹽較多，所以用牛奶喂養(yǎng)的嬰兒可在兩頓奶間喂一些水，每日2~3次即可，補(bǔ)充代謝的需要。 一般嬰幼兒每日每千克體重約需要120~150ml水（包括喂奶量在內(nèi)）。以白開水為主，可輔助一些自制飲料，盡量少喝或不

24、喝飲料。白開水的溫度在35~40度左右，天冷時(shí)喝溫白開水，天熱時(shí)可飲用涼白開水，但不要喝冰水。,,www.themegallery.com,玻璃奶瓶為首選。喂哺前，將奶滴在手腕內(nèi)側(cè)，測試溫度適中后再喂。喂哺時(shí)，奶瓶腰成垂直位，防止嬰兒吞咽空氣。喂哺后，將嬰兒豎起，輕拍背部，待其“打嗝”排出吞咽的空氣。注意觀察嬰兒精神、睡眠、大小便情況，逐步摸索適合嬰兒的喂養(yǎng)方式、次數(shù)和配奶比例。,八、使用奶瓶喂哺嬰兒,,www.themega

25、llery.com,九、添加輔食,4~6月為味覺發(fā)育關(guān)鍵期，嬰兒對(duì)食物的微小改變已很敏感。嬰兒早期的味覺經(jīng)歷的變化對(duì)以后接受食物有特殊作用。（一）添加輔食的原則： 從少到多（吃蛋黃由 1/8 到 1/4 再到 1/2）， 從稀到稠（喝米湯--吃稀飯--吃軟飯）， 從細(xì)到粗（蔬菜汁--蔬菜泥--碎菜）。（二）添加的食物： 蛋黃、米糊、菜泥、水果泥、魚泥等,,www.themegallery.c

26、om,九、添加輔食,（三）添加食物的順序： 2~3個(gè)月：可加菜汁、果汁、米湯。 4~5個(gè)月：可加雞蛋黃、米粉、菜泥、魚泥、水果泥。 8~10個(gè)月：可加雞蛋、稀粥、爛面條、肝泥、瘦肉末、 豆腐，餅干、饅頭片等。 11~12個(gè)月：可加軟飯、小餃子或餛飩、碎肉、碎菜等。 1~2歲：每天保證喝奶300～500ml， 2~3歲：每天保證喝奶250ml。,,www.themegallery.com,

27、第二節(jié) 睡眠、大小便、三浴鍛煉,一、嬰幼兒睡眠的照料 1、嬰幼兒睡眠的特點(diǎn)　　 新生兒的大部分時(shí)間一直在睡覺，一天累計(jì)的睡眠時(shí)間大約在18~22小時(shí)。隨著孩子年齡的增長，睡眠時(shí)間會(huì)逐漸縮短。不過，也有些孩子需要的睡眠時(shí)間沒這么多，只要沒有什么異樣的癥狀，一般不會(huì)影響健康?！　?不同的孩子因個(gè)體差異，睡眠時(shí)會(huì)有不同的表現(xiàn)。孩子需要睡多久，就應(yīng)該讓他睡多久，不要人為地過多、過早地加以干預(yù)。過早地“做規(guī)矩”，對(duì)孩子的身心發(fā)

28、育很不利。,www.themegallery.com,一、嬰幼兒睡眠的照料,2、幫助嬰幼兒入睡的方法　　 1）適宜的溫、濕度。嬰兒的睡眠環(huán)境以溫度24~25℃，濕度50%左右為宜，并且要特別注意，不要給嬰兒穿、蓋得太厚。溫度較高，會(huì)使嬰兒煩燥不安，擾亂正常的睡眠?！　?2）睡眠的聲光環(huán)境。要為嬰兒創(chuàng)造一個(gè)相對(duì)比較安靜的睡眠環(huán)境，同時(shí)，室內(nèi)的光線不能太過強(qiáng)烈，應(yīng)暗一些。,www.themegallery.com,一、嬰幼兒睡

