最新醫(yī)院18項核心制度2021年

1、第 1 頁 共 47 頁書山有路勤為徑，學海無涯苦作舟。最新醫(yī)院 最新醫(yī)院 18 18 項核心制度 項核心制度(2021 (2021 年)貴州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院十八項核心制度1、首診負責制度2、三級醫(yī)師查房制度3、會診制度4、疑難病例討論制度5、急危重患者搶救制度6、死亡病例討論制度7、術前討論制度8、查對制度9、值班與交接班制度10、手術安全核查制度11、手術分級管理制度12、新技術和新項目準入制度第 3 頁 共 47 頁書山有路勤為徑

2、，學海無涯苦作舟。一、科主任、主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）每周查房 1～2 次。重點解決疑難病例；審查新入院、重危病人的診斷、治療計劃；決定重大手術及特殊檢查及治療；決定邀請院外會診；抽查病歷和其他醫(yī)療文件書寫質(zhì)量；結(jié)合臨床病例考核住院醫(yī)師、實習醫(yī)師對“三基”掌握情況；分析病例，講解有關重點疾病的新進展；聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理的意見。二、主治醫(yī)師每日查房 1 次。對所管病人進行系統(tǒng)查房，特別對新入院、手術前后、危重、診斷未明確、治療效果

3、不佳的病人進行重點檢查；聽取指導住院醫(yī)師及其他主治醫(yī)師對診斷、治療的分析及計劃；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況；決定一般手術和必要的檢查及治療；決定院內(nèi)會診；有計劃地檢查住院醫(yī)師病歷書寫質(zhì)量及醫(yī)囑，糾正其中的錯誤和不準確的記錄；決定病人出院和轉(zhuǎn)科。三、住院醫(yī)師每日查房至少 2 次。巡視危重、疑難、待診斷、新入院、手術后病人；主動向上級醫(yī)師匯報經(jīng)治病人的病情、診斷、治療等；檢查化驗報告單，分析檢查結(jié)果，提出進一步的檢查和治療意見；檢查當日醫(yī)囑執(zhí)行情況；