民辦非營利性醫(yī)院變更為營利性醫(yī)院時面臨的主要法律問題

1、附件一民辦非營利性醫(yī)院變更為營利性醫(yī)院時面臨的主要法律問題 民辦非營利性醫(yī)院變更為營利性醫(yī)院時面臨的主要法律問題出資人是否對非營利性醫(yī)院擁有產(chǎn)權 出資人是否對非營利性醫(yī)院擁有產(chǎn)權醫(yī)院在進行性質的變更時，涉及的核心問題是出資人是否對非營利性醫(yī)院擁有產(chǎn)權，即非營利性醫(yī)院資產(chǎn)的歸屬。在法律層面，我國《民法通則》中尚無民辦非企業(yè)單位這一法律組織，直至 1998 年國務院出臺《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》[國務院令第 251號]，才對民辦非企

2、業(yè)單位做了較為全面的規(guī)定。由于該條例僅是行政法規(guī)，并未對出資人和其舉辦的民辦非企業(yè)單位之間的產(chǎn)權關系予以明確界定。但是該條例規(guī)定民辦非企業(yè)單位的章程應當包括資產(chǎn)管理和使用的原則以及終止程序和終止后資產(chǎn)的處理，所以該條例已經(jīng)明確資產(chǎn)的管理和處分是屬于舉辦人意思自治的范疇，只要不違反現(xiàn)行法律，就應該得到保護。以下筆者擬通過對中國現(xiàn)行法律體系的梳理進一步對該問題予以明確：“誰出資，誰擁有產(chǎn)權”是現(xiàn)代產(chǎn)權制度的基本原則 “誰出資，誰擁有產(chǎn)權”是

3、現(xiàn)代產(chǎn)權制度的基本原則“誰出資，誰擁有產(chǎn)權”是現(xiàn)代產(chǎn)權制度的基本原則，已經(jīng)得到了《憲法》 、 《民法通則》等法律法規(guī)的認可?！吨腥A人民共和國憲法》第十一條規(guī)定“國家保護個體經(jīng)濟、私營經(jīng)濟等非公有制經(jīng)濟的合法的權利和利益。 ”同時，憲法第十三條規(guī)定“公民的合法的私有財產(chǎn)不受侵犯。 ”因此，民辦非企業(yè)單位的出資人對于其出資以及出資形成的產(chǎn)權或者權益擁有受《憲法》保護的權利。根據(jù)《民法通則》的規(guī)定，財產(chǎn)所有權是指所有人依法對自己的財產(chǎn)享有占有

4、、使用、收益和處分的權利。根據(jù)《物權法》的規(guī)定，物權，是指權利人依法對特定的物享有直接支配和排他的權利，包括所有權、用益物權和擔保物權。另外，在國有資產(chǎn)和集體資產(chǎn)進行產(chǎn)權界定時，也均采用“誰出資，誰擁有產(chǎn)權”的原則，比如根據(jù)《國有資產(chǎn)產(chǎn)權界定和產(chǎn)權糾紛處理暫行辦法》 （國資法規(guī)發(fā)[1993]68 號）規(guī)定，產(chǎn)權界定應遵循“誰投資、誰擁有產(chǎn)權”的原則進行。 《城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)、單位清產(chǎn)核資產(chǎn)權界定暫行辦法》 （國經(jīng)貿企[1996]895

5、 號）規(guī)定，集體企業(yè)清產(chǎn)核資中的產(chǎn)權界定工作要本著“依法確認、尊重歷史、寬嚴適度、有利監(jiān)管”的原則，既要體現(xiàn)“誰投資、誰所有、誰受益” ，又要保證集體企業(yè)的合作經(jīng)濟性質。非營利性不應影響民辦非企業(yè)單位的企業(yè)或者個人出資人享有對于其出資形成 非營利性不應影響民辦非企業(yè)單位的企業(yè)或者個人出資人享有對于其出資形成捐贈、政府補助或者被免稅等情形形成的資產(chǎn)和權益，應當在變更為營利性時移交給同類其他非營利性組織，用于社會公益事業(yè)。但是不能因為非營利

6、性醫(yī)療機構存在接受捐贈、政府補助或者被免稅等情形形成的資產(chǎn)和權益，就否認其出資人對其出資的產(chǎn)權權益，畢竟公司等營利性企業(yè)組織也存在接受社會捐贈、政府補助或者被免稅形成的資產(chǎn)或者權益。國家和地方的現(xiàn)行法規(guī)和政策亦認可以民辦非企業(yè)單位形式設立的醫(yī)院存在產(chǎn) 國家和地方的現(xiàn)行法規(guī)和政策亦認可以民辦非企業(yè)單位形式設立的醫(yī)院存在產(chǎn)權制度 權制度根據(jù)《國務院辦公廳轉發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部等部門關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)院意見的通知》 ，非公立醫(yī)院

7、如發(fā)生產(chǎn)權變更，可按有關規(guī)定處置相關投資。非公立醫(yī)院如發(fā)生停業(yè)或破產(chǎn)，按照有關規(guī)定執(zhí)行。河南出臺的《河南省人民政府辦公廳關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)院的意見》 （豫政辦[2011]37 號）和安徽出臺的《安徽省發(fā)展改革委、安徽省衛(wèi)生廳、安徽省財政廳、安徽省商務廳、安徽省人力資源和社會保障廳關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)院的意見》 （皖發(fā)改社會[2013]45 號）均有規(guī)定：非公立醫(yī)院如發(fā)生產(chǎn)權變更，可按有關規(guī)定處置相關投資。非

8、公立醫(yī)院如停業(yè)或破產(chǎn)，按照有關規(guī)定執(zhí)行?！逗幽鲜∪嗣裾P于進一步完善社會辦醫(yī)支持政策的意見（豫政〔2014〕54 號） 》規(guī)定，社會辦非營利性醫(yī)療機構依法對其投入的資產(chǎn)享有法人財產(chǎn)權，即占有、使用、收益以及處分的權利，任何單位和個人不得非法截留、挪用或侵占。社會辦非營利性醫(yī)療機構的出資財產(chǎn)屬于舉辦者，在不撤回投資、不影響醫(yī)療機構法人財產(chǎn)穩(wěn)定的前提下，經(jīng)醫(yī)療機構決策機構同意并向所在地衛(wèi)生部門報備后，舉辦者對該醫(yī)療機構投入的資產(chǎn)可按規(guī)定轉

9、讓、繼承或贈予?！冻啥际腥嗣裾P于進一步鼓勵和引導社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的意見》 （成府發(fā)[2010]26 號）中規(guī)定，完善民營非營利性醫(yī)院產(chǎn)權變更和退出的相關政策。民營非營利性醫(yī)院，如發(fā)生產(chǎn)權變更，允許投資者收回投資；如投資者退出，資產(chǎn)要優(yōu)先用于職工安置。綜上，雖然上述規(guī)定對于非營利性醫(yī)療機構的舉辦人如何行使其產(chǎn)權的處分權沒有明確規(guī)定，但是均認可非營利性醫(yī)療機構存在產(chǎn)權制度。但是筆者也注意到有地方對于非營利性醫(yī)療機構產(chǎn)權進行限制的