29、眠的照料,大多數(shù)嬰兒能習(xí)慣普通家庭的談話聲、笑聲，以及適當(dāng)?shù)碾娨暀C(jī)和音響的聲音，所以嬰兒睡眠時(shí)不必人人屏聲斂氣，但要避免大聲喧嘩。因?yàn)榻?jīng)常處于嘈雜聲中，嬰兒特別容易煩躁不安，影響睡眠質(zhì)量。　　 3）嬰兒的睡眠護(hù)理。嬰兒從早到晚總是處于睡眠狀態(tài)，自己又沒有能力控制和調(diào)整睡眠姿勢。因此，在護(hù)理嬰兒睡眠時(shí)要多加留意，多注意觀察，經(jīng)常幫助嬰兒變換睡眠姿勢。,www.themegallery.com,一、嬰幼兒睡眠的照料,隨著嬰兒的生長，

30、注意調(diào)整枕頭的高度和溫度;夏天天氣炎熱時(shí)，電扇、空調(diào)不宜直接對(duì)著嬰兒吹;注意通風(fēng)，使室內(nèi)空氣新鮮?！　?此外，還要注意睡前不要把嬰兒喂得太飽，否則嬰兒腹瀉不適，會(huì)難以入睡。睡前做一些安靜的游戲，不要讓嬰兒過于興奮;夜間如嬰兒不醒，不必頻繁檢查尿布;如果嬰兒醒了，換尿布或喝水后，不要與嬰兒多說話，讓他盡快入睡;喂奶時(shí)間應(yīng)逐步形成規(guī)律，逐步養(yǎng)成每天定時(shí)睡覺的習(xí)慣，幫助嬰兒逐步建立科學(xué)的生物鐘?！　?,www.themegallery

31、.com,二、嬰幼兒大小便照料,1、更換嬰幼兒的大小便 嬰兒尿布一般分兩類，即布質(zhì)尿布和紙尿布。布質(zhì)尿布的透氣性比較好，但容易被嬰兒一次就尿濕，需要經(jīng)常及時(shí)地更換。布尿布可以制成整塊的，然后把它疊成三角形；也可以制成條狀的，像毛巾那樣。紙尿布能容較大量的尿液和糞便，比較貼身會(huì)使嬰兒的腿腳活動(dòng)自如，一次使用的時(shí)間比布尿布久，不容易一下就被嬰兒尿濕，選擇紙尿布，要根據(jù)嬰兒的月齡和身體的大小來確定。,www.themega

32、llery.com,二、嬰幼兒大小便照料,用溫水洗凈嬰兒的臀部和大腿部。對(duì)于女嬰，清潔臀部時(shí)，要從陰部抹向肛門，以防腸道細(xì)菌侵入陰道或膀胱，引起感染。 用毛巾擦干，在皮膚的褶皺，抹上爽身粉和護(hù)臀膏。把干凈的尿布塞到嬰兒的臀下，背后的上面要齊腰包裹好。對(duì)于男嬰，包裹尿布時(shí)用手輕輕往下按住他的陰莖，防止尿液向上滲到臍部。 包裹尿布時(shí)，要確保尿布盡時(shí)貼住嬰兒的雙腿，還要注意千萬不要把尿布蓋住嬰兒的臍部，因?yàn)槟虿寄驖窈?/p>

33、，會(huì)使嬰兒的臍部潮濕，引發(fā)炎癥。,www.themegallery.com,二、嬰幼兒大小便照料,2、逐步培養(yǎng)嬰兒良好的排便規(guī)律。 在嬰兒3個(gè)月左右，就應(yīng)注意摸索他的排便習(xí)慣。首先要觀察嬰兒每天排便的時(shí)間、排便前的特殊表現(xiàn)，然后，選擇合適的排便時(shí)間慢慢引導(dǎo)，如早晨起床后，晚上入睡前，或吃飯前等，有意識(shí)地加以誘導(dǎo)，使其每天能定時(shí)排便。,www.themegallery.com,二、嬰幼兒大小便照料,嬰兒排便前往往會(huì)有明

