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文檔簡介
1、1十八項醫(yī)療核心制度十八項醫(yī)療核心制度目錄目錄首診負責制度首診負責制度............................................................................................2三級醫(yī)師查房制度三級醫(yī)師查房制度............................................................................
2、........3會診制度會診制度....................................................................................................5分級護理制度分級護理制度..........................................................................................
3、..7值班及交接班制度值班及交接班制度....................................................................................9疑難病例討論制度疑難病例討論制度..................................................................................1111危重患者搶救制度危重患者搶救
4、制度..................................................................................1212術前討論制度術前討論制度..........................................................................................1313死亡病例討論制度死亡病例討論制度..........
5、........................................................................1414查對制度查對制度..................................................................................................1515手術安全核查制度手術安全核查制度..................
6、................................................................1616手術分級管理制度手術分級管理制度..................................................................................1818新技術準入制度新技術準入制度....................................
7、..................................................1919臨床“危急值”報告制度臨床“危急值”報告制度......................................................................2020醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定(醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定(20132013年版)年版)..................................
8、..............23233首診負責制度首診負責制度1.第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師或首診科室,首診醫(yī)師對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉院和轉科等工作負責。2.首診醫(yī)師必須詳細詢問病史,進行全面的體格檢查、必要的輔助檢查和處理,并認真記錄病歷。3.對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見;對診斷尚未明確的患者應在積極對癥治療的同時,及時請上級醫(yī)師或有關科室醫(yī)師會診。4.對急、危、重癥患者,首診醫(yī)師應采取積極措施負責實施搶
9、救,對非所屬專業(yè)疾病或多科疾病,應報告科主任及醫(yī)院主管部門及時組織相關科室醫(yī)師進行會診。5.對危重癥患者需要檢查、住院或轉院者,首診醫(yī)師應陪同或安排醫(yī)務人員陪同。6.對需轉院者,首診醫(yī)師應與所轉至醫(yī)院聯(lián)系安排后再予轉院。7.首診醫(yī)生下班前,應將患者移交給接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項交代清楚,并認真做好交接班記錄。8.首診醫(yī)師在處理患者時,特別是急、危、重癥患者時,有組織相關人員會診、決定患者收住科室等醫(yī)療行為的決定權,任何科室、
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