偏癱病人肢體功能鍛煉操作流程

1、偏癱病人肢體功能鍛煉操作流程操作流程目的：（1）維持關節(jié)活動度（2）預防關節(jié)僵硬、粘連和攣縮。（3 促進血液循環(huán)，有利于關節(jié)營養(yǎng)的供給（4）恢復關節(jié)功能（5）維持肌張力評估：病人病情，生命體征，心理反應，理解程度，講解操作目的（1） xx,你好，我是你的床位護士。我叫 xxx，現在遵醫(yī)囑準備對你進行肢體功能鍛煉，促進肢體功能的恢復，保持功能位，請你配合一下，好嗎？（2） 觀察關節(jié)無腫脹，關節(jié)活動范圍受限，右側肢體肌力 0 級，腦梗死第三

2、天，測 T36.5℃， ，P８０次∕分，R18 次∕分，ＢＰ130∕80。根據醫(yī)囑你現在適合功能鍛煉。我去準備一下，馬上就來。準備：環(huán)境準備：病室安靜，空氣清新，溫濕度適宜個人準備；洗手，戴口罩病人準備：餐后 2 小時；協(xié)助排空大小便，取平臥位；更換寬松舒適衣物流程：（1）功能鍛煉前進行肌肉按摩，從下向上，3~5 次∕分，促進血液循環(huán)，然后從肩關節(jié)開始活動（2）活動肩關：一手扶住肩關節(jié)，一手扶住上臂，完成前屈后伸，內收，外展，旋內

3、旋外和環(huán)轉運動。每個動作做 5-10 次（3）活動肘關節(jié)，完成屈，伸，旋內，旋外運動。內收，外展，環(huán)轉運動（4）活動腕關節(jié)，屈，伸，內收，外展，環(huán)轉運動（5）自行活動各手指，屈，伸運動（6）活動下肢，先按摩下肢肌肉，從下向上按摩 3-5 次，促進血液循環(huán)（7）活動髖關節(jié)，完成屈，伸，內收，外展，旋內，旋外，環(huán)轉運動。活動時操作者一手放置膝下，一手穩(wěn)住足跟進行活動，做 5-10 次（8）活動膝關節(jié)，做屈，伸運動 5-10 次（9）活動踝關

4、節(jié)，做趾屈（伸） ，背伸（屈）運動，5-10 次（10）完成趾關節(jié)屈，伸運動 5-10 次（11）運動結束后，測量生命體征，協(xié)助患者采取舒適體位，患者肩部，臀部，膝下，足下放軟枕，下肢屈曲，整理床單位。（12）洗手記錄，記錄每日運動的項目，次數，時間以及關節(jié)活動度的變化注意事項：（1）運動前要全面評估患者的疾病情況，機體活動能力心肺功能狀態(tài)，關節(jié)的現存功能，根據康復目標和患者的具體情況制定運動計劃（2）運動前保持病室安靜，空氣清新，溫濕

5、度適宜，幫助患者更換寬松，舒適的衣服，以便于活動，注意保護患者的隱私。（3）運動過程中要在意觀察患者對活動的反應和耐受性，注意觀察有無關節(jié)僵硬，疼痛，痙攣及其他不良反應，出現異常情況及時報告醫(yī)生給于處理。（4）對急性關節(jié)炎，骨折肌腱斷裂，關節(jié)脫位的患者進行 ROM 練習時，應在臨床醫(yī)生和康復醫(yī)生的指導下完成，避免出現再次損傷。（5）對有心臟病的患者，在進行 ROM 練習時應特別注意觀察患者有無胸痛、心率、心律、血壓等方面的變化，避免因劇