34、顯的“征兆”，如發(fā)呆、扭腿、小臉憋得通紅等，這時(shí)應(yīng)注意幫助他排便。6個(gè)月左右的嬰兒，可以讓他慢慢學(xué)著坐盆大便。開始坐盆時(shí)，應(yīng)在后面扶著他，并讓嬰兒學(xué)著使勁排便。每天可選擇合適的時(shí)間讓嬰兒坐盆，但每次坐盆時(shí)間不能太長，如果超過5分鐘還未排便，就應(yīng)讓嬰兒起來。嬰兒坐盆時(shí)不要和他玩?；蚪o他吃東西。經(jīng)過反復(fù)多次引導(dǎo)導(dǎo)，嬰兒會(huì)逐漸形成定時(shí)份盆排便的條件反射。要特別注意的是：不能為了怕孩尿濕，給自己工作添麻煩，而強(qiáng)行訓(xùn)練其定時(shí)大小便。,www.th

35、emegallery.com,二、嬰幼兒大小便照料,3、觀察嬰兒大小便的異常 1）便秘。便秘表現(xiàn)為排便的次數(shù)少，糞便堅(jiān)硬。排便的次數(shù)少是指嬰兒3~4天才有1次大便；堅(jiān)硬是指排便時(shí)困難，引起疼痛或不適。對(duì)無任何疾病癥狀的便秘，不必過于擔(dān)心，因?yàn)椋@種便秘現(xiàn)象一般可以通過給嬰兒補(bǔ)充更多的液體而緩解。但如果嬰兒排解大便時(shí)很費(fèi)力，并引起不適、哭鬧，就應(yīng)該帶他去醫(yī)院。,www.themegallery.com,二、嬰幼兒大小便

36、照料,一般小嬰兒不會(huì)發(fā)生便秘，如果便秘，原因大都與水分?jǐn)z入不足有關(guān)。最好辦法是給嬰兒多喝水，好在平常調(diào)配奶粉時(shí)，在正常的比例中多加30~50毫升的水，在2次喂奶的中間，必須給嬰兒喂一些白開水。 注意：不要在嬰兒奶粉中加入葡萄糖、蔗糖或蜂蜜，也不要在單純的水中加。當(dāng)嬰兒開始吃固體食物后，要注意食物的結(jié)構(gòu)，注意新鮮蔬菜、水果和適宜粗糧的攝入，這樣能避免便秘的發(fā)生。,www.themegallery.com,二、嬰幼兒大小便照料,

37、2）腹瀉。 典型的腹瀉表現(xiàn)為：便稀、呈水樣，次數(shù)明顯增多。但嬰兒只是大便變稀，其它表現(xiàn)都很正常，健康、活動(dòng)自如，一般不屬異常，無需緊張。但如果大便為綠色、水樣；或不思飲食，體濕超過38℃；或糞便中帶有血或膿汁，神情萎靡，表現(xiàn)煩躁不安，應(yīng)及時(shí)帶嬰兒去醫(yī)院診治。嬰兒腹瀉非常危險(xiǎn)，會(huì)造成嚴(yán)重脫水，危及生命。如果及時(shí)去醫(yī)院診治，腹瀉能在短時(shí)間內(nèi)治愈。,www.themegallery.com,二、嬰幼兒大小便照料,腹瀉期間，

38、要按醫(yī)生的囑咐調(diào)整嬰兒的飲食，千萬不要過早恢復(fù)正常飲食，否則會(huì)導(dǎo)致癥狀加重或延續(xù)。腹瀉痊愈后，給嬰兒喂食應(yīng)有一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，不要操之過急。開始應(yīng)以溫程的、奶樣食品為主，攝入的量從少到多，逐漸過度。如果要加新食品，需一樣一樣來，并且注意食品的添加的量，要逐漸增加，等嬰兒完全適應(yīng)后再添加別的食物。,www.themegallery.com,三、三浴鍛煉,幼兒的器官正在發(fā)育之中，此階段能利用自然界的日光、空氣、水等不同刺激來進(jìn)行鍛煉，就能

39、增加機(jī)體的耐受力和對(duì)疾病的抵抗力，刺激小兒機(jī)體良好發(fā)育，提高小兒對(duì)體力和智力負(fù)荷的耐受力。,www.themegallery.com,三、三浴鍛煉,空氣浴：空氣中含有氧氣，越新鮮的空氣含氧越充足。幼兒最適宜的氣溫平均為20-22攝氏度，14-20攝氏度的氣溫過低，不宜作空氣浴。30攝氏度以上為炎熱也不適宜?？諝庠∫话阆葟氖覂?nèi)鍛煉開始，時(shí)間由2-3分鐘，逐漸增加到1-2小時(shí)。習(xí)慣于室內(nèi)降溫后，可到室外進(jìn)行。夏季每日一次，冬季隔日一次?？諝?/p>

40、浴要在小兒精神飽滿時(shí)進(jìn)行，患病時(shí)停止。,www.themegallery.com,三、三浴鍛煉,日光?。宏柟庵杏袃煞N射線，一種是紅外線，當(dāng)照射人體后，可使全身溫暖，血管擴(kuò)張，增強(qiáng)人體抵抗力。另一種是紫外線，照射到人的皮膚上可以促使皮膚上的膽固醇和麥角醇轉(zhuǎn)變成維生素D，幫助小兒吸收食物中的鈣和磷，使骨骼長得結(jié)實(shí)，預(yù)防和治療佝僂病。孩子在二個(gè)月以后，每天應(yīng)安排一定的時(shí)間到戶外曬太陽。時(shí)間最好是上午9-11點(diǎn)，下午3-6點(diǎn)，氣溫以20-24攝

41、氏度為宜。曬太陽時(shí)盡量讓孩子少穿衣服、身體大部直接接觸陽光。要避免太陽光直射頭部，可戴上草帽或白布帽。,www.themegallery.com,三、三浴鍛煉,水浴：長期用低溫的水洗手、洗臉、洗腳，可以加強(qiáng)身體對(duì)外界冷熱變化的適應(yīng)能力，因?yàn)樗膫鳠崮芰Ρ瓤諝飧?8-30倍。熱水和較強(qiáng)的水流刺激全身或局部皮膚，可以促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，增強(qiáng)體溫的調(diào)節(jié)機(jī)能。從暖和季節(jié)開始訓(xùn)練到冬季，逐步適應(yīng)。有條件的可帶三歲以上的孩子去游泳，使身體勻稱、

42、協(xié)調(diào)發(fā)展，還可以培養(yǎng)孩子勇敢、頑強(qiáng)的意志。,www.themegallery.com,第三節(jié) 穿脫衣服和抱孩子,一、嬰兒衣著要求 新生兒離開母體后，需要逐漸適應(yīng)外界寒暖的變化，需要自己調(diào)節(jié)體溫。足月兒最適室溫：22~24度°C。 “初生兒出月，必須入襁褓，襁褓之道，必須得宜?！彼^襁褓，即用棉布做成的被、毯，以包裹新生兒，新生兒初離母腹，從體態(tài)上常保持胚胎時(shí)姿勢，四肢屈肌較緊張。新生

43、兒神氣怯弱，突然聽到巨聲異響，會(huì)引起氣血紊亂而驚惕，所以襁褓一定要得宜，使其肢體舒適固定，才可避免或減少外界刺激的不良影響。,www.themegallery.com,一、嬰兒衣著要求,衣物宜淺色，質(zhì)地以純棉為好。上身可以穿和尚服且開襟（蓋住肚臍）便于穿戴；褲不要用緊的松緊帶束系，以防影響胸廓發(fā)育。嬰兒頭部易出汗，應(yīng)戴吸汗的純棉帽；襪子松軟舒適，松緊合適，反面 無線頭。,www.themegallery.com,新生兒的衣著

44、“三暖二涼”,一要背暖: 背部為俞穴所在之處，病邪亦容易由此而入。背部適當(dāng)保持溫暖可以預(yù)防疾病，減少感冒的機(jī)會(huì)。 二要肚暖 : “脾胃為氣血生化之源”，是“后天之本”。睡覺時(shí)常圍上“肚兜”，就是保持肚暖的好方法。　　 三要足暖:足部是身體最低的部位，足部的保健與健康有很重要的關(guān)系。保持嬰兒足部的溫暖，熱水袋、穿襪等等都可以達(dá)到保健的效果。 四要頭涼:小兒經(jīng)由體表散熱的熱量

45、中，其中有1/3是經(jīng)由頭部發(fā)散出去，“頭熱”令人心煩神昏。保持“頭涼”，嬰兒則神清氣爽，氣血循環(huán)順暢。　　 五要心胸涼:所謂心胸宜涼，指的是穿著不要過于厚重臃腫，壓迫到胸部，影響正常的呼吸與心臟的功能。,www.themegallery.com,二、抱寶寶,母親盡量抱著寶寶         由于習(xí)慣了母體內(nèi)的生活環(huán)境，一旦來到全新的世界，新生兒會(huì)感

46、到十分不安和迷惑，他期待著親人的保護(hù)和愛撫。把新生兒抱在懷里，并且抱在靠近心臟的部位，讓他能聽到媽媽心臟的跳動(dòng)，聞到媽媽的體味。這時(shí)，還可以伴隨媽媽對(duì)寶寶的親切呼喚聲。很快，新生兒因感受到了他所熟悉的聲音和氣味，就會(huì)安靜下來。,www.themegallery.com,二、抱寶寶,怎樣抱起新生兒 寶寶如此幼小，要抱他們還真是讓人手足無措，但很快抱寶寶就會(huì)自然地像您與生俱來的能力一樣。練習(xí)越多，您就越熟練。 ﹡永遠(yuǎn)要支撐

47、住寶寶的頭和頸部 ﹡用一只手的手掌托住寶寶頭頸的底部 ﹡用另一只手的手臂和手掌抱起寶寶的小身體，牢固而輕柔地抱緊寶寶，他們喜歡這種被緊緊抱著的感覺，這會(huì)讓他們得溫暖、舒適和安全。 ﹡或者，托著寶寶的腋下抱起他們，用您的手指支撐他們的頸部。,www.themegallery.com,第四節(jié) 清潔衛(wèi)生,一、嬰兒皮膚的特點(diǎn)及護(hù)理 嬰兒各個(gè)系統(tǒng)的功能發(fā)育還尚不成熟。尤其是嬰兒的皮膚，其厚度約為成人皮膚的1/3；嬰兒皮膚的

48、角質(zhì)層很薄，表皮與真皮結(jié)合不緊，表面缺乏溶菌素，汗腺分泌旺盛。　　特別是日常寶寶的大小便次數(shù)多，氨和尿液中的其他化學(xué)成分、汗液、代謝產(chǎn)物、糞漬都會(huì)刺激皮膚。再者嬰兒免疫系統(tǒng)不完善，抵抗疾病的能力比成人低。故容易出現(xiàn)濕疹、尿布疹，如果護(hù)理不當(dāng)會(huì)變成膿泡瘡。如不加以重視，還會(huì)導(dǎo)致全身的感染。,www.themegallery.com,一、嬰兒皮膚的特點(diǎn)及護(hù)理,知道了嬰兒皮膚的生理特點(diǎn)，我們就來給年輕的建議一些日常護(hù)理寶寶皮膚的要點(diǎn)：“三要

49、，三不要”。　　“三要”：1、要保持寶寶皮膚的干燥，及時(shí)更換衣物及污染的尿片。　　2、要注意清潔皮膚折皺處的污垢，重點(diǎn)是寶寶的小屁股，更換尿布時(shí)可用嬰兒柔濕巾直接清潔寶寶臀部殘留的尿漬、糞漬。　　3、要以預(yù)防為主，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。,www.themegallery.com,一、嬰兒皮膚的特點(diǎn)及護(hù)理,“三不要”1、不要洗澡過于頻繁，天冷時(shí)可2-3天洗一次，天熱時(shí)可每天一次?！　?、不要用堿性肥皂或大人的浴液給寶寶洗

50、澡、洗小屁股。以免損傷寶寶幼嫩的肌膚?！　?、不要只用清水和紗布清潔寶寶的小屁股。寶寶的臀部的皮膚非常稚嫩，有一層天然的皮脂，如果經(jīng)常用水和紗布清洗會(huì)將這層保護(hù)膜洗掉。每次清潔小屁股時(shí)使用嬰兒柔濕巾能保護(hù)這天然的皮脂不被破壞。,www.themegallery.com,二、新生兒皮膚護(hù)理小錦囊,（一）臉部護(hù)理　　1、癥狀：寶寶經(jīng)常流口水及吐奶。 2、護(hù)理：應(yīng)準(zhǔn)備柔軟濕潤的毛巾，替寶寶抹凈面頰，秋冬時(shí)更應(yīng)及時(shí)涂抹潤 膚膏

51、防止肌膚皸裂。　?。ǘ┭鄄孔o(hù)理 1、癥狀：眼角發(fā)紅，醒后眼屎分泌物多。 2、護(hù)理：每天用濕藥棉替寶寶洗眼角一次。,www.themegallery.com,二、新生兒皮膚護(hù)理小錦囊,（三）鼻腔護(hù)理 1、癥狀：鼻腔分泌物塞住鼻孔而影響呼吸。 2、護(hù)理：用濕棉簽輕輕卷出分泌物。（四）臀部護(hù)理 1、癥狀：寶寶的臀部非常嬌嫩，要及時(shí)更換尿片。 2、護(hù)

52、理：勤洗勤換尿片，更換尿片時(shí)用強(qiáng)生嬰兒柔潤濕紙巾清潔臀部殘留的 尿漬、糞漬，然后涂上嬰兒護(hù)臀霜。,www.themegallery.com,二、新生兒皮膚護(hù)理小錦囊,（五）臍部護(hù)理 1、癥狀：寶寶出院時(shí)臍帶已脫落，有時(shí)臍孔稍濕或少量出血。 2、護(hù)理：不論臍帶是否脫落，應(yīng)在每天洗澡后清潔臍部，即用消毒棉簽蘸75 %醫(yī)用酒精，從臍部的中央按順時(shí)針方向慢慢向外輕抹，重復(fù)三次，更換三根棉花 棒，抹出污物、血痂，保持

53、臍部干爽和清潔。當(dāng)臍部紅腫或有膿性分泌物，應(yīng)即去 醫(yī)院就診。,www.themegallery.com,二、新生兒皮膚護(hù)理小錦囊,（六）身體和四肢護(hù)理 1、癥狀：若寶寶經(jīng)常出汗；在干燥季節(jié)或更換衣服時(shí)，有薄而軟的白色小片皮屑脫落；有抓痕等 2、護(hù)理：應(yīng)常備柔軟毛巾為他擦干身體，以防著涼，并經(jīng)常更換棉質(zhì)內(nèi)衣， 每天給寶寶洗澡。剪短寶寶的手指甲，不要給他穿太厚太暖。   

54、0;   保持皮膚的清潔，浴后可根據(jù)季節(jié)的變換，秋冬季：涂上潤膚油或 潤膚露，防止皮膚皸裂受損。夏季：涂抹爽身粉，生了痱子的寶寶要保持房間的通 風(fēng)和涼爽，浴后涂抹熱痱粉，減少摩擦。,www.themegallery.com,三、嬰兒皮膚的清潔護(hù)理要注意事項(xiàng),1.用冷開水消毒棉球洗眼睛、耳朵和口腔。 2.不要試圖用棉簽擦拭鼻腔內(nèi)、耳道內(nèi)的分泌物，做得不好一方面可能造成創(chuàng)傷，另一方面可能帶入細(xì)菌造成感染。

55、 3.大便后用溫水將臀部洗干凈。沖洗和擦干時(shí)要遵循從前向后的順序即從會(huì)陰到肛門的順序以預(yù)防來自肛門的細(xì)菌污染陰道引起感染。,www.themegallery.com,三、嬰兒皮膚的清潔護(hù)理要注意事項(xiàng),4.對(duì)女嬰不要分開陰唇去清洗里面；對(duì)男嬰不要把包皮推上去清洗里面，以防受傷?！　?.洗澡時(shí)注意一定先倒入涼水再加熱水混合，用肘部試水溫，感到暖和即可。如果你感到水熱，對(duì)小嬰兒來說就是燙了，那樣會(huì)使她感到不舒服。先用浴巾裹住嬰兒

56、身體用1.的方法洗臉部；然后洗頭，洗后及時(shí)擦干頭部以免受涼；之后解開浴巾將嬰兒放入澡盆，注意托緊孩子對(duì)側(cè)腋下使他有安全感，同時(shí)要和孩子說話使他放松，洗澡時(shí)要著重洗頸下、腋下、腹股溝部，凡皮膚皺褶處必須洗凈，動(dòng)作要輕柔、迅速，時(shí)間在5～10分鐘左右，洗后將他放在事先準(zhǔn)備好的干凈浴巾中包好，抱抱他然后擦干全身。,www.themegallery.com,三、嬰兒皮膚的清潔護(hù)理要注意事項(xiàng),可在皮膚皺褶處涂潤膚油或爽身粉，油和粉均需在你的手掌中

57、磋勻后抹在嬰兒皮膚上，不要直接倒在孩子身上，因?yàn)楹窈竦姆塾鰸窈笞冇矔?huì)傷害孩子的皮膚。最后給他包上干凈的尿布，穿上衣服。　　6.選擇適宜小嬰兒的護(hù)膚品，不要用母乳給孩子擦臉，這樣做不符合衛(wèi)生。,www.themegallery.com,四、嬰兒清潔用品的選擇,沐浴露：應(yīng)選擇由天然油脂制成的嬰兒專用沐浴露，不會(huì)傷害寶貝的稚嫩肌膚，并含有豐富的牛奶蛋白質(zhì)。不過，3個(gè)月以下的嬰兒應(yīng)少用一些沐浴露，例如洗三次澡可以用清水洗兩次，最大限度地減少對(duì)

58、寶貝皮膚的刺激?！　∠窗l(fā)香波：6個(gè)月以內(nèi)的寶貝分泌物不多，可直接用沐浴露洗頭;6個(gè)月以上的寶貝可以使用嬰兒專用的洗發(fā)香波，這種香波一般會(huì)有無淚配方，能夠不刺激眼睛，滋潤頭發(fā)，防止皮膚過敏。,www.themegallery.com,四、嬰兒清潔用品的選擇,香皂：使用純正溫和的嬰兒專用香皂，泡沫細(xì)膩豐富，能有效保持皮膚的水分。　　浴巾：為了更充分地保暖，可以選擇帶帽子的浴巾，因?yàn)轭^部是最易散熱的部位。　　小毛巾：使用純棉質(zhì)地的小毛巾

59、，吸濕性好又小巧可愛，可以購買不同的顏色分別用于擦臉、擦腳、擦屁股等。　　海綿：最好為寶寶購買嬰兒專用的天然海綿，干燥時(shí)堅(jiān)硬成型，遇水后立即變軟。,www.themegallery.com,五、嬰兒健康護(hù)理,1、嬰兒游泳,,2. 嬰兒洗澡,3.嬰兒撫觸,www.themegallery.com,五、嬰兒健康護(hù)理,,,www.themegallery.com,五、嬰兒健康護(hù)理,1、嬰兒游泳水對(duì)嬰兒胸廓的壓力會(huì)促使使肺活量增加。水壓

60、對(duì)皮膚的拍擊，還能對(duì)外周血管和皮膚起到按摩作用，同時(shí)使心臟得到更好的鍛煉。孩子的身體為了在晃動(dòng)的水中保持平衡，會(huì)做出各種動(dòng)作，不僅對(duì)身體的靈活性、協(xié)調(diào)性和平衡感都有良好的促進(jìn)作用，而且還可提高大腦對(duì)外界環(huán)境的反應(yīng)能力、應(yīng)激能力，促進(jìn)大腦的發(fā)育，提高智力。能提高嬰兒的機(jī)體免疫力、增強(qiáng)抗病能力，增強(qiáng)食欲、改善睡眠質(zhì)量、減少哭鬧，消除消極不安情緒，幫助建立開朗、樂觀、活潑的情緒。,www.themegallery.com,2.嬰兒撫觸,,

61、頭部按摩能刺激頭皮肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)，增長智力，使嬰兒開朗活潑。面部按摩促進(jìn)面部肌肉和五官發(fā)育，使嬰兒愉快，減輕不安。胸、腹、背按摩可增強(qiáng)肺功能，幫助早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防佝僂病，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，減少疾病。四肢按摩不僅促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)肌群發(fā)育，還有增高助長、刺激大腦發(fā)育的作用。,www.themegallery.com,,3.嬰兒洗澡,,www.themegallery.com,六、寶寶的用品清潔與消毒,小兒抵抗力弱，如果接觸大量細(xì)菌，

62、就會(huì)生病。所以，小兒用的東西需要經(jīng)常消毒。毛巾、布尿布可用煮沸的方法消毒。小兒的衣服、被褥和其他床上用品可通過太陽照射消毒。毛巾和尿布也可通過太陽照射的方法消毒。所有兒童用品一般不用消毒劑消毒，因?yàn)橄緞┤绻逑床桓蓛簦瑫?huì)刺激小兒的皮膚或黏膜。,www.themegallery.com,六、寶寶的用品清潔與消毒,另外，室內(nèi)空氣和地面也一般不要用消毒劑消毒。如果必須使用，在消毒時(shí)，要將嬰兒抱到其他房間暫時(shí)避開，待消毒劑氣味散完后再把小兒抱

63、回來。一般室內(nèi)空氣可以通過開窗通風(fēng)，就能達(dá)到消毒的目的。地面用干凈的墩布擦拭即可。使用的墩布要經(jīng)常晾干，因?yàn)榻?jīng)常潮濕的墩布會(huì)滋生細(xì)菌或霉菌。,www.themegallery.com,六、寶寶的用品清潔與消毒,清洗奶瓶時(shí)，選擇專用的奶瓶刷和奶瓶清洗劑；　　每次清洗時(shí)要將奶嘴和奶瓶分別清洗干凈，避免清潔劑的殘留；　　將清洗好的嬰兒用品進(jìn)行消毒或放置晾干備用?！　≈蠓邢荆簩雰河闷贩胚M(jìn)平底鍋，煮10分鐘，需要使用時(shí)再取出。但頻繁的煮

64、沸消毒會(huì)縮短奶嘴的使用壽命，如果是塑料制品則不適用于此法。,www.themegallery.com,第三章 日常保健與護(hù)理,第一節(jié) 生長發(fā)育第二節(jié) 計(jì)劃免疫第三節(jié) 常見疾病的發(fā)現(xiàn)與護(hù)理第四節(jié) 意外傷害的預(yù)防和處理,,www.themegallery.com,一、生理發(fā)展變化的特征,（一）大小的變化1.年齡越小生長速度越快。 新生兒時(shí)以天為單位計(jì)算， 1~3個(gè)月..周…………..， 4~6個(gè)月..3

65、個(gè)月……….， 6~12個(gè)月.半年………..， 1~3歲……年…………..。2.生長發(fā)育有一定的順序和方向，不能越級(jí)發(fā)展。,,www.themegallery.com,（二）比例的變化（三）舊特征的消失 （四）新特征的獲得,一、生理發(fā)展變化的特征,,www.themegallery.com,二、定期健康檢查,頻度： 出生后第1年 4次； 出生后第2、

66、3年 2次； 3歲以后 1次； 視力、聽力、牙齒 每半年1次,,www.themegallery.com,二、定期健康檢查,內(nèi)容： 1.體格測量與評(píng)價(jià)：身高、體重、頭圍囟門:前囟門在生后18個(gè)月內(nèi)閉合， 后囟門在生后3個(gè)月內(nèi)閉合。脊柱發(fā)育 2.全身各系統(tǒng)檢查 3.常見病的定期實(shí)驗(yàn)室檢查,,www.themegallery.com,體重,頻度

67、： 5次--生后一年即生后1、3、5、8、12個(gè)月 3次-- 第二年即生后15、20、24個(gè)月 2次-- 第三年即生后30、36個(gè)月內(nèi)容： 定期、連續(xù)的為兒童測量體重 ，記錄在生長發(fā)育監(jiān)測圖上。,,www.themegallery.com,,,脊柱發(fā)育,,www.themegallery.com,計(jì)劃免疫就是根據(jù)傳染 病流行病學(xué)的規(guī)律，按 不同的年齡進(jìn)行有計(jì)劃 地預(yù)防接種，以達(dá)到頂

68、防傳染病流行的目的。 計(jì)劃免疫的主要對(duì)象是 兒童。,第二節(jié) 計(jì)劃免疫,,www.themegallery.com,第二節(jié) 計(jì)劃免疫,計(jì)劃免疫目的是通過預(yù)防接種使小孩自身產(chǎn)生對(duì)一些傳染病的免疫力，從而控制傳染病的發(fā)生。 我國計(jì)劃免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。接種這些疫苗，都是免費(fèi)的。兒童出生后1月內(nèi)，監(jiān)護(hù)人到兒童居住地的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。,www.them